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Diagnostic du microbiome oral du cancer du poumon

14 février 2024 mis à jour par: Aycan Gundogdu, TC Erciyes University

Développement d'une méthode de diagnostic basée sur l'intelligence artificielle basée sur le microbiome oral pour le diagnostic non invasif du cancer du poumon

L’étude vise à développer une méthode de diagnostic du cancer du poumon basée sur l’apprentissage profond en utilisant le microbiome oral. Cette approche innovante consiste à établir une cohorte d'observation de 576 personnes, y compris des patients atteints d'un cancer du poumon, des patients atteints d'une maladie pulmonaire bénigne non cancéreuse et des témoins sains, pour collecter des échantillons sur écouvillon lingual pour le séquençage de l'ARNr 16S. De plus, une cohorte internationale d'environ 1 700 individus sera constituée à l'aide de données in silico. Le projet utilisera des méthodes d’apprentissage profond pour analyser toutes les données de manière intégrative et développer un algorithme de diagnostic d’IA capable de distinguer les patients atteints d’un cancer du poumon des autres. Les performances de la méthode de diagnostic seront testées dans un essai clinique pilote auprès de 96 personnes utilisant une conception PRoBE. Dirigé par des experts en chirurgie thoracique, en microbiologie moléculaire et en bioinformatique, le projet s'étend sur 30 mois et vise à créer une méthode de dépistage du cancer du poumon non invasive et facilement accessible qui pourrait conduire à des avancées diagnostiques significatives et à des entreprises dérivées potentielles dans le domaine. de biopsie liquide/diagnostic moléculaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le cancer est un problème de santé mondial qui connaît une tendance croissante en termes de taux d'incidence et de mortalité, ce qui entrave l'augmentation de l'espérance de vie. Selon l'Organisation mondiale de la santé, les cancers du poumon, colorectal et du foie comptent parmi les causes les plus courantes de décès par cancer. En Turquie, les taux d’incidence et de mortalité du cancer du poumon sont supérieurs à la moyenne mondiale. font partie des facteurs de risque pouvant augmenter le risque de cancer du poumon. Outre les facteurs de risque tels que les antécédents familiaux et le tabagisme, différentes études ont montré que le microbiome buccal dysbiotique pouvait contribuer au risque de cancer du poumon.

Le microbiome buccal est le deuxième microenvironnement le plus diversifié de notre corps et a été associé à de nombreuses maladies, notamment le cancer du poumon. Jusqu’à présent, les études sur le cancer du poumon et le microbiome buccal ont généralement impliqué des conceptions visant à résoudre les relations de cause à effet par le biais de différences statistiques et/ou de mécanismes impliquant des unités du microbiome.

Cependant, il n'existe aucune littérature sur une étude visant à développer une méthode de diagnostic basée sur l'apprentissage profond qui se concentre sur le microbiome oral. Par conséquent, l'étude proposée vise à développer une méthode de diagnostic d'apprentissage profond basée sur le microbiome pour le diagnostic du cancer du poumon. À cette fin, une cohorte d'observation sera établie comprenant 192 patients atteints d'un cancer du poumon, 192 patients atteints d'une maladie pulmonaire bénigne non cancéreuse et 192 témoins sains. Des échantillons de langue appartenant à la cohorte seront collectés et le séquençage de l'ARNr 16S sera effectué. Parallèlement, une cohorte d'observation internationale d'environ 1 700 individus sera créée à partir de données in silico. Toutes les données seront analysées de manière intégrative et un algorithme de diagnostic d’intelligence artificielle capable de différencier les patients atteints d’un cancer du poumon des autres maladies pulmonaires et des individus en bonne santé sera développé à l’aide de méthodes d’apprentissage profond. Dans la phase finale, les performances de la méthode de diagnostic développée pour une cohorte d'essais cliniques pilotes de 96 personnes seront testées à l'aide d'une conception PRoBE (collecte prospective d'échantillons avant la vérification des résultats et évaluation rétrospective en aveugle).

