Déconditionnement psychologique positif des patients pédiatriques souffrant d'anxiété dentaire grâce à l'intelligence artificielle

L'Organisation mondiale de la santé classe la phobie dentaire comme une maladie, ce qui en fait une préoccupation importante dans le domaine de la dentisterie et un défi considérable pour les praticiens. Elle a été incluse dans la Classification internationale des maladies (ICD-10) comme l'une des phobies spécifiques. Selon les estimations de l'OMS, elle touche 15 à 20 % de la population. On estime notamment que plus de 50 % des patients pédiatriques peuvent présenter divers degrés d’anxiété pendant les traitements dentaires. Il est donc souhaitable de développer des méthodes pour résoudre ce problème.

La littérature existante contient déjà des études utilisant des méthodes de contrôle de l’anxiété chez les patients pédiatriques. Par exemple, dans la revue de S. L. Ainscough et ses collègues, une étude portant sur 30 sujets âgés de 4 à 8 ans a été citée, dans laquelle il a été démontré que la musique peut être une stratégie efficace pour soulager l'anxiété lors des séances dentaires. Dans une étude précédente, 13 sujets âgés de 11 à 16 ans ont été interrogés, démontrant à quel point une communication prudente et optimale entre le dentiste et le patient influence positivement l'approche des soins dentaires. Une étude illustrative a porté sur 150 enfants sélectionnés au hasard âgés de 4 à 8 ans, répartis en cinq groupes de 30 patients chacun. L'anxiété a été évaluée à l'aide d'échelles telles que l'échelle d'image faciale et l'échelle d'anxiété de Venham, ainsi que de paramètres physiologiques tels que le pouls physiologique. L'étude visait à prouver l'efficacité des techniques modifiées de type « dire-montrer-faire », telles que dire-jouer-faire, dire-jouer-faire avec un jeu sur smartphone de dentiste, dire-montrer-jouer-faire et demander-dire-demander.

Par conséquent, l'objectif de cette étude est d'utiliser l'intelligence artificielle (IA) pour fournir une technique permettant de déconditionner positivement les patients psychologiquement pédiatriques de la peur des dentistes et de les rendre plus engagés et réceptifs aux séances dentaires avec un dessin animé créé avec l'IA avec un dialogue. adapté aux patients pédiatriques souffrant d’anxiété dentaire.

Les patients pédiatriques qui suivront un traitement dentaire à la fois à l'unité d'orthodontie et de dentisterie pédiatrique, au département des sciences cliniques, chirurgicales, diagnostiques et pédiatriques de l'Université de Pavie, Pavie, Italie et dans un cabinet dentaire privé à Gênes, Italie, seront recrutés. pour l'étude.

Une version cartoon d'une petite molaire sera dessinée à l'aide du logiciel Paint (version 22000.0, Microsoft Corporation, Redmond, État de Washington, États-Unis). Le dessin sera animé à l'aide d'un logiciel basé sur l'IA (Sketch MetaDemolab, Meta AI Research, Astor Place, New York, New York, États-Unis). Un texte sera créé en collaboration avec OpenAI (version 3.5, Open AI, San Francisco, Californie, États-Unis) pour être intégré à la vidéo, en utilisant la terminologie jugée la plus adaptée à un patient souffrant d'anxiété dentaire. Le texte sera transformé du dialogue écrit en dialogue parlé à l'aide d'un logiciel basé sur l'IA (Flexclip, version 5.6.0, PearlMountain, Hong Kong, Chine), puis intégré à la vidéo.

Les enfants subiront la première visite dentaire au départ (T0), au cours de laquelle les indices suivants seront évalués : échelle d'anxiété dentaire modifiée (MDAS), échelle visage-jambe-activité-cri-consolabilité (FLACC), indice d'hygiène bucco-dentaire simplifié ( OHI-S), Bleeding on Probing (BOP) et le Système international de détection et d'évaluation des caries (ICDAS). Ils seront répartis au hasard en deux groupes :

• dans le groupe d'essai, les patients regarderont la vidéo, puis la technique du « tell-show-do » sera utilisée pour expliquer les procédures dentaires ;
• dans le groupe Contrôle, seule la technique « tell-show-do » sera utilisée. Les variables prises en compte comprendront l'âge, le sexe et la présence/absence d'un parent ou d'un autre compagnon.

Lors de la deuxième visite (T1), prévue environ après deux semaines, les variables seront réévaluées et un débridement professionnel sera réalisé avec un instrument piézoélectrique (Satelect Acteon Newton p5 xs, Acteon Group, Mèrignac, France et Sonicflex Kavo, KaVo Dental , Biberach an der Riss, Allemagne) et détartreurs/curettes manuels (Courette 9/10, 11/12 et 13/14 Gracey et Scaler lm 23, Hu Friedy, Europe). Les valeurs seront à nouveau enregistrées, pour la troisième fois, après le débridement professionnel.