Analyser les modèles d'empreintes de mains pour prédire les risques de cancer buccal : une étude comparative (QQA-FPD-PMML)

La peau est la couche protectrice recouvrant tout le corps humain qui agit comme une barrière contre divers agents pathogènes et agit également comme un organe de thermorégulation. La peau est recouverte de follicules pileux et de glandes sébacées, sauf sur la face palmaire des mains et la face plantaire de la plante des pieds. Les deux régions du corps humain sont dépourvues de cheveux et de glandes sébacées, mais ces parties disposent d'un apport nerveux accru en raison de la présence d'un plus grand nombre de récepteurs sensoriels.

Un motif de crête unique est présent sur la face palmaire des mains et la face plantaire de la plante appelée crêtes épidermiques (ER). Ces crêtes sont uniques/différentes pour chaque individu. Ces crêtes aident principalement à adhérer à la surface. Après la conception, ce schéma commence à se développer entre la 7e et la 21e semaine de vie intra-gestationnelle. La création d'une certaine manière d'agencement des pores des glandes sudoripares autour de la papille (éminence conique) conduit à la formation de crêtes épidermiques et est achevée au bout de 52 jours de la période de gestation.

Divers facteurs ont influencé le développement de ces formations de modèles, notamment des facteurs génétiques et environnementaux. La configuration anormale des profils dermiques est influencée par des facteurs à la fois génétiques et environnementaux provoquant des perturbations pendant la période de gestation intra-utérine du fœtus. Un exemple classique d'aspects cutanés anormaux est associé au syndrome de Down, où il y aura une altération de l'aspect des crêtes en raison d'un retard affectant la croissance de différentes parties du corps et du RE.

L'étude de cette variation du RE et du bout des doigts de la paume et de la plante est connue sous le nom de « dermatoglyphes ».

En grec, Derma signifie « peau » et Glyphic signifie « courbé ». L'initiation du dermatoglyphique a été réalisée par Sir Frank Galton et il l'a classé en trois modèles : boucles, arcs et verticilles. Harold Clements a mené la première étude sur les anomalies génétiques liées aux modèles dermatoglyphiques dans le syndrome de Down. Le père des dermatoglyphes est Cummins. J. CA Mayer conclut en 1788 dans son étude sur l'analyse des empreintes digitales que le motif dermatoglyphique ne peut pas être reproduit chez deux individus. En 1858, Sir William Herschel (administrateur en chef britannique du Bengale occidental) fut le premier à utiliser les dermatoglyphes pour l'identification personnelle, utilisés en criminologie. Les modèles de dermatoglyphes peuvent influencer la constitution génétique d'un individu, ce qui peut servir de guide pour les maladies génétiques telles que le syndrome de Down, le syndrome de Klinefelter, le cancer, la maladie d'Alzheimer, le cancer des ovaires et la schizophrénie.

Les empreintes digitales sont différentes chez chaque individu ; ceux-ci sont hérités et permanents d'un individu particulier et ne se répètent ni ne changent entre les parents, les frères et sœurs, pas même chez les jumeaux monozygotes. Sauf en cas de brûlures, coupures et contusions graves dues à cela. Caractéristique préliminaire de ces empreintes digitales, elles peuvent être utilisées comme preuve pour l'identification d'une personne dans le service médico-légal et peuvent être utilisées comme outil dans de nombreuses études d'anomalies génétiques.

La leucoplasie buccale (OL) et la fibrose sous-muqueuse buccale (OSF) sont des lésions précancéreuses plus courantes avec un risque élevé de taux de transformation maligne de 0,6 à 20 % et de 1,5 à 15 % respectivement.

Les deux lésions sont principalement dues à la consommation de tabac sous différentes formes et associées à diverses caractéristiques affectant la muqueuse buccale telles que l'ulcération, la xérostomie, la sensation de brûlure et l'altération des dépôts de collagène. Ces lésions pré-cancéreuses de la cavité buccale conduisent généralement à la formation d'un carcinome épidermoïde oral (OSCC) en raison d'altérations de la fonction des gènes.

Les gènes humains régulent la signalisation cellulaire et la suppression des tumeurs, ce qui contribue à réduire la production de cellules cancéreuses. Les deux principaux facteurs qui influencent la plupart des maladies sont génétiques et épigénétiques. Le développement du carcinome épidermoïde de la bouche ou de la tête et du cou (HNSCC) est influencé par ces deux facteurs. Les études basées sur la population visant à déterminer la prédisposition génétique ou familiale aux cancers de la bouche sont limitées par des facteurs de risque coexistants comme le tabagisme et l'alcool. On pense également que certains individus héritent d'une susceptibilité à l'incapacité de métaboliser les agents cancérigènes ou procancérogènes et/ou d'une capacité altérée à réparer les dommages causés à l'ADN. Les oncogènes sont des gènes régulateurs altérés favorisant la croissance qui régissent les voies de transduction du signal des cellules, et la mutation de ces gènes conduit soit à une surproduction, soit à une fonction accrue des protéines excitatrices. Plusieurs oncogènes ont été impliqués dans la carcinogenèse buccale. On pense que l'expression aberrante du récepteur du facteur de croissance épidermique proto-oncogène (EGFR/c-erb 1), membres de la famille des gènes ras, c-myc, int-2, hst-1, PRAD-1 et bcl-1, est contribuer au développement du cancer. Par conséquent, l’étude de ces fonctions génétiques et de l’anomalie des gènes joue un rôle potentiel dans le diagnostic précoce de la malignité. Cependant, cette procédure nécessaire à l’évaluation des gènes est coûteuse et complexe. Par conséquent, l'évaluation des traits dermatoglyphiques peut être une procédure simple, rentable et non invasive, ainsi que des caractéristiques cliniques pour le diagnostic précoce du cancer, de l'OSCC et des lésions pré-cancéreuses.

Cette étude est menée avec les objectifs et buts suivants :

1. Enregistrer et étudier les modèles palmaires et empreintes digitales chez les patients présentant des lésions buccales précancéreuses et malignes.
2. Évaluer les variations des modèles de caractéristiques dermatoglyphiques entre les cas et les témoins et observer le résultat significatif.
3. Évaluer quel motif dermatoglyphique est prédominant chez les patients présentant des lésions précancéreuses et malignes.
4. Évaluer l'utilité de cette technique en tant que prédicteur du carcinome épidermoïde buccal ; l'efficacité de cette technique en tant qu'outil de diagnostic non invasif dans l'identification des patients atteints d'un carcinome épidermoïde oral et également pour identifier les personnes à risque de carcinome épidermoïde buccal.

Cette étude est évaluée sur la base des paramètres suivants : 1. Paramètres qualitatifs : a. Verticilles b. Boucles c. Arches 2. Paramètres quantitatifs : a. Nombre total de crêtes digitales (TFRC) b. angle de la paume : aux angles