Les aspects originaux du projet sont la proposition d'une conception nouvelle dans la littérature, la création d'une conception expérimentale/essai clinique et la présentation d'une proposition de solution potentielle pouvant avoir un impact élevé sur un problème de diagnostic important.

Si le projet est mené à bien, une méthode basée sur l’intelligence artificielle pouvant potentiellement diagnostiquer le cancer du poumon grâce à des échantillons non invasifs du microbiome oral sera développée. En plus de sa brevetabilité, si la méthode est développée (à moyen et long terme) pour devenir un produit, elle permettra de réaliser facilement le dépistage du cancer du poumon, même dans les établissements de soins de santé primaires, avec un simple prélèvement oral.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

676

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Kayseri, Turquie, 38039
        • Recrutement
        • Erciyes University Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population comprend un groupe de 192 patients atteints d'un cancer du poumon, un groupe de 192 patients atteints d'une maladie pulmonaire bénigne autre qu'un cancer du poumon et 292 témoins sains. Chaque sous-groupe correspond au sexe et à l’âge.

La description

Critère d'intégration:

  • Être âgé de 18 à 65 ans,
  • Ne pas avoir de maladie pulmonaire diagnostiquée ou soupçonnée,
  • Ne pas avoir de plaintes liées aux poumons et/ou aux voies respiratoires,
  • Ne pas avoir de dépendance grave à l’alcool ou à d’autres substances,
  • Ne pas avoir d'antécédents d'hospitalisation au cours de la dernière année,
  • Ne pas avoir utilisé d'antibiotiques au cours des six derniers mois,
  • Ne pas avoir utilisé de produits fabriqués pour soutenir le microbiome oral, tels que des probiotiques (pastilles, gouttes sublinguales) depuis au moins six mois,
  • Ne pas être enceinte ou allaiter,
  • Ne pas avoir subi d'interventions dentaires telles que traitement de canal, implants, prothèses, extraction dentaire, obturations au cours des 6 derniers mois
  • Ne pas avoir de lésions d'origine immunitaire dominantes (telles que les ulcères aphteux, l'érythème polymorphe, le pemphigus), de lésions d'origine virale (telles que l'herpès, les taches de Koplik, l'herpangine), d'infections bactériennes dominantes comme l'amygdalite et/ou de traumatismes thermiques ou chimiques des muqueuses dans le bouche.

Critère d'exclusion:

  • Ne pas satisfaire à l’inclusion ou refuser de participer même si tous les critères d’inclusion sont satisfaits.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe cancer du poumon

192 patients diagnostiqués avec un cancer du poumon avec les critères d'inclusion suivants :

  • Être âgé de 18 à 65 ans,
  • Ne pas avoir été préalablement diagnostiqué et traité pour un cancer du poumon,
  • Ne pas avoir reçu de traitement contre le cancer au cours des 2 dernières années,
  • N'ayant pas été opéré au cours des deux dernières années,
  • Ne pas avoir d'antécédents d'hospitalisation au cours de la dernière année,
  • Ne pas avoir utilisé d'antibiotiques au cours des six derniers mois,
  • Ne pas avoir utilisé de produits fabriqués pour soutenir le microbiome oral, tels que des probiotiques (pastilles, gouttes sublinguales) depuis au moins six mois,
  • Ne pas être enceinte, ne pas allaiter,
  • Ne pas avoir subi d'interventions dentaires telles que traitement de canal, implants, prothèses, extraction dentaire, obturations au cours des 6 derniers mois, Ne pas avoir de lésions dominantes d'origine immunitaire, de lésions d'origine virale, d'infections bactériennes dominantes comme l'amygdalite et/ou thermiques ou chimiques. traumatismes de la muqueuse buccale.
Pour l'évaluation diagnostique, les procédures nécessaires des protocoles standard comprenant l'anamnèse, l'examen physique, les tests de laboratoire, les méthodes d'imagerie radiologique et la biopsie tissulaire seront suivies. La tomographie informatisée (CT) et la tomographie par émission de positons (TEP-CT) seront utilisées comme méthodes d'imagerie, tandis que la bronchoscopie par fibre optique et la médiastinoscopie vidéo-assistée seront appliquées pour le diagnostic et la stadification des tissus.
Groupe des maladies pulmonaires bénignes

