Analyse von Handabdruckmustern zur Vorhersage von Mundkrebsrisiken: Eine vergleichende Studie (QQA-FPD-PMML)

Die Haut ist die Schutzschicht, die den gesamten menschlichen Körper bedeckt und als Barriere gegen verschiedene Krankheitserreger sowie als thermoregulierendes Organ fungiert. Die Haut ist mit Haarfollikeln und Talgdrüsen bedeckt, außer im palmaren Bereich der Hände und im plantaren Bereich der Fußsohlen. Beide Regionen des menschlichen Körpers sind frei von Haaren und Talgdrüsen, diese Teile verfügen jedoch aufgrund der Anwesenheit mehrerer sensorischer Rezeptoren über eine erhöhte Nervenversorgung.

Auf der palmaren Seite der Hände und der plantaren Seite der Fußsohlen ist ein einzigartiges Gratmuster vorhanden, das als Epidermal Ridges (ER) bezeichnet wird. Diese Grate sind für jeden Menschen einzigartig/anders. In erster Linie helfen diese Rillen dabei, die Oberfläche festzuhalten. Nach der Empfängnis beginnt sich dieses Muster in der 7. bis 21. Schwangerschaftswoche zu entwickeln. Die Schaffung einer bestimmten Art der Anordnung der Schweißdrüsenporen um die Papille herum (konische Eminenz) führt zur Bildung von Epidermiswülsten und ist am 52. Tag der Schwangerschaft abgeschlossen.

Verschiedene Faktoren beeinflussten die Entwicklung dieser Musterbildungen, darunter genetische und umweltbedingte Faktoren. Eine abnormale Konfiguration der Hautmuster wird sowohl durch genetische als auch durch Umweltfaktoren beeinflusst, die Störungen während der intrauterinen Schwangerschaftsperiode des Fötus verursachen. Ein klassisches Beispiel für abnormale Hautmuster ist das Down-Syndrom, bei dem es aufgrund einer Verzögerung, die sich auf das Wachstum verschiedener Körperteile und der Notaufnahme auswirkt, zu einer Veränderung des Ridge-Musters kommt.

Die Untersuchung dieser Variante des ER und der Fingerspitzen der Handfläche und Fußsohle ist als „Dermatoglyphen“ bekannt.

Im Griechischen bedeutet Derma „Haut“ und Glyphic bedeutet „gekrümmt“. Die Einführung der Dermatoglyphen erfolgte durch Sir Frank Galton, der sie in drei Muster einteilte: Schleifen, Bögen und Wirbel. Harold Clements führte die erste Studie zu genetischen Anomalien mit Dermatoglyphenmustern bei Down-Syndromen durch. Der Vater der Dermatoglyphen ist Cummins. J. CA Mayer kam 1788 in seiner Studie zur Fingerabdruckanalyse zu dem Schluss, dass das Dermatoglyphenmuster nicht bei zwei Personen dupliziert werden kann. Im Jahr 1858 war Sir William Herschel (britischer Chief Administrator of Officer in Westbengalen) der erste, der Dermatoglyphen zur persönlichen Identifizierung verwendete, die für die Kriminologie verwendet wurden. Muster von Dermatoglyphen können die genetische Ausstattung eines Individuums beeinflussen, was als Hinweis auf genetische Krankheiten wie Down-Syndrom, Klinefelter-Syndrom, Krebs, Alzheimer, Eierstockkrebs und Schizophrenie dienen kann.

Fingerabdrücke sind bei jedem Menschen unterschiedlich; Diese werden an ein bestimmtes Individuum vererbt und bleiben dauerhaft bestehen und wiederholen sich nicht oder verändern sich nicht zwischen den Eltern oder Geschwistern, nicht einmal bei eineiigen Zwillingen. Es sei denn, es kommt dadurch zu schweren Verbrennungen, Schnittwunden und Prellungen. Als vorläufiges Merkmal dieser Fingerabdrücke können sie als Beweis für die Identifizierung einer Person in der forensischen Abteilung und als Hilfsmittel in vielen Studien zu genetischen Anomalien verwendet werden.

