Mujer y Maternidad: Desarrollo de un Proyecto de Educación Nutricional (MATER)

Experimental: Grupo A: lecciones frontales

50 mujeres recibirán una Intervención Educativa sobre el Estilo de Vida (LEI) por parte del personal de investigación sobre un estilo de vida correcto durante el embarazo y la lactancia a través de 6 conferencias interactivas en línea que durarán aproximadamente 30 minutos cada una.

Otro: Intervención educativa en el estilo de vida

La Intervención Educativa en Estilo de Vida (LEI) consiste en promover un estilo de vida saludable durante el embarazo y la lactancia. En particular, los contenidos se refieren a: i). necesidades de macro y micronutrientes durante el embarazo o la lactancia; ii). definición del concepto de pirámide alimenticia y plato saludable considerando también aspectos de sostenibilidad alimentaria; iii). definición de los principios de seguridad alimentaria durante el embarazo; iv). importancia de la calidad del sueño materno e infantil; v). importancia de la actividad física materna durante el embarazo y la lactancia; vi). Aspectos psicológicos de la pareja madre-hijo.

Otros nombres:

• LEI

Experimental: Grupo B: aplicación web-móvil

50 mujeres recibirán una Intervención Educativa en Estilo de Vida (LEI) por parte del personal de investigación sobre un estilo de vida correcto durante el embarazo y la lactancia a través de una herramienta digital (aplicación web-móvil), previamente desarrollada.

Otro: Intervención educativa en el estilo de vida

La Intervención Educativa en Estilo de Vida (LEI) consiste en promover un estilo de vida saludable durante el embarazo y la lactancia. En particular, los contenidos se refieren a: i). necesidades de macro y micronutrientes durante el embarazo o la lactancia; ii). definición del concepto de pirámide alimenticia y plato saludable considerando también aspectos de sostenibilidad alimentaria; iii). definición de los principios de seguridad alimentaria durante el embarazo; iv). importancia de la calidad del sueño materno e infantil; v). importancia de la actividad física materna durante el embarazo y la lactancia; vi). Aspectos psicológicos de la pareja madre-hijo.

Otros nombres:

• LEI

Sin intervención: Grupo de control

Se seleccionarán 50 mujeres de la misma edad que el grupo de intervención dentro de la cohorte del proyecto LIfestyle and Microbiome Interaction) Early Adiposity Rebound in Children (LIMIT). El protocolo LIMIT está registrado en Clinicaltrials.gov (NCT04960670)

Manejo del aumento de peso gestacional

Evaluación de la efectividad del programa LEI en el manejo del aumento de peso gestacional (GWG). El GWG (Kg) se calculará retrospectivamente como la diferencia entre el peso en la primera y la última visita prenatal, justo antes del parto. En base a eso, las mujeres se clasificarán en 3 categorías, según el Comité del IOM (EE. UU.) y del Consejo Nacional de Investigación (EE. UU.) para reexaminar las pautas de peso del embarazo del IOM, de la siguiente manera:

i.) Mujeres con GWG adecuada (AGWG; mujeres con IMC normal antes del embarazo, que aumentaron de 11,5 kg a 16 kg durante el embarazo); ii.) Mujeres con GWG excesiva (EGWG; mujeres con IMC previo al embarazo que indica sobrepeso u obesidad, que ganaron más de 11,5 kg o 9 kg durante el embarazo, respectivamente); y iii.) Mujeres con GWG baja (LGWG; mujeres con bajo peso antes del embarazo, que ganaron menos de 12,5 kg).

Evaluación de aspectos nutricionales durante el embarazo y la lactancia.

Evaluación de la efectividad del programa LEI en aspectos nutricionales. En particular, la adherencia materna a la Dieta Mediterránea, así como el conocimiento nutricional materno, se evaluarán mediante cuestionarios previamente validados al inicio del estudio (T0, primer trimestre) y después de la intervención LEI (T1, tres semanas antes del parto; T2, 4 semanas después del parto; T3, 24 semanas después del parto).

Evaluación de la actividad física durante el embarazo y la lactancia.

Evaluación de la efectividad del programa LEI en actividad física. En particular, para investigar los patrones de actividad física, se adaptó y administró a nuestros participantes adultos una sección de un cuestionario previamente desarrollado y validado en una población juvenil italiana eliminando las actividades físicas en el entorno escolar. Esta versión adaptada también fue probada previamente en una muestra de 24 sujetos y revisada en consecuencia. Todas las respuestas se estructuraron para cuantificar el tiempo dedicado semanalmente a la actividad física, incluidas las actividades realizadas durante el tiempo libre y el tiempo frente a la pantalla. El cuestionario estuvo compuesto por 5 preguntas de opción múltiple que seguían un formato de escala Likert que comprendía 4 opciones ("Siempre", "A menudo", "A veces" y "Nunca") correspondientes a una puntuación entre 0 y 3, donde la puntuación más alta sugirió el hábito más saludable.

Hábitos de fumar durante el embarazo y la lactancia.

Evaluación de la efectividad del programa LEI sobre el hábito de fumar. En particular, se controlarán los hábitos de fumar mediante entrevistas y se documentará el número de paquetes de cigarrillos fumados por año. Los participantes se clasificarán como aquellos que nunca habían fumado, habían dejado de fumar antes o durante el embarazo, o habían comenzado o seguido fumando durante el embarazo y/o la lactancia.

Actitud materna hacia la alimentación infantil.

Se utilizó la Escala de Actitud de Alimentación Infantil de Iowa (IIFAS) para evaluar la actitud materna hacia los métodos de alimentación infantil y para predecir la intención y exclusividad de la lactancia materna. En resumen, el IIFAS es un cuestionario de entrevista estandarizado sobre las características y hábitos de los participantes (edad, residencia, educación, nivel socioeconómico autoevaluado, estado civil, trabajo antes del embarazo, regreso al trabajo después de la baja por maternidad, modo de parto, paridad, forma de alimentar a bebés anteriores, forma planificada de alimentar a este recién nacido)