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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06249828
Essai clinique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de MegaCarti^® dans les défauts du cartilage du genou
Un essai clinique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la régénération du cartilage dans l'utilisation de MegaCarti^® chez les patients présentant une lésion du cartilage de l'articulation du genou : étude clinique multicentrique, indépendante, évaluatrice-sujet, en aveugle, comparative avec les microfractures et randomisée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le MegaCarti^® est le cartilage allogénique décellulaire et agit comme une couverture après la stimulation de la moelle osseuse pour empêcher la perte de caillots sanguins et induit la régénération du cartilage en aidant à la localisation des cellules souches dérivées de la moelle osseuse.
Pour évaluer la régénération du cartilage, le groupe d'étude est comparé au groupe microfracture seul via une évaluation MOCART 48 semaines après le traitement pour la régénération du cartilage. De plus, une biopsie est réalisée pour évaluer la formation de cartilage hyalin et le rapport de surface du cartilage régénéré est mesuré.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Gyeonggi-do, Corée du Sud, 16499
- Ajou University Medical Center
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Gyeonggi-do, Corée du Sud, 14353
- Chung-Ang University Gwangmyeong Hospital
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Incheon, Corée du Sud
- Catholic Kwandong University International St.Mary's Hospital
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Seoul, Corée du Sud, 03722
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
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Seoul, Corée du Sud, 05030
- Konkuk University Medical Center
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Seoul, Corée du Sud, 06273
- Yonsei University College of Medicine, Gangnam Severance Hospital
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Seoul, Corée du Sud, 06702
- Yonsei Sarang Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 50 ans à 65 ans
- Après avoir reçu une explication détaillée de cet essai clinique et l'avoir pleinement compris, le sujet ou son représentant légal décide volontairement de participer à l'essai clinique et signe le formulaire de consentement.
- Sujets présentant des anomalies cartilagineuses localisées sur toute l'épaisseur de l'articulation du genou, International Cartilage Repair Society (ICRS) Grade III ou IV
- Sujets dont le site de lésion primaire peut être désigné comme une section de l'articulation du genou et dont la zone peut être déterminée comme la cause principale des symptômes cliniques
- Taille du défaut du cartilage du genou : 1,5 cm ^ 2 à 10 cm ^ 2
Critère d'exclusion:
- Les patients atteints de maladies auto-immunes (Ex. Polyarthrite rhumatoïde)
- Lors du dépistage, les patients ayant subi une intervention chirurgicale liée au traitement d'un défaut cartilagineux, tel qu'une microfracture, une thérapie de chondrocytes autologues au cours de la dernière année (cependant, une arthroscopie à des fins de diagnostic est possible. De plus, cela est possible si une ostéotomie tibiale haute (HTO) a été réalisée à l'avance ou est programmée)
- Lors du dépistage, les patients ayant reçu des injections intra-articulaires d'acide hyaluronique ou de stéroïdes dans le genou dans un délai d'un mois
- Lors du dépistage, les patients ayant pris des stéroïdes oraux dans les 2 semaines
- Patients qui ne peuvent pas passer une IRM
- Indice IMC : 30kg/m^2 ou plus
- Patients ayant des antécédents de goutte ou de goutte au genou
- Les femmes enceintes ou qui allaitent, ou les femmes qui ont une possibilité de grossesse mais n'utilisent pas de méthodes de contraception médicalement acceptées.
- Patients présentant un facteur de risque de saignement
- En dehors de ce qui précède, les patients qui sont jugés par un enquêteur médical comme inaptes à cet essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Chirurgie des microfractures sans dispositifs médicaux
Le groupe témoin subit une microfracture et ils se rendent 12 semaines, 24 semaines et 48 semaines après la chirurgie pour effectuer des examens et évaluer les questionnaires.
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Microfracture par chirurgie athroscopique ou par incision
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Expérimental: Application MegaCarti® après une chirurgie de microfracture
Le groupe d'étude reçoit MegaCarti® après la microfracture.
