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Hora de curar (ferida, cura, diálogo, nutrição) (SNAK)

17 de fevereiro de 2025 atualizado por: Pia Søe Jensen, Hvidovre University Hospital

Uma intervenção liderada por enfermeiras que consiste em um diálogo estruturado, informações relativas e do paciente e suplemento de proteína para pacientes com úlceras de perna na prática clínica: um estudo de viabilidade

O objetivo deste estudo é examinar a viabilidade, aceitabilidade, fidelidade e resultado de uma intervenção nutricional liderada por enfermeiras para pacientes com úlceras de perna em ambulatório. A intervenção consiste em um diálogo estruturado e informações ao paciente sobre os principais comportamentos de estilo de vida para melhorar a cicatrização de feridas. Além disso, a intervenção inclui suplemento proteico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo tem como objetivo abordar as seguintes questões de pesquisa:

Perguntas primárias de pesquisa:

  1. O processo de recrutamento de pacientes é viável?
  2. A entrega da intervenção é viável?
  3. A intervenção é aceitável para os pacientes?
  4. A intervenção é aceitável para os enfermeiros?
  5. A intervenção é mantida de forma consistente durante o período do estudo?
  6. Os procedimentos de coleta de dados são viáveis?
  7. As medidas de resultados são viáveis?
  8. Quais são as razões para quaisquer desistências?

Perguntas secundárias de pesquisa:

  1. Qual é a opinião dos pacientes e familiares sobre a intervenção?
  2. Existem diferenças longitudinais nos resultados para o grupo de pacientes?
  3. Existem diferenças individuais específicas do paciente nos resultados ao longo do tempo?

O estudo de viabilidade recrutará pacientes com encaminhamento inicial para o ambulatório do Departamento de Cirurgia Ortopédica do Hospital Universitário de Copenhague, Hvidovre, para úlceras de perna causadas por doença arterial ou venosa ou neuropatia devido ao diabetes. A intervenção será administrada pelas enfermeiras da clínica.

Após a inclusão, cada paciente será contatado por telefone após as próximas duas consultas clínicas. O acompanhamento inicial avaliará as características do paciente, informações sobre sua ferida por meio do Questionário Wound-Qol e sua perspectiva ao receber a intervenção. O segundo e último acompanhamento consistirá em uma entrevista explorando sua perspectiva ao receber a intervenção. Além disso, serão realizadas entrevistas de grupos focais com os enfermeiros para investigar sua capacidade, oportunidade e motivação (modelo COM-B) para implementar a intervenção. As entrevistas com pacientes e enfermeiras serão gravadas e transcritas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Copenhagen, Dinamarca, 2650
        • Outpatient clinic at the Department of Orthopedic Surgery, Hvidovre University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com úlceras nas pernas causadas por doença arterial ou venosa ou neuropatia causada por diabetes.
  • Paciente com ferida de amputação.
  • Fale e entenda dinamarquês.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com feridas causadas por trauma de alta intensidade.
  • Pacientes em fase terminal de vida.
  • Pacientes que vivem em lares de idosos.
  • Pacientes com comprometimento cognitivo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Diálogo, informação ao paciente e suplemento proteico

O paciente receberá:

  1. Diálogo nutricional estruturado durante duas visitas à clínica.
  2. Informações escritas do paciente (panfleto) durante sua primeira visita à clínica.
  3. Suplemento proteico bebido durante duas visitas à clínica.
  4. Prescrição de bebida suplementar protéica na primeira visita à clínica.
A intervenção consiste em diálogo estruturado, informações ao paciente e suplemento protéico. A parte de diálogo estruturado da intervenção consiste em um cartaz A3 com ilustrações e palavras-chave que ficará pendurado nos ambulatórios. O pôster será utilizado por enfermeiros, pacientes e seus familiares para facilitar o diálogo sobre nutrição e cicatrização de feridas. A parte da intervenção de informações ao paciente consiste em um folheto com informações de fácil leitura, que os pacientes e seus familiares podem levar para casa após a visita ao ambulatório. O folheto consistirá em informações gerais, bem como categorias de alimentos e receitas que podem ser usadas para aumentar a ingestão diária de proteínas. Para a parte da intervenção com suplementos protéicos, os pacientes terão acesso a bebidas com suplementos protéicos enquanto estiverem na sala de espera do ambulatório. Além disso, receberão receitas de bebidas proteicas, que poderão retirar na farmácia local.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Viabilidade SNAK (SFQ) - Elemento 1: Avaliando o diálogo estruturado
Prazo: As medições serão feitas dentro de 1 semana após a segunda e terceira visitas ao ambulatório. Cada paciente será acompanhado até no máximo 16 semanas após a inclusão.

A intervenção é considerada inviável se, durante a visita ao ambulatório, menos de 80% dos pacientes:

  1. Notei a ferramenta de diálogo.
  2. Conversei com as enfermeiras sobre nutrição e cicatrização de feridas utilizando a ferramenta de diálogo.
  3. Considerou a conversa com as enfermeiras sobre nutrição e cicatrização de feridas relevante e valiosa.
  4. Considerou aceitável conversar com os enfermeiros sobre nutrição e cicatrização de feridas.

O SFQ possui dois sistemas de pontuação: 1) pontuação binária (sim/não) com opção não aplicável também e 2) pontuação categórica de 5 pontos (1 é a pontuação mais alta e 5 é a pontuação mais baixa em relação à concordância nas afirmações relacionados com a viabilidade das intervenções). A pontuação categórica de 5 pontos será apresentada com mediana e intervalos interquartis (IQR).

