Frauen und Mutterschaft: Entwicklung eines Projekts zur Ernährungserziehung (MATER)

Experimental: Gruppe A: Frontalunterricht

50 Frauen erhalten von Forschungsmitarbeitern eine Lifestyle Educational Intervention (LEI) zum richtigen Lebensstil während der Schwangerschaft und Stillzeit im Rahmen von 6 interaktiven Online-Vorträgen von jeweils etwa 30 Minuten Dauer.

Sonstiges: Lebensstilpädagogische Intervention

Die Lifestyle Educational Intervention (LEI) besteht in der Förderung eines gesunden Lebensstils während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Inhalte betreffen insbesondere: i). Makro- und Mikronährstoffbedarf während der Schwangerschaft/Stillzeit; ii). Definition des Konzepts der Ernährungspyramide und des gesunden Tellers unter Berücksichtigung von Aspekten der Lebensmittelnachhaltigkeit; iii). Definition der Grundsätze der Lebensmittelsicherheit während der Schwangerschaft; iv). Bedeutung der Schlafqualität von Mutter und Kind; v). Bedeutung der körperlichen Aktivität der Mutter während der Schwangerschaft und Stillzeit; vi). Psychologische Aspekte der Mutter-Kind-Dyade.

Andere Namen:

• LEI

Experimental: Gruppe B: Web-Mobile-App

50 Frauen erhalten von Forschungsmitarbeitern eine Lifestyle Educational Intervention (LEI) bezüglich eines korrekten Lebensstils während der Schwangerschaft und Stillzeit über ein zuvor entwickeltes digitales Tool (Web-Mobile-App).

Sonstiges: Lebensstilpädagogische Intervention

Die Lifestyle Educational Intervention (LEI) besteht in der Förderung eines gesunden Lebensstils während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Inhalte betreffen insbesondere: i). Makro- und Mikronährstoffbedarf während der Schwangerschaft/Stillzeit; ii). Definition des Konzepts der Ernährungspyramide und des gesunden Tellers unter Berücksichtigung von Aspekten der Lebensmittelnachhaltigkeit; iii). Definition der Grundsätze der Lebensmittelsicherheit während der Schwangerschaft; iv). Bedeutung der Schlafqualität von Mutter und Kind; v). Bedeutung der körperlichen Aktivität der Mutter während der Schwangerschaft und Stillzeit; vi). Psychologische Aspekte der Mutter-Kind-Dyade.

Andere Namen:

• LEI

Kein Eingriff: Kontrollgruppe

50 Frauen im gleichen Alter wie die Interventionsgruppe werden innerhalb der Projektkohorte LIfestyle and Microbiome InTeraction) Early Adiposity Rebound in Children (LIMIT) ausgewählt. Das LIMIT-Protokoll ist auf Clinicaltrials.gov registriert (NCT04960670)

Management der Gewichtszunahme während der Schwangerschaft

Bewertung der Wirksamkeit des LEI-Programms beim Management der Gewichtszunahme in der Schwangerschaft (GWG). Das GWG (kg) wird rückwirkend als Differenz zwischen dem Gewicht beim ersten und letzten vorgeburtlichen Besuch kurz vor der Entbindung berechnet. Auf dieser Grundlage werden Frauen gemäß dem IOM (USA) und dem National Research Council (USA) Committee to Reexamine IOM Schwangerschaftsgewichtsrichtlinien in drei Kategorien eingeteilt:

i.) Frauen mit angemessenem GWG (AGWG; Frauen mit normalem BMI vor der Schwangerschaft, die während der Schwangerschaft von 11,5 kg auf 16 kg zunehmen); ii.) Frauen mit übermäßigem GWG (EGWG; Frauen mit einem BMI vor der Schwangerschaft, der auf Übergewicht oder Fettleibigkeit hinweist und während der Schwangerschaft mehr als 11,5 kg bzw. 9 kg zunimmt); und iii.) Frauen mit niedrigem GWG (LGWG; Frauen mit niedrigem Gewichtsstatus vor der Schwangerschaft, die weniger als 12,5 kg zunehmen).

Bewertung der Ernährungsaspekte während der Schwangerschaft und Stillzeit

Bewertung der Wirksamkeit des LEI-Programms in Bezug auf Ernährungsaspekte. Insbesondere wird die Einhaltung der Mittelmeerdiät durch die Mutter sowie das Ernährungswissen der Mutter anhand der Bedeutung zuvor validierter Fragebögen zu Beginn (T0, erstes Trimester) und nach der LEI-Intervention (T1, drei Wochen vor der Entbindung; T2, 4) bewertet Wochen nach der Entbindung; T3, 24 Wochen nach der Entbindung).

Beurteilung der körperlichen Aktivität während der Schwangerschaft und Stillzeit

Bewertung der Wirksamkeit des LEI-Programms in Bezug auf körperliche Aktivität. Um insbesondere körperliche Aktivitätsmuster zu untersuchen, wurde ein Abschnitt eines zuvor entwickelten und validierten Fragebogens für eine italienische Jugendbevölkerung angepasst und an unsere erwachsenen Teilnehmer weitergegeben, indem körperliche Aktivitäten im schulischen Umfeld gestrichen wurden. Auch diese angepasste Version wurde an einer Stichprobe von 24 Probanden vorab getestet und entsprechend überarbeitet. Alle Antworten waren so strukturiert, dass sie die Zeit quantifizierten, die wöchentlich mit körperlicher Aktivität verbracht wurde, einschließlich der Aktivitäten in der Freizeit und der Bildschirmzeit. Der Fragebogen bestand aus 5 Multiple-Choice-Fragen, die einem Likert-Skalenformat folgten und 4 Auswahlmöglichkeiten („Immer“, „Oft“, „Manchmal“ und „Nie“) umfassten, die einer Punktzahl zwischen 0 und 3 entsprachen, wobei die höchste Punktzahl war schlug die gesündeste Angewohnheit vor.

Rauchgewohnheiten während der Schwangerschaft und Stillzeit

Bewertung der Wirksamkeit des LEI-Programms in Bezug auf Rauchgewohnheiten. Insbesondere werden die Rauchgewohnheiten durch Interviews überwacht und die Anzahl der gerauchten Zigarettenschachteln pro Jahr dokumentiert. Zu den Teilnehmern zählen Personen, die noch nie geraucht haben, vor oder während der Schwangerschaft mit dem Rauchen aufgehört haben oder während der Schwangerschaft und/oder Stillzeit mit dem Rauchen begonnen haben bzw. dies fortgesetzt haben.

Mütterliche Einstellung zur Säuglingsernährung.

Die Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS) wurde verwendet, um die Einstellung der Mutter zu Methoden der Säuglingsernährung zu beurteilen und die Absicht und Ausschließlichkeit des Stillens vorherzusagen. Kurz gesagt handelt es sich beim IIFAS um einen standardisierten Interviewfragebogen zu den Merkmalen und Gewohnheiten der Teilnehmer (Alter, Wohnort, Bildung, selbst eingeschätzter sozioökonomischer Status, Beziehungsstatus, Arbeit vor der Schwangerschaft, Rückkehr zur Arbeit nach dem Mutterschaftsurlaub, Art der Entbindung, Parität, Art und Weise). der Ernährung früherer Babys, geplante Art der Ernährung dieses Neugeborenen)