Orale Leukoplakie (OL) und orale submuköse Fibrose (OSF) sind häufigere prämaligne Läsionen mit einem hohen Risiko einer malignen Transformation von 0,6 bis 20 % bzw. 1,5 bis 15 %.

Beide Läsionen werden hauptsächlich durch Tabakkonsum in unterschiedlichen Formen verursacht und gehen mit verschiedenen Symptomen einher, die die Mundschleimhaut betreffen, wie Geschwürbildung, Xerostomie, Brennen und Veränderungen der Kollagenablagerung. Diese prämalignen Läsionen der Mundhöhle führen aufgrund von Veränderungen in der Funktion von Genen häufig zur Bildung von oralen Plattenepithelkarzinomen (OSCC).

Menschliche Gene regulieren die Zellsignalisierung und die Tumorunterdrückung, was zu einer Verringerung der Krebszellproduktion beiträgt. Die beiden Hauptfaktoren, die die meisten Krankheiten beeinflussen, sind genetischer und epigenetischer Natur. Die Entwicklung eines oralen oder Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinoms (HNSCC) wird durch diese beiden Faktoren beeinflusst. Populationsbasierte Studien zur Bestimmung der genetischen oder familiären Disposition für Mundkrebs werden durch gleichzeitig bestehende Risikofaktoren wie Rauchen und Alkohol eingeschränkt. Es wird auch angenommen, dass bestimmte Personen anfällig dafür sind, Karzinogene oder Prokarzinogene nicht zu verstoffwechseln, und/oder eine eingeschränkte Fähigkeit haben, DNA-Schäden zu reparieren. Onkogene sind veränderte wachstumsfördernde regulatorische Gene, die die Signaltransduktionswege der Zellen steuern, und die Mutation dieser Gene führt entweder zu einer Überproduktion oder einer erhöhten Funktion der erregenden Proteine. Mehrere Onkogene sind an der oralen Karzinogenese beteiligt. Es wird angenommen, dass es zu einer fehlerhaften Expression des protoonkogenen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptors (EGFR/c-erb 1), Mitgliedern der ras-Genfamilie, c-myc, int-2, hst-1, PRAD-1 und bcl-1 kommt zur Krebsentstehung beitragen. Daher spielt die Untersuchung dieser genetischen Funktionen und der Abnormalität der Gene eine potenzielle Rolle bei der früheren Diagnose der bösartigen Erkrankung. Dieses zur Beurteilung von Genen erforderliche Verfahren ist jedoch teuer und aufwendig. Daher kann die Beurteilung von Dermatoglyphenmerkmalen zusammen mit klinischen Merkmalen ein einfaches, kostengünstiges und nicht-invasives Verfahren zur Frühdiagnose von Krebs, OSCC und prämalignen Läsionen sein.

Diese Studie wird mit folgenden Zielen und Zielen durchgeführt:

1. Zur Aufzeichnung und Untersuchung der Palmar- und Fingerabdruckmuster bei Patienten mit oralen prämalignen und bösartigen Läsionen.
2. Beurteilung der Variationen in den Mustern dermatoglyphischer Merkmale zwischen Fällen und Kontrollen und Beobachtung des signifikanten Ergebnisses.
3. Es sollte beurteilt werden, welches dermatoglyphische Muster bei Patienten mit prämalignen und bösartigen Läsionen vorherrscht.
4. Bewertung des Nutzens dieser Technik als Prädiktor für das orale Plattenepithelkarzinom; die Wirksamkeit dieser Technik als nicht-invasives Diagnoseinstrument bei der Identifizierung von Patienten mit oralem Plattenepithelkarzinom und auch bei der Identifizierung von Personen, bei denen das Risiko eines oralen Plattenepithelkarzinoms besteht.

Diese Studie wird anhand der folgenden Parameter bewertet: 1. Qualitative Parameter: a. Wirbel b. Schleifen c. Bögen 2. Quantitative Parameter: a. Gesamtzahl der Fingerkämme (TFRC) b. Winkel der Handfläche: schräg