Positiv psykologisk dekonditionering af pædiatriske patienter med dental angst gennem kunstig intelligens

Verdenssundhedsorganisationen klassificerer tandfobi som en sygdom, hvilket gør det til en betydelig bekymring inden for tandpleje og en betydelig udfordring for praktiserende læger. Det er blevet inkluderet i International Classification of Diseases (ICD-10) som en af ​​de specifikke fobier. Ifølge WHOs skøn påvirker det 15-20% af befolkningen. Det anslås især, at over 50 % af pædiatriske patienter kan udvise varierende grader af angst under tandbehandlinger. Derfor er det ønskeligt at udvikle metoder til at løse dette problem.

Eksisterende litteratur indeholder allerede undersøgelser, der anvender angstkontrolmetoder til pædiatriske patienter. For eksempel, i anmeldelsen af ​​S. L. Ainscough og kolleger, blev en undersøgelse af 30 forsøgspersoner i alderen 4 til 8 citeret, hvori det blev påvist, at musik kan være en effektiv strategi til at lindre angst under tandbehandlinger. I en tidligere undersøgelse blev 13 forsøgspersoner i alderen 11 til 16 interviewet, hvilket viste, hvordan omhyggelig og optimal tandlæge-patient kommunikation positivt påvirker tilgangen til tandpleje. En illustrativ undersøgelse behandlede 150 tilfældigt udvalgte børn i alderen 4 til 8, opdelt i fem grupper på hver 30 patienter. Angst blev vurderet ved hjælp af skalaer såsom Facial Image Scale og Venham's Anxiety Scale sammen med fysiologiske parametre som den fysiologiske pulsfrekvens. Undersøgelsen havde til formål at bevise effektiviteten af ​​modificerede tell-show-do-teknikker, såsom tell-play-do, tell-play-do med et tandlæges smartphonespil, tell-show-play-do og ask-tell-ask.

Derfor er formålet med denne undersøgelse at bruge kunstig intelligens (AI) til at give en teknik til positivt at dekonditionere psykologisk pædiatriske patienter fra frygten for tandlæger og gøre dem mere engagerede og modtagelige for tandlægesessioner med en animeret tegneserie lavet med AI med en dialog skræddersyet til pædiatriske patienter med tandlægeangst.

Pædiatriske patienter, som vil deltage i tandbehandling på både Ortodonti og Pædiatrisk Tandlægeafdeling, afdeling for kliniske, kirurgiske, diagnostiske og pædiatriske videnskaber ved Pavia Universitet, Pavia, Italien og en privat tandlægepraksis i Genova, Italien, vil blive rekrutteret for studiet.

En tegneserieversion af en lille kindtand vil blive tegnet ved hjælp af softwaren Paint (version 22000.0, Microsoft Corporation, Redmond, Washington State, USA). Tegningen vil blive animeret ved hjælp af en AI-baseret software (Sketch MetaDemolab, Meta AI Research, Astor Place, New York, New York, U.S.A.). En tekst vil blive oprettet i samarbejde med OpenAI (version 3.5, Open AI, San Francisco, Californien, U.S.) til at blive integreret i videoen, ved at bruge terminologi, der anses for at være bedst egnet til en patient med tandlægeangst. Teksten vil blive transformeret fra skriftlig til talt dialog ved hjælp af en AI-baseret software (Flexclip, version 5.6.0, PearlMountain, Hong Kong, Kina), og derefter indarbejdet i videoen.

Børn vil gennemgå det første tandlægebesøg ved baseline (T0), hvor følgende indekser vil blive vurderet: Modified Dental Anxiety Scale (MDAS), Face-Leg-Activity-Cry-Consolability Scale (FLACC), Simplified Oral Hygiene Index ( OHI-S), Bleeding on Probing (BOP) og International Caries Detection and Assessment System (ICDAS). De vil blive opdelt tilfældigt i to grupper:

• i forsøgsgruppen vil patienterne se videoen, og derefter vil tell-show-do-teknikken blive brugt til at forklare tandprocedurerne;
• i kontrolgruppen vil kun "fortæl-vis-gøre"-teknikken blive brugt. Variabler, der tages i betragtning, vil omfatte alder, køn og tilstedeværelse/fravær af en forælder eller en anden ledsager.

Ved det andet besøg (T1), planlagt efter cirka to uger, vil variablerne blive revurderet, og professionel debridering vil blive udført med et piezoelektrisk instrument (Satelect Acteon Newton p5 xs, Acteon Group, Mèrignac, Frankrig og Sonicflex Kavo, KaVo Dental , Biberach an der Riss, Tyskland) og manuel scaler/curetter (Courette 9/10, 11/12 og 13/14 Gracey og Scaler lm 23, Hu Friedy, Europa). Værdier vil blive registreret igen, for tredje gang, efter den professionelle debridering.