Oprindelsen af ​​den neonatale tarmmikrobiota og probiotisk intervention

Undersøgelsesdesign og deltagere Der blev opnået i alt 30 prøver fra gravide personer, der modtog prænatal pleje på det 1. tilknyttede hospital ved Jinan University. Informeret samtykke blev indhentet fra gravide kvinder (mindst 32 svangerskabsuger), som opfyldte inklusionskriterierne. Nyfødte blev fulgt indtil 14 dage efter naturlig fødsel. Inklusive kriterier for gravide var: 1. Kinesisk kvinde, der er gravid med et enkelt foster; 2. Første graviditet og termin. Nyfødtes inkluderende kriterier var: 1. Normalvægt (>2500 g, <4000 g); 2. Terminbarn (>37 uger, <42 uger). 3. Naturlig fødsel. Eksklusive kriterier for gravide var: 1. Gastrointestinal sygdom eller familiehistorie; 2. Vaginitis før graviditet; 3. Antibiotikabrug under graviditet; 4. Hypertension, diabetes mellitus, hyperthyroidisme, hypothyroidisme, autoimmun sygdom eller anden endokrin og metabolisk sygdom; 5. Gestational hypertensiv sygdom, svangerskabsdiabetes mellitus eller anden svangerskabssygdom; 6. Transfusionshistorie, organtransplantationshistorie eller immunterapihistorie. Nyfødtes eksklusive kriterier var: 1. Unormal vægt (>4000 g, <2500 g); 2. Med medfødte sygdomme;3. Intrapartum føtal komplikation.

Probiotisk behandling I vores undersøgelse blev fjorten gravide kvinder tilfældigt tildelt den probiotiske gruppe, og resten blev tildelt kontrolgruppen. Efter tilmelding modtog gravide kvinder i den probiotiske gruppe en kombination af levende Bifidobacterium longum (5 ∗ 106 CFU), Lactobacillus delbrueckii bulgaricus (5 ∗ 105 CFU) og Streptococcus thermophilus (5 ∗ 105 CFU) tabletter produceret af Pharmaceu Shuang Coq, Neimengu. Ltd. Gravide personer i den probiotiske gruppe fik to tabletter to gange dagligt (2 g/d) indtil naturlig fødsel, og dem i kontrolgruppen tog ingen piller.

Fækal, vaginal sekretion, placenta og meconiumopsamling Fækal opsamling Afføring fra gravide patienter blev opsamlet to gange mellem uge 32 og 34 og før naturlig fødsel. Afføring indsamlet i uge 32-34 blev opsamlet internt, hvorved kontaminering med fremmedmateriale blev undgået. Afføringen blev opbevaret i et husholdningskøleskab og overført til laboratoriefryseren ved -80 ºC i 24 timer. Afføring indsamlet før fødsel blev hentet på hospitalet og overført til laboratoriefryseren inden for 30 minutter efter afhentning.

Vaginal sekretopsamling Vaginal sekretion blev opsamlet to gange mellem uge 32 og 34 og før naturlig fødsel. Den gravide kvinde blev bedt om ikke at engagere sig i seksuel adfærd, rense vulvaen, rense skeden eller bruge vaginal medicin inden for 48 timer før prøvetagning. Vaginale sekreter før naturlig fødsel blev opsamlet før membranbrud opstod. Prøverne blev overført til laboratoriefryseren inden for 30 minutter efter opsamling, hvorved kontaminering med fremmedmateriale blev undgået.

Placentaopsamling Placentaprøver fra hele navlestrengen til 3 cm blev opsamlet ved at strippe fosterhinden efter naturlig fødsel. Blodet blev skyllet med sterilt saltvand. Fire til seks stykker placenta blev udtaget fra fosteroverfladen. Hvert stykke havde et volumen på ca. 1 cm3. Placentaprøven blev overført til laboratoriefryseren inden for 30 minutter efter opsamling.

Meconium afhentning Meconium blev indsamlet 3 gange 1. dag, 3. dag og 14. dag efter naturlig fødsel 1. dag og 3. dag blev meconium indsamlet internt, hvorved man undgik kontaminering med fremmedlegemer på hospitalet, og blev overført til laboratoriefryseren inden for 30 min efter afhentning. På den 14. dag blev meconium indsamlet, opbevaret i et husholdningskøleskab og derefter overført til en laboratoriefryser inden for 24 timer efter indsamling.