192 patients diagnostiqués avec des maladies non cancéreuses avec les critères d'inclusion suivants :

  • Être âgé de 18 à 65 ans,
  • Avoir visité notre clinique avec des plaintes liées aux poumons et/ou aux voies respiratoires,
  • Ne pas avoir reçu de diagnostic de cancer du poumon après évaluation clinique,
  • Ne pas avoir reçu de traitement contre le cancer au cours des 2 dernières années,
  • N'ayant pas été opéré au cours des deux dernières années,
  • Ne pas avoir d'antécédents d'hospitalisation au cours de la dernière année,
  • Ne pas avoir utilisé d'antibiotiques au cours des six derniers mois,
  • Ne pas avoir utilisé de produits fabriqués pour soutenir le microbiome oral, tels que des probiotiques, au cours des six derniers mois au moins,
  • Ne pas être enceinte ou allaiter,
  • Ne pas avoir subi d'interventions dentaires telles que traitement de canal, implants, prothèses, extraction dentaire, obturations au cours des 6 derniers mois,
  • Ne pas avoir de lésions dominantes d’origine immunitaire, de lésions d’origine virale, d’infections bactériennes dominantes comme l’amygdalite et/ou de traumatismes thermiques ou chimiques de la muqueuse buccale.
Pour l'évaluation diagnostique, les procédures nécessaires des protocoles standard comprenant l'anamnèse, l'examen physique, les tests de laboratoire, les méthodes d'imagerie radiologique et la biopsie tissulaire seront suivies. La tomographie informatisée (CT) et la tomographie par émission de positons (TEP-CT) seront utilisées comme méthodes d'imagerie, tandis que la bronchoscopie par fibre optique et la médiastinoscopie vidéo-assistée seront appliquées pour le diagnostic et la stadification des tissus.
Groupe témoin sain

292 personnes sans cancer du poumon ou autre diagnostic de maladie pulmonaire avec les critères d'inclusion suivants :

  • Être âgé de 18 à 65 ans,
  • Ne pas avoir de maladie pulmonaire diagnostiquée ou soupçonnée,
  • Ne pas avoir de plaintes liées aux poumons et/ou aux voies respiratoires,
  • Ne pas avoir de dépendance grave à l’alcool ou à d’autres substances,
  • Ne pas avoir d'antécédents d'hospitalisation au cours de la dernière année,
  • Ne pas avoir utilisé d'antibiotiques au cours des six derniers mois,
  • Ne pas avoir utilisé de produits fabriqués pour soutenir le microbiome oral, tels que des probiotiques (pastilles, gouttes sublinguales) depuis au moins six mois,
  • Ne pas être enceinte ou allaiter,
  • Ne pas avoir subi d'interventions dentaires telles que traitement de canal, implants, prothèses, extraction dentaire, obturations au cours des 6 derniers mois,
  • Ne pas avoir de lésions dominantes d’origine immunitaire, de lésions d’origine virale, d’infections bactériennes dominantes comme l’amygdalite et/ou de traumatismes thermiques ou chimiques de la muqueuse buccale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la précision des diagnostics
Délai: 30 mois
La technologie de diagnostic à l'étude sera évaluée en utilisant la sensibilité, la spécificité et l'aire sous la courbe de fonctionnement du récepteur. La validation croisée sera utilisée pour les tests et le diagnostic NCCN et le suivi des patients seront considérés comme la vérité terrain.
30 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

15 février 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2024

Première publication (Estimé)

21 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

21 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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