Ensuite, ils se rendent à des visites à 12 semaines, 24 semaines et 48 semaines pour effectuer des examens et évaluer les questionnaires.
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Application de MegaCarti® après microfracture par chirurgie athroscopique ou par incision
Microfracture par chirurgie athroscopique ou par incision
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score MOCART
Délai: À partir de 48 semaines après la chirurgie
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L'évaluateur indépendant mesure le score MOCART sur la base des images IRM prises 48 semaines après la chirurgie. Le score MOCART est un indice permettant d'évaluer le degré de restauration du tissu cartilagineux et comprend un total de 9 items. Chaque élément est noté de 0 à un maximum de 20 points et additionné. Le score MOCART est de 0 lorsque le cartilage est dans le pire état, et de 100 lorsqu'il est dans le meilleur état. Autrement dit, lorsque l’effet clinique de la réparation tissulaire apparaît, il est évalué par un score supérieur à 0. |
À partir de 48 semaines après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score IKDC
Délai: Au départ et 12, 24, 48 semaines après la chirurgie
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Les sujets ont subi une auto-évaluation de la fonction du genou à l'aide de l'évaluation du Comité international de documentation du genou (IKDC).
Le résultat a été présenté avec le montant du changement postopératoire par rapport à la ligne de base.
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Au départ et 12, 24, 48 semaines après la chirurgie
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SAV
Délai: Au départ et 12, 24, 48 semaines après la chirurgie
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Les sujets ont subi une auto-évaluation de la douleur articulaire du genou à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA) de 100 mm.
L'utilisation d'AINS et d'acétaminophène doit être interrompue pendant 24 heures, respectivement, avant l'évaluation VAS.
Le résultat a été présenté avec le montant du changement postopératoire par rapport à la ligne de base.
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Au départ et 12, 24, 48 semaines après la chirurgie
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KOOS
Délai: Au départ et 12, 24, 48 semaines après la chirurgie
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Les sujets ont subi une auto-évaluation de la douleur articulaire du genou à l’aide de l’enquête KOOS (Know Injury and Osteoarthritis Outcome score).
Le résultat a été présenté avec le montant du changement postopératoire par rapport à la ligne de base.
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Au départ et 12, 24, 48 semaines après la chirurgie
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Score ICRS-ARC
Délai: À partir de 48 semaines après la chirurgie
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L'enquêteur utilise l'International Cartilage Repair Society (ICRS) - système d'évaluation de la réparation du cartilage (CRA) pour évaluer le degré de régénération du cartilage.
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À partir de 48 semaines après la chirurgie
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OÉA
Délai: À partir de 48 semaines après la chirurgie
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L'enquêteur utilise le système Oswestry Arthroscopique Score (OAS) pour évaluer le degré de régénération du cartilage.
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À partir de 48 semaines après la chirurgie
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Taux de couverture cartilagineuse
Délai: À partir de 48 semaines après la chirurgie
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Par arthroscopie, l'investigateur calcule la zone de cartilage réparée supérieure à 75 % de la profondeur du défaut.
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À partir de 48 semaines après la chirurgie
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Évaluation histologique
Délai: À partir de 48 semaines après la chirurgie
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Le tissu cartilagineux est collecté au centre du cartilage du genou réparé à l’aide d’une aiguille.
Une fois les tissus collectés colorés, un évaluateur indépendant les évalue à l'aide de la fiche d'évaluation des paramètres ICRS-II.
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À partir de 48 semaines après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Blessures et Blessures
- Arthrite
- Maladies articulaires
- Maladies rhumatismales
- Fractures, Os
- Arthrose
- Arthrose, Genou
- Fractures, Stress
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Arthroplastie
- Procédures orthopédiques
- Procédures de chirurgie plastique
- Arthroplastie, sous-chondrale
Autres numéros d'identification d'étude
- LNC-MECA-004
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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