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Quantification de l'anémie dilutionnelle dans la phase initiale de prise en charge du sepsis : étude rétrospective préliminaire (QUADS)

8 août 2024 mis à jour par: Centre Hospitalier Régional Metz-Thionville

Quantification de l'anémie dilutionnelle dans la phase initiale de prise en charge du sepsis : étude rétrospective préliminaire : une étude rétrospective préliminaire

Il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique menée à l'hôpital Mercy, visant à étudier la corrélation entre les modifications des taux d'hémoglobine (Hb) et le volume de remplissage vasculaire administré au cours des 48 premières heures.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le remplissage vasculaire est au cœur de la prise en charge initiale de l'hypotension en cas de sepsis et est souvent commencé avant même l'admission du patient aux soins intensifs. Au cours des 20 dernières années, nous sommes passés d’une réanimation liquidienne ultralibérale à une réanimation restrictive. En effet, au début des années 2000, la mise en œuvre d’une stratégie précoce et agressive d’optimisation hémodynamique, comprenant un remplissage vasculaire libéral, a amélioré la survie des patients gravement malades et a inauguré l’ère de la campagne Surviving Sepsis. Cependant, des études ont montré une morbidité et une mortalité accrues associées à un bilan hydrique positif. Des approches restrictives de réanimation liquidienne et/ou de déressuscitation ont ensuite été testées. Si ces approches n’ont démontré aucun bénéfice en termes de mortalité, elles ont eu le mérite de démontrer leur faisabilité et leur bonne tolérabilité, avec toutefois une physiopathologie peu explorée. On sait peu de choses sur le problème de l'anémie de dilution dans la phase aiguë du choc septique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

208

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Metz, France, 57085
        • CHR Metz-Thionville/Hopital Mercy

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients septiques

La description

Critère d'intégration:

  • Patients en choc septique, admis à l'hôpital de Mercy entre le 1er novembre 2022 et le 31 juillet 2023, avec administration de Noradrénaline pendant au moins 6 heures et au moins 2 mesures d'hémoglobine pendant les 48 premières heures de réanimation.

Critère d'exclusion:

  • patients présentant une hémorragie aiguë ou une transfusion sanguine avant ou pendant les 48 premières heures de réanimation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Volume total de liquides administrés au cours des 48 premières heures du séjour en soins intensifs
Délai: 48 heures à compter de l'admission aux soins intensifs
Volume total de liquides (ml)
48 heures à compter de l'admission aux soins intensifs

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Hémoglobinémie
Délai: 48 heures à compter de l'admission aux soins intensifs
Hémoglobinémie (g/dl)
48 heures à compter de l'admission aux soins intensifs
Type de liquides administrés au cours des 48 premières heures du séjour aux soins intensifs
Délai: 48 heures à compter de l'admission aux soins intensifs
réanimation, nutrition, entretien // cristalloïdes, colloïdes, dextrose, bicarbonate de sodium
48 heures à compter de l'admission aux soins intensifs
Volume de liquides administrés avant l'admission en USI (ml)
Délai: à l'admission aux soins intensifs
Volume de liquides (ml)
à l'admission aux soins intensifs
Dans la mortalité hospitalière
Délai: à la sortie de l'hôpital : 15 jours en moyenne
taux
à la sortie de l'hôpital : 15 jours en moyenne
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: à la sortie de l'hôpital : 15 jours en moyenne
Durée du séjour à l'hôpital (jours)
à la sortie de l'hôpital : 15 jours en moyenne

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Damien BARRAUD, MD, CHR Metz Thionville Hopital Mercy

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2023

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2024

Première publication (Réel)

5 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2023-14Obs-CHRMT

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Conformément à la loi française et à la CNIL, nous ne pourrons pas partager publiquement les données individuelles des participants, mais nous prévoyons de partager leurs conclusions à travers des publications et des conférences à comité de lecture.

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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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