As medições serão feitas dentro de 1 semana após a segunda e terceira visitas ao ambulatório. Cada paciente será acompanhado até no máximo 16 semanas após a inclusão.
Questionário de viabilidade SNAK (SFQ) - Elemento 2: Avaliação do paciente e informações relativas
Prazo: As medições serão feitas dentro de 1 semana após a segunda e terceira visitas ao ambulatório. Cada paciente será acompanhado até no máximo 16 semanas após a inclusão.

A intervenção é considerada inviável se, durante a visita ao ambulatório, menos de 80% dos pacientes:

  1. Recebi um folheto.
  2. Conseguiu ler e compreender o folheto.
  3. Achei as informações do folheto relevantes.
  4. tentaram usar as receitas ou categorias de alimentos sugeridas.
  5. tentaram mudar sua dieta.

O SFQ possui dois sistemas de pontuação: 1) pontuação binária (sim/não) com opção não aplicável também e 2) pontuação categórica de 5 pontos (1 é a pontuação mais alta e 5 é a pontuação mais baixa em relação à concordância nas afirmações relacionados com a viabilidade das intervenções). A pontuação categórica de 5 pontos será apresentada com mediana e intervalos interquartis (IQR).

As medições serão feitas dentro de 1 semana após a segunda e terceira visitas ao ambulatório. Cada paciente será acompanhado até no máximo 16 semanas após a inclusão.
Questionário de viabilidade SNAK (SFQ) - Elemento 3: Avaliação do suplemento proteico
Prazo: As medições serão feitas dentro de 1 semana após a segunda e terceira visitas ao ambulatório. Cada paciente será acompanhado até no máximo 16 semanas após a inclusão.

A intervenção é considerada inviável se, durante a visita ao ambulatório, menos de 80% dos pacientes:

  1. Foi oferecida uma bebida com suplemento protéico.
  2. Foi oferecida uma receita para bebidas com suplementos protéicos.
  3. Concorde que os pacientes devem receber uma bebida com suplemento protéico.

O SFQ possui dois sistemas de pontuação: 1) pontuação binária (sim/não) com opção não aplicável também e 2) pontuação categórica de 5 pontos (1 é a pontuação mais alta e 5 é a pontuação mais baixa em relação à concordância nas afirmações relacionados com a viabilidade das intervenções). A pontuação categórica de 5 pontos será apresentada com mediana e intervalos interquartis (IQR).

As medições serão feitas dentro de 1 semana após a segunda e terceira visitas ao ambulatório. Cada paciente será acompanhado até no máximo 16 semanas após a inclusão.
Questionário de viabilidade SNAK (SFQ) - Elemento 4: Avaliação da intervenção geral
Prazo: As medições serão feitas dentro de 1 semana após a segunda e terceira visitas ao ambulatório. Cada paciente será acompanhado até no máximo 16 semanas após a inclusão.

A intervenção é considerada inviável se menos de 80% dos pacientes, durante a visita ao ambulatório, estiverem confiantes de que podem seguir os conselhos sobre nutrição e estilo de vida no seu dia a dia.

O SFQ possui dois sistemas de pontuação: 1) pontuação binária (sim/não) com opção não aplicável também e 2) pontuação categórica de 5 pontos (1 é a pontuação mais alta e 5 é a pontuação mais baixa em relação à concordância nas afirmações relacionados com a viabilidade das intervenções). A pontuação categórica de 5 pontos será apresentada com mediana e intervalos interquartis (IQR).

As medições serão feitas dentro de 1 semana após a segunda e terceira visitas ao ambulatório. Cada paciente será acompanhado até no máximo 16 semanas após a inclusão.
Avaliação qualitativa da Capacidade, Oportunidade e Motivação dos enfermeiros (COM-B) para implementar a intervenção.
Prazo: Medido 16 semanas após a primeira inclusão.
COM-B será explorado por meio de entrevista de grupo focal semiestruturada com as enfermeiras e será realizada no ambulatório após o término da inclusão (16 semanas após a primeira inclusão).
Medido 16 semanas após a primeira inclusão.
Incertezas processuais - Número de pacientes dispostos a participar.
Prazo: Medido 4, 8, 12 e 16 semanas após a primeira inclusão.

Os seguintes critérios são considerados para avaliar o recrutamento de participação na intervenção.

  1. Se menos de 30% estiverem dispostos a participar na intervenção, então a intervenção é considerada inviável.
  2. Se o recrutamento estiver na faixa de 30 a 80%, a modificação será considerada.

Se 80% ou mais forem recrutados, o estudo é considerado viável sem modificação.

Medido 4, 8, 12 e 16 semanas após a primeira inclusão.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de recrutamento
Prazo: Todas as semanas até a conclusão do estudo (16 semanas após a primeira inclusão).
O número de pacientes elegíveis que concordarem em participar será coletado.
Todas as semanas até a conclusão do estudo (16 semanas após a primeira inclusão).
Taxas de abandono
Prazo: Todas as semanas até a conclusão do estudo (16 semanas após a primeira inclusão).
Será coletado o número de pacientes incluídos que retirarem o consentimento ou desistirem por outros motivos. Além disso, coletaremos os motivos da desistência.
Todas as semanas até a conclusão do estudo (16 semanas após a primeira inclusão).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Pia Søe Jensen, Hvidovre University Hospital, Copenhagen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

13 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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