Handafdrukpatronen analyseren om de risico's van mondkanker te voorspellen: een vergelijkend onderzoek (QQA-FPD-PMML)

De huid is de beschermende laag die het hele menselijke lichaam bedekt en fungeert als een barrière tegen verschillende ziekteverwekkers en fungeert ook als een thermoregulerend orgaan. De huid is bedekt met haarzakjes en talgklieren, behalve aan het palmaire aspect van de handen en het plantaire aspect van de voetzolen. Beide delen van het menselijk lichaam zijn verstoken van haar en talgklieren, maar deze delen hebben een verhoogde zenuwtoevoer vanwege de aanwezigheid van meer sensorische receptoren.

Er is een uniek ribbelpatroon aanwezig op het palmaire aspect van de handen en het plantaire aspect van de voetzolen, genaamd Epidermale Ridges (ER). Deze ruggen zijn voor ieder individu uniek/anders. In de eerste plaats helpen deze ribbels bij het grijpen van het oppervlak. Na de conceptie begint dit patroon zich te ontwikkelen vanaf de 7e tot de 21e week van het leven tijdens de zwangerschap. Het creëren van een bepaalde manier van opstelling van de zweetklierporiën rond de papilla (conische eminentie) leidt tot de vorming van epidermale randen en wordt voltooid na 52 dagen van de draagtijd.

Verschillende factoren hebben de ontwikkeling van deze patroonformaties beïnvloed, waaronder genetische en omgevingsfactoren. Abnormale configuratie van dermale patronen wordt beïnvloed door zowel genetische als omgevingsfactoren die verstoring veroorzaken tijdens de intra-uteriene zwangerschapsperiode van de foetus. Een klassiek voorbeeld van abnormale dermale patronen houdt verband met het syndroom van Down, waarbij er een verandering in het Ridge-patroon zal optreden als gevolg van vertraging die de groei van verschillende delen van het lichaam en de eerste hulp beïnvloedt.

De studie van deze variatie van ER en vingertoppen van handpalm en voetzool staat bekend als "Dermatoglyphics".

In het Grieks betekent Derma 'huid' en Glyphic betekent 'gebogen'. De inleiding van Dermatoglyphic werd gedaan door Sir Frank Galton en hij classificeerde het in drie patronen: lussen, bogen en kransen. Harold Clements voerde het eerste onderzoek uit naar genetische afwijkingen met dermatoglyfenpatronen bij Down-syndromen. De vader van de dermatoglyfen is Cummins. J. CA Mayer concludeert in 1788 in zijn onderzoek naar vingerafdrukanalyse dat het dermatoglyfenpatroon niet bij twee individuen kan worden gedupliceerd. In 1858 was Sir William Herschel (Britse hoofdadministrateur van officier in West-Bengalen) de eerste die dermatoglyfen gebruikte voor persoonlijke identificatie, die werd gebruikt voor de criminologie. Patronen van dermatoglyfen kunnen de genetische samenstelling van een individu beïnvloeden, wat als leidraad kan dienen voor genetische ziekten zoals het syndroom van Down, het syndroom van Klinefelter, kanker, de ziekte van Alzheimer, eierstokkanker en schizofrenie.

Vingerafdrukken zijn bij ieder individu verschillend; deze zijn erfelijk en blijvend voor één bepaald individu en herhalen of veranderen niet tussen ouders of broers en zussen, zelfs niet bij de monozygote tweelingen. Tenzij er sprake is van ernstige brandwonden, snijwonden en kneuzingen hierdoor. Het voorlopige kenmerk van deze vingerafdrukken is dat ze kunnen worden gebruikt als bewijs voor de identificatie van een persoon op de forensische afdeling en kunnen worden gebruikt als hulpmiddel bij veel onderzoeken naar genetische afwijkingen.

Orale leukoplakie (OL) en orale submukeuze fibrose (OSF) zijn vaker voorkomende premaligne laesies met een hoog risico op kwaadaardige transformatie van respectievelijk 0,6 tot 20% en 1,5 tot 15%.

Beide laesies worden grotendeels veroorzaakt door tabaksgebruik in verschillende vormen en gaan gepaard met verschillende kenmerken die het mondslijmvlies aantasten, zoals ulceratie, xerostomie, branderig gevoel en verandering in de collageenafzetting. Deze pre-kwaadaardige laesies van de mondholte leiden gewoonlijk tot de vorming van oraal plaveiselcelcarcinoom (OSCC) als gevolg van veranderingen in de functie van genen.

Menselijke genen reguleren celsignalering en tumoronderdrukking, wat bijdraagt ​​aan een afname van de productie van kankercellen. De twee belangrijkste factoren die de meeste ziekten beïnvloeden, zijn genetisch en epigenetisch. De ontwikkeling van plaveiselcelcarcinoom van oraal of hoofd-halsgebied (HNSCC) wordt door beide factoren beïnvloed. Populatiegebaseerde onderzoeken om de genetische of familiale aanleg voor mondkanker te bepalen, worden beperkt door naast elkaar bestaande risicofactoren zoals roken en alcohol. Er wordt ook aangenomen dat bepaalde individuen de gevoeligheid erven van het onvermogen om carcinogenen of procarcinogenen te metaboliseren en/of een verminderd vermogen om DNA-schade te herstellen. Oncogenen zijn veranderde groeibevorderende regulerende genen die de signaaltransductieroutes van de cellen beheersen, en mutatie van deze genen leidt tot overproductie of verhoogde functie van de exciterende eiwitten. Verschillende oncogenen zijn betrokken bij orale carcinogenese. Aangenomen wordt dat afwijkende expressie van de proto-oncogene epidermale groeifactorreceptor (EGFR/c-erb 1), leden van de ras-genfamilie, c-myc, int-2, hst-1, PRAD-1 en bcl-1 bijdragen aan de ontwikkeling van kanker. Daarom speelt de studie van deze genetische functies en de afwijking van genen een potentiële rol bij het eerder diagnosticeren van de maligniteit. Deze procedure die nodig is voor de beoordeling van genen is echter duur en complex. Daarom kan het beoordelen van dermatoglyfenkenmerken een eenvoudige, kosteneffectieve, niet-invasieve procedure zijn, samen met klinische kenmerken voor de vroege diagnose van kanker, OSCC en pre-maligne laesies.

Dit onderzoek wordt uitgevoerd met de volgende doelstellingen en doelstellingen:

1. Het registreren en bestuderen van de palmaire en vingerafdrukpatronen bij patiënten met orale premaligne en kwaadaardige laesies.
2. Om de variaties in patronen van dermatoglyfische kenmerken tussen gevallen en controles te beoordelen en het significante resultaat te observeren.
3. Evalueren welk dermatoglyfisch patroon overheersend is bij patiënten met premaligne en kwaadaardige laesies.
4. Om het nut van deze techniek te beoordelen als voorspeller van oraal plaveiselcelcarcinoom; de werkzaamheid van deze techniek als niet-invasief diagnostisch hulpmiddel bij de identificatie van patiënten met oraal plaveiselcelcarcinoom en ook bij het identificeren van personen die risico lopen op oraal plaveiselcelcarcinoom.

Dit onderzoek wordt beoordeeld op basis van de volgende parameters: 1. Kwalitatieve parameters: Kransen b. Lussen c. Bogen 2. Kwantitatieve parameters: Totaal aantal vingers (TFRC) b. hoek van de handpalm: in hoeken