Régime de transition contenant une injection de liposome de chlorhydrate de mitoxantrone et thérapies CAR-T ciblant les CD19

Critère d'intégration:

1. Âgé de ≥ 18 ans et <75 ans.
2. Score du Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 2.
3. Tumeurs malignes à cellules B réfractaires ou récidivantes diagnostiquées cliniquement. La rechute fait référence à « une rechute après une réponse complète (RC) à la chimiothérapie initiale » ; réfractaire fait référence à « un diagnostic peut être posé si l'un des éléments suivants est satisfait : (1) un rétrécissement de la tumeur <50 % ou une progression de la maladie (PD) après une chimiothérapie standard ; (2) la RC est obtenue par une chimiothérapie standard mais rechute dans les six mois, (3) 2 récidives ou plus après RC, (4) récidive après transplantation de cellules souches hématopoïétiques" ; Les tumeurs malignes à cellules B comprennent les 3 catégories suivantes : (1) leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B (LAL-B) ; (2) lymphome indolent à cellules B (LLC, FL, MZL) ; (3) lymphome agressif à cellules B (DLBCL, BL, MCL).
4. La cytométrie en flux (FCM) ou l'immunohistochimie ont montré une expression positive de CD19 dans les cellules tumorales ;
5. Le fonctionnement des organes doit répondre aux conditions suivantes :

1) FE > 50 % et il n'y a aucune anomalie évidente sur l'ECG ; 2) SpO2≥90 % ； 3) Cr≤2,5 LSN ; 4) ALT et AST≤5 LSN, TBil≤3 LSN ; 6. Négativité du test sanguin de grossesse pour les femmes et les participantes utilisent des méthodes de contraception efficaces jusqu'au dernier suivi. 7. Le patient ou son tuteur légal participe volontairement et signe un formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

1. Traitement préalable par doxorubicine ou d'autres anthracyclines avec une dose cumulée totale de doxorubicine > 360 mg/m2 (d'autres anthracyclines convertissent 1 mg de doxorubicine en 2 mg d'épirubicine).
2. Hypersensibilité à l'un des médicaments à l'étude ou à leurs composants.
3. Autres maladies concomitantes qui ne sont pas efficacement contrôlées, y compris, mais sans s'y limiter, les infections persistantes ou mal contrôlées, l'insuffisance cardiaque congestive symptomatique, l'angor instable, les arythmies cardiaques, les maladies pulmonaires mal contrôlées ou les troubles psychiatriques.
4. Les enquêteurs jugent les patients présentant une atteinte du système nerveux central qui peuvent présenter un risque élevé de recevoir une thérapie de transition et un traitement par cellules CD19 CAR-T.
5. Participants atteints d'autres tumeurs malignes actives dans les cinq ans.
6. Patients présentant une rechute après une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques qui ont eu une réponse aiguë du greffon contre l'hôte (GVHD) de grade 3 à 4.
7. Patientes enceintes ou qui allaitent.
8. Maladie auto-immune active nécessitant un traitement immunosuppresseur systémique.
9. Autres conditions considérées comme augmentant le risque pour le sujet ou interférant avec les résultats de l'essai par le chercheur.