- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06249828
Sperimentazione clinica per valutare l'efficacia e la sicurezza di MegaCarti^® nei difetti della cartilagine del ginocchio
Uno studio clinico per valutare l'efficacia e la sicurezza della rigenerazione della cartilagine nell'uso di MegaCarti^® in pazienti con lesioni della cartilagine dell'articolazione del ginocchio: studio clinico multicentrico, soggetto valutatore indipendente, in cieco, comparativo con microfrattura, randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
MegaCarti^® è la cartilagine allogenica decellularizzata e agisce come copertura dopo la stimolazione del midollo osseo per prevenire la perdita di coaguli di sangue e induce la rigenerazione della cartilagine aiutando nella localizzazione delle cellule staminali derivate dal midollo osseo.
Per valutare la rigenerazione della cartilagine, il gruppo di studio viene confrontato con il gruppo della sola microfrattura attraverso la valutazione MOCART a 48 settimane dopo il trattamento per la rigenerazione della cartilagine. Inoltre, viene eseguita una biopsia per valutare la formazione della cartilagine ialina e viene misurato il rapporto tra le aree della cartilagine rigenerata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Gyeonggi-do, Corea del Sud, 16499
- Ajou University Medical Center
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Gyeonggi-do, Corea del Sud, 14353
- Chung-Ang University Gwangmyeong Hospital
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Incheon, Corea del Sud
- Catholic Kwandong University International St.Mary's Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 03722
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 05030
- Konkuk University Medical Center
-
Seoul, Corea del Sud, 06273
- Yonsei University College of Medicine, Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 06702
- Yonsei Sarang Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Da 50 a 65 anni
- Dopo aver ricevuto una spiegazione dettagliata di questa sperimentazione clinica e averla compresa appieno, il soggetto o il rappresentante legale decide volontariamente di partecipare alla sperimentazione clinica e firma il modulo di consenso
- Soggetti con difetti cartilaginei localizzati a tutto spessore nell'articolazione del ginocchio, Grado III o IV della International Cartilage Repair Society (ICRS)
- Soggetti la cui sede della lesione primaria può essere designata come una sezione dell'articolazione del ginocchio e l'area può essere determinata come la causa principale dei sintomi clinici
- dimensione del difetto della cartilagine del ginocchio: da 1,5 cm ^ 2 a 10 cm ^ 2
Criteri di esclusione:
- I pazienti che hanno malattie autoimmuni (es. Artrite reumatoide)
- Durante lo screening, pazienti sottoposti a intervento chirurgico correlato al trattamento di difetti della cartilagine, come microfratture, terapia con condrociti autologhi nell'ultimo anno (tuttavia, è possibile l'artroscopia a fini diagnostici. Inoltre, è possibile se l'osteotomia tibiale alta (HTO) è stata eseguita in anticipo o è programmata)
- Durante lo screening, pazienti che hanno ricevuto iniezioni intrarticolari di acido ialuronico o steroidi nel ginocchio entro 1 mese
- Durante lo screening, pazienti che hanno assunto steroidi orali entro 2 settimane
- Pazienti che non possono eseguire la risonanza magnetica
- Indice BMI: 30 kg/m^2 o superiore
- Pazienti che hanno gotta o storia di gotta al ginocchio
- Donne in gravidanza o in allattamento, o donne che hanno una possibilità di gravidanza ma che non usano metodi contraccettivi accettati dal punto di vista medico.
- Pazienti con fattore di rischio per sanguinamento
- Oltre a quanto sopra, i pazienti giudicati dallo sperimentatore medico non idonei per questa sperimentazione clinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Chirurgia delle microfratture senza dispositivi medici
Il gruppo di controllo viene sottoposto a microfrattura e viene visitato 12 settimane, 24 settimane e 48 settimane dopo l'intervento chirurgico per condurre esami e valutare i questionari.
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Microfratture attraverso interventi chirurgici atroscopici o incisionali
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Sperimentale: Applicazione MegaCarti® dopo chirurgia di microfrantumazione
Il gruppo di studio riceve MegaCarti® dopo la microfrattura.
Successivamente, si recano in visita a 12 settimane, 24 settimane e 48 settimane per effettuare esami e valutare i questionari.
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Applicazione di MegaCarti® dopo microfratture mediante chirurgia atroscopica o incisione
Microfratture attraverso interventi chirurgici atroscopici o incisionali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio MOCART
Lasso di tempo: A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Il valutatore indipendente misura il punteggio MOCART sulla base delle immagini MRI scattate a 48 settimane dopo l'intervento. Il punteggio MOCART è un indice per valutare il grado di ripristino del tessuto cartilagineo ed è composto da un totale di 9 elementi. Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio da 0 a un massimo di 20 punti e sommato. Il punteggio MOCART è 0 quando la cartilagine è nelle condizioni peggiori e 100 quando è nelle condizioni migliori. In altre parole, quando si manifesta l’effetto clinico della riparazione tissutale, viene valutato come un punteggio maggiore di 0. |
A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio IKDC
Lasso di tempo: Basale e 12, 24, 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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I soggetti sono stati sottoposti a un'autovalutazione della funzionalità del ginocchio utilizzando l'International Knee Documentation Committee Assessment (IKDC).
Il risultato è stato presentato con l'importo della variazione postoperatoria rispetto al basale.
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Basale e 12, 24, 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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VAS
Lasso di tempo: Basale e 12, 24, 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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I soggetti sono stati sottoposti ad un'autovalutazione del dolore all'articolazione del ginocchio utilizzando la scala analogica visiva (VAS) da 100 mm.
L'uso di FANS e paracetamolo deve essere sospeso rispettivamente per 24 ore prima della valutazione VAS.
Il risultato è stato presentato con l'importo della variazione postoperatoria rispetto al basale.
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Basale e 12, 24, 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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KOOS
Lasso di tempo: Basale e 12, 24, 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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I soggetti sono stati sottoposti a un'autovalutazione del dolore articolare del ginocchio utilizzando il sondaggio Knee Injury and Osteoarthritis Outcome score (KOOS).
Il risultato è stato presentato con l'importo della variazione postoperatoria rispetto al basale.
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Basale e 12, 24, 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Punteggio ICRS-CRA
Lasso di tempo: A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Lo sperimentatore utilizza il sistema di classificazione della valutazione della riparazione della cartilagine (CRA) della International Cartilage Repair Society (ICRS) per valutare il grado di rigenerazione della cartilagine.
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A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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OSA
Lasso di tempo: A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Lo sperimentatore utilizza il sistema Oswestry Arthroscopic Score (OAS) per valutare il grado di rigenerazione della cartilagine.
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A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Rapporto di copertura della cartilagine
Lasso di tempo: A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Utilizzando l'artroscopia, lo sperimentatore calcola l'area della cartilagine riparata che supera il 75% della profondità del difetto.
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A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Valutazione istologica
Lasso di tempo: A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Il tessuto cartilagineo viene raccolto dal centro della cartilagine del ginocchio riparato utilizzando un ago punzone.
Dopo che il tessuto raccolto è stato colorato, un valutatore indipendente lo valuta utilizzando la scheda di valutazione dei parametri ICRS-II.
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A partire da 48 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LNC-MECA-004
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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