Un essai prospectif, expérimental, multicentrique, ouvert, randomisé et contrôlé d'une double thérapie antiplaquettaire de 3 mois suivie de Ticagrelor par rapport à une double thérapie antiplaquettaire de 6 mois suivie de Ticagrelor après l'implantation d'un pont

Critère d'intégration:

• Patients adaptés à l'implantation d'un pont
• Sténose symptomatique de l'artère vertébrale avec des antécédents d'accident vasculaire cérébral ischémique ou d'AIT lié à la circulation postérieure malgré l'utilisation d'au moins un médicament antithrombotique et une intervention pour les facteurs de risque
• Sténose responsable de l'artère vertébrale (sténose ≥ 70 %, mesurée par la méthode NASCET) confirmée par imagerie DSA
• Le patient et/ou sa personne autorisée comprend le but de l'étude, accepte de participer à l'étude et signe le formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

• mRS≥3
• Présence de lésions sténosées en tandem dans la zone de la lésion cible ou sténose combinée de l'artère basilaire Présence d'au moins 2 lésions cérébrovasculaires sténosées nécessitant une intervention concomitante Présence d'une tortuosité ou d'une calcification sévère du vaisseau cible, ou présence de variantes structurelles vasculaires anormales étendues difficiles à utiliser avec les cathéters ou les stents doivent passer ou ne peuvent pas être implantés
• Lésions ou sténose trop importantes et dépassant les spécifications du stent
• Sténose non athéroscléreuse telle qu'une fibrillation auriculaire, une sténose de vascularite, un piégeage artériel, une maladie enfumée, une phase active d'artérite ou une cause inconnue
• Contre-indication à l'héparine, à l'aspirine, au tégrétol, au clopidogrel ou à d'autres médicaments antiplaquettaires, et aux personnes qui ne tolèrent pas un traitement anticoagulant et antiplaquettaire.
• avez eu une hémorragie intracrânienne dans les 3 mois
• A eu un infarctus du myocarde ou un infarctus cérébral important dans les 2 semaines
• Accompagné d'autres maladies intracrâniennes telles qu'un anévrisme, une malformation artério-veineuse, une tumeur intracrânienne, une infection intracrânienne, etc.
• Présence d'hémorragie active ou risque d'hémorragie extrêmement dangereux (par ex. ulcère gastroduodénal actif, lésions gastro-intestinales à risque hémorragique, tumeurs malignes à risque hémorragique, etc.)
• Insuffisance cardiaque, hépatique, splénique, pulmonaire ou rénale sévère, ou allergie ou intolérance aux produits de contraste, à la rapamycine (Rapamycine) et à ses dérivés, aux alliages à base de cobalt ou à l'acide polylactique