Femmes et maternité : Développement d’un projet d’éducation nutritionnelle (MATER)

Expérimental: Groupe A : cours frontaux

50 femmes recevront une intervention éducative sur le mode de vie (LEI) de la part du personnel de recherche concernant un mode de vie correct pendant la grossesse et l'allaitement à travers 6 conférences interactives en ligne d'une durée d'environ 30 minutes chacune.

Autre: Intervention éducative sur le mode de vie

L’Intervention Éducative sur le Mode de Vie (LEI) consiste à promouvoir un mode de vie sain pendant la grossesse et l’allaitement. Le contenu concerne notamment : i). les besoins en macro et micronutriments pendant la grossesse/l'allaitement ; ii). définition du concept de pyramide alimentaire et d'assiette saine en tenant également compte des aspects de la durabilité alimentaire ; iii). définition des principes de sécurité alimentaire pendant la grossesse ; iv). importance de la qualité du sommeil maternel et infantile ; v). importance de l'activité physique maternelle pendant la grossesse et l'allaitement ; vi). aspects psychologiques de la dyade mère-enfant.

Autres noms:

• LIE

Expérimental: Groupe B : application web-mobile

50 femmes recevront une intervention éducative sur le mode de vie (LEI) de la part du personnel de recherche concernant un mode de vie correct pendant la grossesse et l'allaitement grâce à un outil numérique (application web-mobile), préalablement développé.

Autre: Intervention éducative sur le mode de vie

L’Intervention Éducative sur le Mode de Vie (LEI) consiste à promouvoir un mode de vie sain pendant la grossesse et l’allaitement. Le contenu concerne notamment : i). les besoins en macro et micronutriments pendant la grossesse/l'allaitement ; ii). définition du concept de pyramide alimentaire et d'assiette saine en tenant également compte des aspects de la durabilité alimentaire ; iii). définition des principes de sécurité alimentaire pendant la grossesse ; iv). importance de la qualité du sommeil maternel et infantile ; v). importance de l'activité physique maternelle pendant la grossesse et l'allaitement ; vi). aspects psychologiques de la dyade mère-enfant.

Autres noms:

• LIE

Aucune intervention: Groupe de contrôle

50 femmes du même âge que le groupe d'intervention seront sélectionnées au sein de la cohorte du projet Lifestyle and Microbiome InTeraction) Early Adiposity Rebound in Children (LIMIT). Le protocole LIMIT est enregistré sur Clinicaltrials.gov (NCT04960670)

Gestion de la prise de poids gestationnelle

Évaluation de l'efficacité du programme LEI sur la gestion du gain de poids gestationnel (GWG). Le GWG (Kg) sera calculé rétrospectivement comme la différence entre le poids lors de la première et de la dernière visite prénatale, juste avant l'accouchement. Sur cette base, les femmes seront classées en 3 catégories, selon le Comité de l'OIM (États-Unis) et du Conseil national de recherches (États-Unis) chargé de réexaminer les directives de l'OIM en matière de poids de grossesse, comme suit :

i.) Femmes avec un GWG adéquat (AGWG ; femmes ayant un IMC normal avant la grossesse, gagnant de 11,5 kg à 16 kg pendant la grossesse) ; ii.) Femmes avec un GWG excessif (EGWG ; femmes avec un IMC avant la grossesse indiquant un surpoids ou une obésité, prenant respectivement plus de 11,5 kg ou 9 kg pendant la grossesse) ; et iii.) Femmes ayant un faible GWG (LGWG ; femmes ayant un faible poids avant la grossesse, gagnant moins de 12,5 kg).

Évaluation des aspects nutritionnels pendant la grossesse et l'allaitement

Évaluation de l'efficacité du programme LEI sur les aspects nutritionnels. En particulier, l'adhésion maternelle au régime méditerranéen ainsi que les connaissances nutritionnelles maternelles seront évaluées au moyen de questionnaires préalablement validés au départ (T0, premier trimestre) et après l'intervention LEI (T1, trois semaines avant l'accouchement ; T2, 4 semaines après la livraison ; T3, 24 semaines après la livraison).

Évaluation de l'activité physique pendant la grossesse et l'allaitement

Évaluation de l'efficacité du programme LEI sur l'activité physique. En particulier, pour étudier les modèles d'activité physique, une section d'un questionnaire précédemment développé et validé sur une population de jeunes italiens a été adaptée et administrée à nos participants adultes en supprimant les activités physiques en milieu scolaire. Cette version adaptée a également été pré-testée sur un échantillon de 24 sujets et révisée en conséquence. Toutes les réponses ont été structurées pour quantifier le temps hebdomadaire consacré à l’activité physique, y compris les activités réalisées pendant le temps libre et le temps passé devant un écran. Le questionnaire était composé de 5 questions à choix multiples qui suivaient un format d'échelle de Likert comprenant 4 choix (« Toujours », « Souvent », « Parfois » et « Jamais ») correspondant à un score compris entre 0 et 3, où le score le plus élevé suggéré l'habitude la plus saine.

Habitudes tabagiques pendant la grossesse et l'allaitement

Évaluation de l'efficacité du programme LEI sur les habitudes tabagiques. En particulier, les habitudes tabagiques seront surveillées au moyen d'entretiens et le nombre de paquets de cigarettes fumés par an sera documenté. Les participants seront classés comme ceux qui n'ont jamais fumé, arrêté de fumer avant ou pendant la grossesse, ou commencé ou continué à fumer pendant la grossesse et/ou l'allaitement.

Attitude maternelle envers l'alimentation du nourrisson.

L'échelle Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS) a été utilisée pour évaluer l'attitude maternelle à l'égard des méthodes d'alimentation du nourrisson et pour prédire l'intention et l'exclusivité de l'allaitement. En bref, l'IIFAS est un questionnaire d'entretien standardisé sur les caractéristiques et les habitudes des participantes (âge, résidence, éducation, statut socio-économique auto-évalué, statut relationnel, travail avant la grossesse, retour au travail après le congé de maternité, mode d'accouchement, parité, mode de vie). de nourrir les bébés précédents, manière prévue de nourrir ce nouveau-né)