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Il est temps de guérir (plaie, guérison, dialogue, nutrition) (SNAK)

17 février 2025 mis à jour par: Pia Søe Jensen, Hvidovre University Hospital

Une intervention dirigée par une infirmière comprenant un dialogue structuré, des informations sur le patient et ses proches et un supplément de protéines pour les patients atteints d'ulcères de jambe en pratique clinique : une étude de faisabilité

L'objectif de cette étude est d'examiner la faisabilité, l'acceptabilité, la fidélité et les résultats d'une intervention nutritionnelle dirigée par une infirmière pour les patients atteints d'ulcères de jambe dans une clinique externe. L'intervention consiste en un dialogue structuré et des informations sur les patients sur les principaux comportements de style de vie pour améliorer la cicatrisation des plaies. De plus, l'intervention comprend un supplément protéique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L’étude vise à répondre aux questions de recherche suivantes :

Questions de recherche principales :

  1. Le processus de recrutement des patients est-il réalisable ?
  2. La réalisation de l’intervention est-elle réalisable ?
  3. L'intervention est-elle acceptable pour les patients ?
  4. L’intervention est-elle acceptable pour les infirmières ?
  5. L'intervention est-elle maintenue de manière constante pendant la période d'étude ?
  6. Les procédures de collecte de données sont-elles réalisables ?
  7. Les mesures des résultats sont-elles réalisables ?
  8. Quelles sont les raisons des éventuels abandons ?

Questions de recherche secondaires :

  1. Quel est l’avis des patients et de leurs proches sur l’intervention ?
  2. Existe-t-il des différences longitudinales dans les résultats pour le groupe de patients ?
  3. Existe-t-il des différences de résultats spécifiques à chaque patient au fil du temps ?

L'étude de faisabilité recrutera des patients avec une première référence vers la clinique externe du département de chirurgie orthopédique de l'hôpital universitaire de Copenhague, Hvidovre, pour des ulcères de jambe causés par une maladie artérielle ou veineuse ou une neuropathie due au diabète. L'intervention sera administrée par les infirmières de la clinique.

Après inclusion, chaque patient sera contacté par téléphone après ses deux prochaines visites à la clinique. Le suivi initial évaluera les caractéristiques du patient, les informations sur sa plaie à l'aide du questionnaire Wound-Qol et son point de vue sur la réception de l'intervention. Le deuxième et dernier suivi consistera en un entretien explorant leur point de vue sur la réception de l'intervention. De plus, des entretiens de groupe avec les infirmières seront menés pour étudier leur capacité, opportunité et motivation (modèle COM-B) pour la mise en œuvre de l'intervention. Les entretiens avec les patients et les infirmières seront enregistrés et transcrits.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Copenhagen, Danemark, 2650
        • Outpatient clinic at the Department of Orthopedic Surgery, Hvidovre University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients souffrant d'ulcères de jambe causés par une maladie artérielle ou veineuse ou de neuropathie causée par le diabète.
  • Patient avec une plaie d'amputation.
  • Parlez et comprenez le danois.

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant des blessures causées par un traumatisme de haute intensité.
  • Patients en phase de fin de vie.
  • Patients vivant dans des maisons de retraite.
  • Patients présentant des troubles cognitifs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Dialogue, information patient et complément protéique

Le patient recevra :

  1. Dialogue nutritionnel structuré lors de deux visites à la clinique.
  2. Information écrite du patient (dépliant) lors de sa première visite à la clinique.
  3. Boisson de supplément protéique lors de deux visites à la clinique.
  4. Prescription d’une boisson protéinée lors de leur première visite à la clinique.
L'intervention consiste en un dialogue structuré, des informations sur le patient et un supplément protéique. La partie dialogue structuré de l'intervention consiste en une affiche A3 avec des illustrations et des mots-clés qui seront accrochés dans les cliniques externes. L'affiche sera utilisée par les infirmières, les patients et leurs proches pour faciliter un dialogue sur la nutrition et la cicatrisation des plaies. La partie information du patient de l'intervention consiste en un dépliant contenant des informations faciles à lire, que les patients et leurs proches peuvent rapporter chez eux après leur visite à la clinique externe. Le dépliant comprendra des informations générales ainsi que des catégories d'aliments et des recettes qu'ils peuvent utiliser pour améliorer leur apport quotidien en protéines. Pour la partie supplément protéique de l'intervention, les patients auront accès à des boissons contenant des suppléments protéiques pendant qu'ils sont dans la salle d'attente de la clinique externe. De plus, ils recevront des ordonnances de boissons protéinées, qu’ils pourront récupérer à leur pharmacie locale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire de faisabilité SNAK (SFQ) - Élément 1 : Évaluer le dialogue structuré
Délai: Les mesures seront prises dans la semaine suivant leurs deuxième et troisième visites à la clinique externe. Chaque patient sera suivi jusqu'à 16 semaines maximum après l'inclusion.

L'intervention est jugée non réalisable si, lors de leur visite à la clinique externe, moins de 80 % des patients :

  1. J'ai remarqué l'outil de dialogue.
  2. J'ai eu une conversation avec les infirmières sur la nutrition et la cicatrisation des plaies à l'aide de l'outil de dialogue.
  3. J'ai trouvé la conversation avec les infirmières sur la nutrition et la cicatrisation des plaies pertinente et précieuse.
  4. J'ai jugé acceptable d'avoir une conversation avec les infirmières sur la nutrition et la cicatrisation des plaies.

Le SFQ dispose de deux systèmes de notation : 1) scores binaires (oui/non) avec une option non applicable également et 2) score catégorique sur 5 points (1 est le score le plus élevé et 5 est le score le plus bas en ce qui concerne l'accord sur les énoncés). liées à la faisabilité des interventions). Le score catégoriel en 5 points sera présenté avec des plages médianes et interquartiles (IQR).

