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Eine Studie über die Tumormikroumgebung, die die Wirksamkeit der Immuntherapie bei Speiseröhrenkrebs beeinflusst

24. Januar 2024 aktualisiert von: Yongshun Chen, Renmin Hospital of Wuhan University
Bei dieser Studie handelt es sich um eine retrospektive Studie klinischer Proben. Bei den Studienteilnehmern handelte es sich um Patienten mit Speiseröhrenkrebs, die eine Immuntherapie erhielten. In erster Linie werden Tumorgewebeproben gesammelt, die den Patienten vor der Behandlung chirurgisch entnommen wurden. Es werden In-situ-Immunhistochemie und mehrfarbige Immunfluoreszenz durchgeführt. Wir gehen davon aus, dass es bei Patienten mit Speiseröhrenkrebs vor der Immuntherapie Unterschiede bei Proteinen im Zusammenhang mit dem Lipidstoffwechsel in Tumorgeweben und Immunzellen in der bereits vorhandenen Tumormikroumgebung gibt und dass zwischen solchen Unterschieden und der Wirksamkeit der Immuntherapie ein Zusammenhang besteht.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Speiseröhrenkrebs (EC) ist die neunthäufigste Krebserkrankung und die sechsthäufigste krebsbedingte Todesursache weltweit. Obwohl sich der therapeutische Ansatz der Operation in Kombination mit neoadjuvanter Therapie rasant weiterentwickelt, ist die 5-Jahres-Überlebensrate der EC immer noch unbefriedigend. Und die Immuntherapie als neue Behandlungsmethode für solide Tumoren gibt EG-Patienten neue Hoffnung. Auch die Forschung zur neoadjuvanten Immuntherapie bei Speiseröhrenkrebs ist in vollem Gange.

Heutzutage gibt es immer mehr Studien zur Tumormikroumgebung. Es wurde bestätigt, dass immuninfiltrierende Zellen in der Tumormikroumgebung eine wichtige Rolle bei der Entstehung, Metastasierung und Arzneimittelresistenz solider Tumoren spielen. Es wurde bestätigt, dass bereits vorhandene tumorassoziierte Immunzellen in der Tumormikroumgebung von EC-Patienten vor der Antitumortherapie dazu neigen, eine neoadjuvante Immuntherapie vorherzusagen, während die prädiktive Rolle der bereits vorhandenen Immunmikroumgebung bei Patienten, die sich einer neoadjuvanten Chemotherapie unterziehen, ebenfalls nachgewiesen wurde . Unterdessen lässt sich anhand der räumlichen Verteilung von Immunzellen in der Mikroumgebung des Tumors tendenziell das Ansprechen auf eine Antitumortherapie sowie die Prognose von Patienten mit EC und nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) vorhersagen. Darüber hinaus wurde in einer klinischen Studie von Yin, J. et al. fanden Unterschiede in den Veränderungen in der Immunmikroumgebung zwischen EC-Patienten, die eine neoadjuvante Immuntherapie mit unterschiedlicher Wirksamkeit erhielten.

Lipide spielen eine wichtige Rolle in der Tumormikroumgebung. Tumorzellen weisen eine starke Lipidsyntheseaktivität auf, und gleichzeitig kann die Ansammlung von Lipiden in der Tumormikroökologie unterschiedliche Auswirkungen auf die darin befindlichen Immunzellen haben. Die Ansammlung von Cholesterin kann zur Erschöpfung der CD8+-T-Zellen führen, dieser Prozess ist jedoch reversibel. Gleichzeitig fördern die Akkumulation von Lipiden und der Anstieg der CD36-Expressionsniveaus die Transformation von tumorassoziierten Makrophagen (TAM) in tumorfördernde TAM vom M2-Typ. Die Funktion und Aktivierung von Suppressor-T-Zellen (Treg-Zellen) sind auch mit der Lipidakkumulation verbunden.

Unsere vorherige Studie ergab einen Zusammenhang zwischen dem Ansprechen auf eine Immuntherapie und den Plasmalipidspiegeln bei Patienten mit Speiseröhrenkrebs. Daher haben wir die Ergebnisse dieses Lipidoms und Proteoms analysiert, um Proteine ​​zu finden, die mit dem Lipidstoffwechsel im Plasma zusammenhängen. Unsere Studie wird nach Korrelationen zwischen Proteinen im Zusammenhang mit dem Lipidstoffwechsel und der Tumormikroumgebung suchen, um die Wirksamkeit der Immuntherapie bei EC-Patienten vorherzusagen.

Übersetzt mit www.DeepL.com/Translator (Freie Version)

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

22

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430060
        • Renmin hosptial of Wuhan University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit Speiseröhrenkrebs, die eine Immuntherapie erhalten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Patienten mit Speiseröhrenkrebs, die eine Immuntherapie erhalten. Radikale Ösophagektomie wegen Speiseröhrenkrebs in unserer Einrichtung vor der Immuntherapie. Alter größer oder gleich 18 Jahre und kleiner oder gleich 75 Jahre. Bildgebende Verfahren zur Beurteilung der Wirksamkeit des Patienten nach der Immuntherapie im zweiten Zyklus (CR/PR, SD/ PD gemäß Recist 1.1) Pathologie Tumorgewebe vorhanden

Ausschlusskriterien:

Klinische und pathologische Informationen nicht verfügbar. Kombinierte Vorgeschichte anderer bösartiger Tumoren. Nichtverfügbarkeit von chirurgisch reseziertem Gewebe. Präoperative neoadjuvante Therapie. Radikale Ösophagektomie bei Speiseröhrenkrebs, die vor der Immuntherapie nicht durchgeführt wurde

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
gültige Gruppe (CR/PR)
CR/PR
kein Eingriff
ungültige Gruppe (SD/PD)
SD/PD
kein Eingriff

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit der Immuntherapie
Zeitfenster: 2018-2022
Bildgebung zur Beurteilung der Patientenwirksamkeit nach Zyklus-2-Immuntherapie (CR/PR, SD/PD gemäß Recist 1.1)
2018-2022
CR, PR, SD, PD
Zeitfenster: 2018-2022

CR: Alle Zielläsionen verschwinden und der kurze Durchmesser aller pathologischen Lymphknoten (sowohl Ziel- als auch Nichtzielknoten) muss auf <10 mm reduziert werden.

PR: Mindestens 30 %ige Verringerung der Summe der Zielläsionsdurchmesser gegenüber den Ausgangswerten. SD: Eine relative Zunahme der Durchmessersumme von mindestens 20 % (oder des Ausgangswerts, wenn die Ausgangsmessung minimal ist), bezogen auf das Minimum der Summe der Durchmesser aller gemessenen Zielläsionen im Verlauf der experimentellen Studie; Darüber hinaus muss eine Erhöhung des absoluten Wertes der Durchmessersumme um mindestens 5 mm erreicht werden (das Vorliegen einer oder mehrerer neuer Läsionen gilt ebenfalls als Krankheitsprogression).

Übersetzt mit www.DeepL.com/Translator (kostenlose Version) PD: Die Zielläsion verringerte sich nicht auf das PR-Niveau und stieg auch nicht auf das PD-Niveau. Dazwischen kann der Mindestwert der Summe der Durchmesser als Referenz für die Studie verwendet werden .

2018-2022

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Januar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Januar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

26. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur kein Eingriff

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