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téléréadaptation pour les patients atteints de la maladie de ParkInson à tout moment (RAPIDO)

19 novembre 2024 mis à jour par: Marianna Capecci, PhD, Università Politecnica delle Marche
Le but de cet essai clinique est de tester la faisabilité et la sécurité d'une approche de télérééducation et de télésurveillance chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à tout stade. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont : les patients atteints de la maladie de Parkinson respecteront-ils le niveau d'entraînement recommandé à domicile grâce à une plateforme de télérééducation développée ad hoc ? • Cette formation sera-t-elle sécuritaire et aura-t-elle un impact sur la perception du bien-être du patient ? Les participants recevront une tablette et seront invités à accéder à une plateforme en ligne pour observer différentes tâches motrices présentées dans autant de clips vidéo par des thérapeutes expérimentés. Il leur sera demandé d'effectuer les tâches motrices selon un protocole prédéterminé sur 3 mois. Leur respect de l'entraînement recommandé sera vérifié par des kinésithérapeutes tous les 15 jours lors d'appels téléphoniques, tandis que leur niveau d'activité motrice quotidienne sera enregistré par une montre connectée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Dans cette étude de cohorte, la faisabilité et la sécurité d'une approche de télérééducation et de télésurveillance seront testées chez des personnes atteintes de la maladie de Parkinson à n'importe quel stade. Les sujets inscrits recevront une tablette grâce à laquelle ils se connecteront avec leurs propres identifiants à une plateforme de téléréadaptation où une bibliothèque de clips vidéo affichant autant d'activités motrices différentes, regroupées par difficulté (très facile - facile - avancé) et domaine fonctionnel (alignement du tronc , équilibre, dextérité des mains, articulation de la parole, ventilation…), seront disponibles. Les patients effectueront les exercices selon un protocole d'entraînement prédéterminé, en observant et en imitant les tâches présentées dans les clips vidéo par des physiothérapeutes ou orthophonistes expérimentés. Une durée d'entraînement de 45 minutes/jour, 3 fois/semaine pour pas moins de 27 séances (soit 1200 minutes d'entraînement total) sera recommandée. De plus, les sujets recevront une montre intelligente à porter 24 heures sur 24, pendant au moins 5 jours/semaine. Tous les 15 +/- 3 jours, un physiothérapeute appellera les patients pour vérifier la bonne utilisation des appareils, le niveau d'adhésion au programme d'exercices et la nécessité d'adapter la difficulté de l'entraînement aux compétences de l'utilisateur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

103

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ancona, Italie, 60126
        • Neurorehabilitation Clinic
      • Verona, Italie, 37100
        • Universita di Verona

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de la maladie de Parkinson (selon les critères de la Movement Disorder Society)
  • Capacité à fournir un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  • déficience cognitive modérée à sévère (MoCA≤18)
  • tout autre facteur connu pour interférer avec la capacité d'interagir avec la plateforme de téléréadaptation (ex. mauvaise acuité visuelle, manque de soutien familial) ;
  • comorbidités ayant un impact négatif sur le fonctionnement ou la survie ou affectant la performance de l'exercice physique (par ex. maladies néoplasiques graves, maladies cardiovasculaires non contrôlées pharmacologiquement, notamment hypertension artérielle ou hypotension, arythmies cardiaques, insuffisance cardiaque, maladies musculo-squelettiques, étourdissements ou vertiges) ;
  • dépression sévère ou autres troubles neuropsychiatriques ;
  • nécessité attendue d'adapter le schéma thérapeutique antiparkinsonien sur une période de 6 mois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Télérééducation pendant 3 mois
Les sujets seront invités à se connecter avec leurs propres identifiants à une plateforme de télérééducation où une bibliothèque de clips vidéo affichant autant d'activités motrices différentes, regroupées par difficulté et domaine fonctionnel (alignement du tronc, équilibre, dextérité de la main, articulation de la parole, ventilation…), sera disponible. Les patients effectueront les exercices, selon un protocole d'entraînement prédéterminé, en observant et en imitant les tâches présentées par les vidéoclips, pour un total de 45 minutes/jour, au moins 3 fois/semaine (pour pas moins de 27 séances au total, égales à 1200 minutes de formation). Les sujets recevront une montre intelligente à porter 24 heures sur 24, pendant au moins 5 jours/semaine. Tous les 15 +/- 3 jours, un physiothérapeute appellera les patients pour vérifier la bonne utilisation des appareils, le niveau d'adhésion au programme d'exercices et la nécessité d'adapter la difficulté de l'entraînement aux compétences de l'utilisateur.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Respect du système de télérééducation
Délai: À 3 mois de référence (fin du traitement)
Nombre de séances de formation / nombre minimum de séances recommandées (soit au moins 27 séances) sur 3 mois
À 3 mois de référence (fin du traitement)
Convivialité perçue du système
Délai: À 3 mois de référence (fin du traitement)
ÉCHELLE D'UTILISATION DU SYSTÈME (plage de 0 à 100, 100 étant la perception d'utilisabilité maximale)
À 3 mois de référence (fin du traitement)
Incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement
Délai: À 3 mois de référence (fin du traitement)
N. d'événements indésirables survenus lors de l'utilisation du système de téléréadaptation
À 3 mois de référence (fin du traitement)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des utilisateurs
Délai: À 3 mois de référence (fin du traitement)
Évaluation globale du changement par le patient (plage : de -3 à + 3, avec des scores négatifs traduisant une perception d'aggravation)
À 3 mois de référence (fin du traitement)
Conformité au système de surveillance
Délai: À 3 mois de référence (fin du traitement)
Durée totale d'activation de la montre intelligente/durée d'activation minimale prévue (c'est-à-dire 24 heures/jour x 3 mois)
À 3 mois de référence (fin du traitement)
Faisabilité de l’approche de télésurveillance
Délai: À 3 mois de référence (fin du traitement)
(nb de contacts à distance avec les kinés/nombre minimum de contacts prévus (soit au moins 5 sur 3 mois) ;
À 3 mois de référence (fin du traitement)
Symptôme moteur et progression du handicap
Délai: Au départ et 3 et 6 mois après
Modification du score de l'échelle unifiée d'évaluation de la maladie de Parkinson (plage de 0 à 260, 0 = aucun symptôme, indépendance totale)
Au départ et 3 et 6 mois après
Progression des symptômes non moteurs
Délai: Au départ et 3 et 6 mois après
Modification du score sur l'échelle des symptômes non moteurs (plage de 0 à 360, 0 = aucun symptôme)
Au départ et 3 et 6 mois après
Qualité de vie des patients
Délai: Au départ et 3 et 6 mois après
Modification du score PDQ-8 du questionnaire sur la maladie de Parkinson (plage de 0 à 32, 0 = meilleure qualité de vie)
Au départ et 3 et 6 mois après
Le fardeau du soignant
Délai: Au départ et 3 et 6 mois après
Changement du score ZARIT BURDEN INTERVIEW 22.item (plage 0-88, 0 = meilleure condition)
Au départ et 3 et 6 mois après

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maria Gabriella Ceravolo, Prof, Politecnica delle Marche University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2024

Première publication (Réel)

22 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

22 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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