Les mesures seront prises dans la semaine suivant leurs deuxième et troisième visites à la clinique externe. Chaque patient sera suivi jusqu'à 16 semaines maximum après l'inclusion.
Questionnaire de faisabilité SNAK (SFQ) - Élément 2 : Évaluation des informations relatives au patient et à ses proches
Délai: Les mesures seront prises dans la semaine suivant leurs deuxième et troisième visites à la clinique externe. Chaque patient sera suivi jusqu'à 16 semaines maximum après l'inclusion.

L'intervention est considérée comme non réalisable si, lors de leur visite à la clinique externe, moins de 80 % des patients :

  1. J'ai reçu un dépliant.
  2. Peut lire et comprendre le dépliant.
  3. J'ai trouvé les informations pertinentes dans le dépliant.
  4. ont tenté d’utiliser les recettes ou les catégories d’aliments suggérées.
  5. ont tenté de modifier leur alimentation.

Le SFQ dispose de deux systèmes de notation : 1) scores binaires (oui/non) avec une option non applicable également et 2) score catégorique sur 5 points (1 est le score le plus élevé et 5 est le score le plus bas en ce qui concerne l'accord sur les énoncés). liées à la faisabilité des interventions). Le score catégoriel en 5 points sera présenté avec des plages médianes et interquartiles (IQR).

Les mesures seront prises dans la semaine suivant leurs deuxième et troisième visites à la clinique externe. Chaque patient sera suivi jusqu'à 16 semaines maximum après l'inclusion.
Questionnaire de faisabilité SNAK (SFQ) - Élément 3 : Évaluation du supplément protéique
Délai: Les mesures seront prises dans la semaine suivant leurs deuxième et troisième visites à la clinique externe. Chaque patient sera suivi jusqu'à 16 semaines maximum après l'inclusion.

L'intervention est considérée comme non réalisable si, lors de leur visite à la clinique externe, moins de 80 % des patients :

  1. On nous a offert une boisson contenant un supplément de protéines.
  2. On leur a proposé une prescription de boissons contenant des suppléments de protéines.
  3. Acceptez que les patients devraient se voir proposer une boisson contenant un supplément de protéines.

Le SFQ dispose de deux systèmes de notation : 1) scores binaires (oui/non) avec une option non applicable également et 2) score catégorique sur 5 points (1 est le score le plus élevé et 5 est le score le plus bas en ce qui concerne l'accord sur les énoncés). liées à la faisabilité des interventions). Le score catégoriel en 5 points sera présenté avec des plages médianes et interquartiles (IQR).

Les mesures seront prises dans la semaine suivant leurs deuxième et troisième visites à la clinique externe. Chaque patient sera suivi jusqu'à 16 semaines maximum après l'inclusion.
Questionnaire de faisabilité SNAK (SFQ) - Élément 4 : Évaluation de l'intervention globale
Délai: Les mesures seront prises dans la semaine suivant leurs deuxième et troisième visites à la clinique externe. Chaque patient sera suivi jusqu'à 16 semaines maximum après l'inclusion.

L'intervention est considérée comme non réalisable si moins de 80 % des patients, lors de leur visite à la clinique externe, sont sûrs de pouvoir suivre les conseils concernant la nutrition et le mode de vie dans leur vie quotidienne.

Le SFQ dispose de deux systèmes de notation : 1) scores binaires (oui/non) avec une option non applicable également et 2) score catégorique sur 5 points (1 est le score le plus élevé et 5 est le score le plus bas en ce qui concerne l'accord sur les énoncés). liées à la faisabilité des interventions). Le score catégoriel en 5 points sera présenté avec des plages médianes et interquartiles (IQR).

Les mesures seront prises dans la semaine suivant leurs deuxième et troisième visites à la clinique externe. Chaque patient sera suivi jusqu'à 16 semaines maximum après l'inclusion.
Évaluation qualitative de la capacité, de l'opportunité et de la motivation des infirmières (COM-B) pour mettre en œuvre l'intervention.
Délai: Mesuré 16 semaines après la première inclusion.
COM-B sera exploré à l'aide d'un entretien de groupe semi-structuré avec les infirmières et sera réalisé en clinique externe après la fin de l'inclusion (16 semaines après la première inclusion).
Mesuré 16 semaines après la première inclusion.
Incertitudes procédurales - Nombre de patients disposés à participer.
Délai: Mesuré 4, 8, 12 et 16 semaines après la première inclusion.

Les critères suivants sont pris en compte pour évaluer le recrutement de la participation à l'intervention.

  1. Si moins de 30 % sont disposés à participer à l’intervention, celle-ci est alors considérée comme non réalisable.
  2. Si le recrutement se situe entre 30 et 80 %, une modification sera envisagée.

Si 80 % ou plus sont recrutés, l'étude est jugée réalisable sans modification.

Mesuré 4, 8, 12 et 16 semaines après la première inclusion.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tarifs de recrutement
Délai: Chaque semaine jusqu'à la fin de l'étude (16 semaines après la première inclusion).
Le nombre de patients éligibles qui acceptent de participer sera collecté.
Chaque semaine jusqu'à la fin de l'étude (16 semaines après la première inclusion).
Taux d'abandon
Délai: Chaque semaine jusqu'à la fin de l'étude (16 semaines après la première inclusion).
Le nombre de patients inclus qui retirent leur consentement ou abandonnent pour d'autres raisons seront collectés. De plus, nous collecterons les raisons d'abandon.
Chaque semaine jusqu'à la fin de l'étude (16 semaines après la première inclusion).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Pia Søe Jensen, Hvidovre University Hospital, Copenhagen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 janvier 2024

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2024

Première publication (Réel)

13 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2025

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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