- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06253377
Thérapie de remplacement rénal continu avec Oxiris dans les lésions rénales aiguës et la septicémie
Explorer la prise en charge clinique et les résultats de la thérapie de remplacement rénal continu avec Oxiris dans les lésions rénales aiguës et la septicémie
Il s'agit d'une étude épidémiologique visant à explorer les résultats chez les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë (IRA) et de sepsis soumis à un traitement de remplacement rénal continu (CRRT) avec Oxiris™.
Objectifs:
Décrire l'expérience et les résultats chez les patients atteints de sepsis et d'IRA traités par CRRT avec le filtre à membrane d'adsorption Oxiris™
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte et justification de l’étude :
L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est fréquente chez les patients atteints de sepsis, survenant dans 5 à 50 % des cas. Cela se produit dans le cadre d’une maladie grave nécessitant des soins intensifs. Quinze pour cent nécessitent un traitement de remplacement rénal comme traitement de soutien jusqu'à ce que les reins se rétablissent. Les filtres à membrane, tels qu'Oxiris™, favorisent une clairance par filtration élevée des toxines urémiques, mais également l'élimination des médiateurs inflammatoires et des liposaccharides bactériens (LPS). Même si l’on devrait s’attendre à ce que ce mécanisme potentiel profite aux patients septiques et AKI, les résultats n’ont pas été uniformes.
Le groupe d'enquêteurs prescrit la CRRT pour le traitement de l'AKI au cours des 20 dernières années, après avoir effectué plus de 20 000 procédures. L'expérience du groupe d'investigateurs avec le filtre Oxiris ™ dans CRRT a commencé en 2018. L'objectif de l'étude est de décrire la prise en charge clinique opérationnelle du CRRT avec ce type de filtre et d'explorer les résultats des patients.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Rio De Janeiro, Brésil, 22281-100
- Nefro Consultoria de Doenças Renais
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Adultes (>18 ans)
- Diagnostic de l'AKI (stade KDIGO 3)
- Diagnostic de sepsis quelle qu'en soit la cause
Critère d'exclusion:
- Diagnostic COVID19
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Cohorte d'étude
Patients présentant une lésion rénale aiguë et une indication de thérapie de remplacement rénal, selon les schémas cliniques locaux, qui ont été traités par thérapie de remplacement rénal continu avec le filtre à membrane d'adsorption Oxiris™
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Thérapie de remplacement rénal continu avec le filtre à membrane d'adsorption Oxiris™
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mortalité observée et estimée par des indices prédictifs
Délai: À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Mortalité hospitalière observée et estimée par l'indice prédictif (SAPS III) lors de l'hospitalisation ayant développé une AKI et nécessitant une CRRT avec Oxiris
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À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Gestion des médicaments hémodynamiques pendant la CRRT
Délai: À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Dosage quotidien des médicaments actifs hémodynamiques (mg/jour) pendant l'hospitalisation ayant développé une AKI et nécessitant une CRRT avec Oxiris
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À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Complications hémorragiques pendant la CRRT
Délai: À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Survenance d'événements hémorragiques au cours de l'hospitalisation ayant développé une AKI et nécessitant une CRRT avec Oxiris
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À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Durée de vie du circuit CRRT
Délai: À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Jours de circuit CRRT avec Oxiris, pendant l'hospitalisation qui a développé une AKI et nécessite un CRRT avec Oxiris
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À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Dépendance CRRT
Délai: À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Temps en jours de besoin de CRRT, pendant l'hospitalisation qui a développé une AKI et a nécessité un CRRT avec Oxiris
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À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Récupération initiale de la fonction rénale
Délai: À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Délai en jours jusqu'à dette urinaire > 1 L/jour, pendant l'hospitalisation qui a développé une AKI et a nécessité une CRRT avec Oxiris
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À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Durée du séjour à l'hôpital
Délai: À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Durée d'hospitalisation en jours d'hospitalisation ayant développé une AKI et nécessitant une CRRT avec Oxiris
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À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Récupération de la fonction rénale à moyen terme
Délai: 30 jours après l'admission à l'hôpital au cours de laquelle les participants ont développé une AKI
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Fonction rénale par taux de créatinine (mg/dl) 30 jours après l'admission à l'hôpital de l'hospitalisation qui a développé une AKI et a nécessité une CRRT avec Oxiris
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30 jours après l'admission à l'hôpital au cours de laquelle les participants ont développé une AKI
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Récupération de la fonction rénale à la sortie
Délai: À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Fonction rénale par taux de créatinine (mg/dl) à la sortie de l'hospitalisation ayant développé une AKI et nécessitant une CRRT avec Oxiris
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À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Dépendance à la dialyse à long terme
Délai: À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Dépendance à la dialyse à la sortie de l'hospitalisation ayant développé une AKI et nécessitant une CRRT avec Oxiris
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À la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Elisabeth R Maccariello, MD, PhD, Nefro Consultoria de Doenças Renais
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bouchard J, Acharya A, Cerda J, Maccariello ER, Madarasu RC, Tolwani AJ, Liang X, Fu P, Liu ZH, Mehta RL. A Prospective International Multicenter Study of AKI in the Intensive Care Unit. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 Aug 7;10(8):1324-31. doi: 10.2215/CJN.04360514. Epub 2015 Jul 20.
- Hoste EAJ, Kellum JA, Selby NM, Zarbock A, Palevsky PM, Bagshaw SM, Goldstein SL, Cerda J, Chawla LS. Global epidemiology and outcomes of acute kidney injury. Nat Rev Nephrol. 2018 Oct;14(10):607-625. doi: 10.1038/s41581-018-0052-0.
- Malard B, Lambert C, Kellum JA. In vitro comparison of the adsorption of inflammatory mediators by blood purification devices. Intensive Care Med Exp. 2018 May 4;6(1):12. doi: 10.1186/s40635-018-0177-2.
- Peerapornratana S, Manrique-Caballero CL, Gomez H, Kellum JA. Acute kidney injury from sepsis: current concepts, epidemiology, pathophysiology, prevention and treatment. Kidney Int. 2019 Nov;96(5):1083-1099. doi: 10.1016/j.kint.2019.05.026. Epub 2019 Jun 7.
- Maccariello E, Soares M, Valente C, Nogueira L, Valenca RV, Machado JE, Rocha E. RIFLE classification in patients with acute kidney injury in need of renal replacement therapy. Intensive Care Med. 2007 Apr;33(4):597-605. doi: 10.1007/s00134-007-0535-0. Epub 2007 Feb 20.
- Maccariello E, Valente C, Nogueira L, Bonomo H, Ismael M, Machado JE, Baldotto F, Godinho M, Valenca R, Rocha E, Soares M. SAPS 3 scores at the start of renal replacement therapy predict mortality in critically ill patients with acute kidney injury. Kidney Int. 2010 Jan;77(1):51-6. doi: 10.1038/ki.2009.385.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Syndrome de réponse inflammatoire systémique
- Inflammation
- Insuffisance rénale
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- État septique
- Toxémie
- Blessures et Blessures
- Lésion rénale aiguë
Autres numéros d'identification d'étude
- Nefro01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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