En prospektiv, experimentell, multicenter, öppen, randomiserad, kontrollerad prövning av 3-månaders dubbel trombocythämmande terapi följt av Ticagrelor versus 6-månaders dubbel antitrombocytterapi följt av Ticagrelor efter implantering av bro

Inklusionskriterier:

• Patienter som är lämpliga för broimplantation
• Symtomatisk vertebral artärstenos med en historia av bakre cirkulationsrelaterad ischemisk stroke eller TIA trots användning av minst ett antitrombotiskt läkemedel och intervention för riskfaktorer
• Ansvarig vertebral artärstenos (≥70 % stenos, mätt med NASCET-metoden ) bekräftad av DSA-avbildning
• Patienten och/eller hans/hennes behöriga person förstår syftet med studien, samtycker till att delta i studien och undertecknar formuläret för informerat samtycke

Exklusions kriterier:

• mRS≥3
• Förekomst av tandemstenotiska lesioner i mållesionsområdet eller kombinerad basilarartärstenos Förekomst av ≥2 stenotiska cerebrovaskulära lesioner som kräver samtidig ingrepp Förekomsten av allvarlig slingrande eller förkalkning av målkärlet, eller förekomsten av omfattande onormala vaskulära strukturella varianter som är svåra för katetrar eller stentar att passera eller inte kan implanteras
• Lesioner eller stenos som är för stor och utöver stentens specifikation
• Icke-aterosklerotisk stenos såsom förmaksflimmer, vaskulitstenos, arteriell inneslutning, röksjukdom, aktiv fas av arterit eller okänd orsak
• Kontraindikationer för heparin, acetylsalicylsyra, tegretol, klopidogrel eller andra trombocythämmande läkemedel, och de som inte kan tolerera antikoagulantia och trombocythämmande läkemedelsbehandling
• Har haft intrakraniell blödning inom 3 månader
• Hade en hjärtinfarkt eller stor hjärninfarkt inom 2 veckor
• Åtföljs av annan intrakraniell sjukdom såsom aneurysm, arteriovenös missbildning, intrakraniell tumör, intrakraniell infektion, etc.
• Förekomst av aktiv blödning eller extremt farlig risk för blödning (t. aktiv magsår, gastrointestinala lesioner med blödningsrisk, maligna tumörer med blödningsrisk, etc.)
• Allvarligt nedsatt hjärt-, lever-, mjält-, lung- eller njurfunktion, eller allergi eller intolerans mot kontrastmedel, rapamycin (Rapamycin) och dess derivat, koboltbaserade legeringar eller polymjölksyra