Origine du microbiote intestinal néonatal et intervention probiotique

Conception de l'étude et participants Au total, 30 échantillons ont été obtenus auprès de femmes enceintes recevant des soins prénatals au 1er hôpital affilié de l'Université de Jinan. Le consentement éclairé a été obtenu des femmes enceintes (au moins 32 semaines de gestation) qui répondaient aux critères d'inclusion. Les nouveau-nés ont été suivis jusqu'à 14 jours après l'accouchement naturel. Les critères d'inclusion des femmes enceintes étaient les suivants : 1. Femme chinoise enceinte d'un seul fœtus ; 2. Première grossesse et accouchement à terme. Les critères d'inclusion des nouveau-nés étaient : 1. Poids normal (>2 500 g, <4 000 g) ; 2. Nourrisson à terme (> 37 semaines, <42 semaines). 3. Naissance naturelle. Les critères exclusifs de grossesse étaient : 1. Maladie gastro-intestinale ou antécédents familiaux ; 2. Vaginite avant la grossesse ; 3. Utilisation d'antibiotiques pendant la grossesse ; 4. Hypertension, diabète sucré, hyperthyroïdie, hypothyroïdie, maladie auto-immune ou autre maladie endocrinienne et métabolique ; 5. Maladie hypertensive gestationnelle, diabète sucré gestationnel ou autre maladie gestationnelle ; 6. Antécédents de transfusion, antécédents de transplantation d'organes ou antécédents d'immunothérapie. Les critères exclusifs du nouveau-né étaient : 1. Poids anormal (> 4 000 g, < 2 500 g) ; 2. Avec des maladies congénitales ;3. Complication fœtale intrapartum.

Gestion des probiotiques Dans notre étude, quatorze femmes enceintes ont été assignées au hasard au groupe probiotique, et les autres ont été assignées au groupe témoin. Après l'inscription, les femmes enceintes du groupe probiotique ont reçu une combinaison de comprimés vivants de Bifidobacterium longum (5 ∗ 106 CFU), de Lactobacillus delbrueckii bulgaricus (5 ∗ 105 CFU) et de Streptococcus thermophilus (5 ∗ 105 CFU) produits par Neimengu Shuangqi Pharmaceutical Co., Ltd. Les femmes enceintes du groupe probiotique ont reçu deux comprimés deux fois par jour (2 g/j) jusqu'à l'accouchement naturel, et celles du groupe témoin n'ont pris aucune pilule.

Collecte des selles, des sécrétions vaginales, du placenta et du méconium Collecte des selles Les selles des patientes enceintes ont été collectées deux fois entre les semaines 32 et 34 et avant le travail naturel. Les matières fécales collectées aux semaines 32 à 34 ont été collectées en interne, évitant ainsi toute contamination par des matières étrangères. Les matières fécales ont été conservées dans un réfrigérateur domestique et transférées au congélateur du laboratoire à -80 ºC pendant 24 heures. Les matières fécales collectées avant le travail ont été obtenues à l'hôpital et transférées au congélateur du laboratoire dans les 30 minutes suivant leur collecte.

Collecte des sécrétions vaginales Les sécrétions vaginales ont été collectées deux fois entre les semaines 32 et 34 et avant le travail naturel. Il a été demandé à la femme enceinte de ne pas avoir de comportement sexuel, de nettoyer la vulve, de nettoyer le vagin ou d'utiliser des médicaments vaginaux dans les 48 heures précédant le prélèvement de l'échantillon. Les sécrétions vaginales avant le travail naturel ont été collectées avant la rupture de la membrane. Les échantillons ont été transférés au congélateur du laboratoire dans les 30 minutes suivant le prélèvement, évitant ainsi toute contamination par des corps étrangers.

Prélèvement de placenta Des échantillons de placenta allant de la totalité du cordon ombilical à 3 cm ont été prélevés en retirant la membrane amniotique après l'accouchement naturel. Le sang a été rincé avec une solution saline stérile. Quatre à six morceaux de placenta ont été prélevés sur la surface fœtale. Chaque pièce avait un volume d'environ 1 cm3. L'échantillon de placenta a été transféré au congélateur du laboratoire dans les 30 minutes suivant le prélèvement.

Collecte de méconium Le méconium a été collecté trois fois le 1er jour, le 3ème jour et le 14ème jour après l'accouchement naturel. Le 1er jour et le 3ème jour, le méconium a été collecté en interne, évitant ainsi la contamination par des corps étrangers à l'hôpital, et a été transféré à le congélateur du laboratoire dans les 30 minutes suivant le prélèvement. Au 14ème jour, le méconium a été collecté, conservé dans un réfrigérateur domestique, puis transféré dans un congélateur de laboratoire dans les 24 heures suivant le prélèvement.