Une étude du microenvironnement tumoral affectant l'efficacité de l'immunothérapie pour le cancer de l'œsophage

Le cancer de l'œsophage (CE) est le neuvième cancer le plus répandu et la sixième cause de décès par cancer dans le monde. Bien que l'approche thérapeutique de la chirurgie associée au traitement néoadjuvant se développe rapidement, le taux de survie à 5 ans de la CE reste insatisfaisant. Et l’immunothérapie, en tant que traitement émergent des tumeurs solides, apporte un nouvel espoir aux patients atteints de CE. La recherche sur l’immunothérapie néoadjuvante du cancer de l’œsophage bat également son plein.

De nos jours, les études sur le microenvironnement tumoral se multiplient. Il a été confirmé que les cellules immunitaires infiltrantes dans le microenvironnement tumoral occupent une position importante dans l'apparition, les métastases et la résistance aux médicaments des tumeurs solides. Il a été confirmé que les cellules immunitaires préexistantes associées à la tumeur dans le microenvironnement tumoral des patients atteints de CE avant un traitement antitumoral ont tendance à prédire l'immunothérapie néoadjuvante, tandis que le rôle prédictif du microenvironnement immunitaire préexistant chez les patients subissant une chimiothérapie néoadjuvante a également été démontré. . Pendant ce temps, la distribution spatiale des cellules immunitaires dans le microenvironnement tumoral tend à prédire la réponse au traitement antitumoral ainsi que le pronostic des patients atteints de CE et de cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC). De plus, une étude clinique menée par Yin, J. et al. ont trouvé des différences dans les modifications du microenvironnement immunitaire entre les patients atteints de CE ayant reçu une immunothérapie néoadjuvante avec une efficacité différente.

Les lipides jouent un rôle important dans le microenvironnement tumoral. Les cellules tumorales ont une forte activité de synthèse des lipides et, en même temps, l’accumulation de lipides dans la microécologie tumorale peut avoir des effets variables sur les cellules immunitaires qui s’y trouvent. L’accumulation de cholestérol peut entraîner une déplétion des lymphocytes T CD8+, mais ce processus est réversible. Dans le même temps, l’accumulation de lipides et l’augmentation des niveaux d’expression de CD36 favorisent la transformation des macrophages associés aux tumeurs (TAM) en TAM de type M2 favorisant la tumeur. La fonction et l’activation des cellules T suppressives (cellules Treg) sont également associées à l’accumulation de lipides.

Notre étude précédente a révélé une corrélation entre la réponse à l'immunothérapie et les taux de lipides plasmatiques chez les patients atteints d'un cancer de l'œsophage. Par conséquent, nous avons analysé les résultats de ce lipidome et de ce protéome pour trouver des protéines liées au métabolisme des lipides dans le plasma. Notre étude recherchera des corrélations entre les protéines liées au métabolisme lipidique et le microenvironnement tumoral pour prédire l'efficacité de l'immunothérapie chez les patients atteints de CE.

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