Utilisation des évaluations des établissements pour améliorer la satisfaction à l'égard des soins de santé pour les enfants
Évaluations des établissements pour améliorer la satisfaction à l'égard des soins de santé pour les enfants
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Alors que l'accès aux soins de santé s'étend à l'échelle mondiale, il existe une variation appréciable dans la qualité des soins parmi les prestataires dont les soins de mauvaise qualité représentent jusqu'à 5 millions de décès chaque année. Ces chiffres devraient augmenter à mesure que davantage de personnes recherchent des soins et que le fardeau de la maladie se déplace vers des pathologies complexes.
L'élargissement de l'accès a également entraîné une augmentation des options offertes aux prestataires de soins de santé publics et privés. Cependant, la sélection d'un prestataire de santé ou d'un établissement de santé est difficile car des informations opportunes et fiables sur les prestataires ne sont pas facilement disponibles. Les gens s’appuient souvent sur les réseaux sociaux ou leurs expériences antérieures pour sélectionner les prestataires. Cependant, en RDP lao, seuls 28 % décrivent leur récente visite chez un prestataire de soins de santé comme étant de haute qualité, ce qui suggère que même s'il existe de plus en plus d'options de soins, les gens peuvent avoir besoin d'aide pour trouver des prestataires qui répondent à leurs besoins en matière de qualité.
Afin d'éclairer les efforts visant à améliorer l'accès des personnes à des soins de haute qualité, il est nécessaire de disposer de données probantes sur les mécanismes permettant aux personnes d'identifier et d'utiliser des soins de haute qualité. Dans les PRFI, la majorité des efforts déployés jusqu’à présent se sont concentrés sur les efforts du côté de l’offre. Bien qu'il existe de nouvelles initiatives visant à étudier les perspectives de la population et les expériences de soins des personnes, les mesures visant à « susciter la demande » de soins de haute qualité ne sont pas bien comprises.
Nous prévoyons de mener une expérience contrôlée randomisée à l'aide de téléphones portables pour étudier si les informations collectées régulièrement sur la qualité des soins reçus par les pairs peuvent améliorer l'accès à des soins de haute qualité et la satisfaction des patients. Nous prévoyons d'étudier si les participants ont changé de prestataire en fonction des informations fournies et du type d'informations utilisées par les mères pour changer de prestataire. De plus, nous prévoyons d'étudier si les informations sur les prestataires ont amené les femmes à être plus satisfaites des services de soins de santé pour leur ou leurs enfants. Les participants à l'étude comprendront des mères vivant en milieu urbain avec des enfants de moins de 2 ans et déjà inscrites dans une cohorte VITERBI en cours à Vientiane, la capitale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Vientiane Capital
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Vientiane, Vientiane Capital, République démocratique populaire lao
- Lao Tropical and Public Health Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Toutes les femmes âgées de 18 ans et plus inscrites à la cohorte de naissance multigénérationnelle de Vientiane (VITERBI) avec au moins un enfant de moins de deux ans, capables de lire, ayant un accès exclusif à un téléphone portable, disposant d'un compte WhatsApp, comprenant et signant le ICF sera éligible pour participer à l'étude. Les critères d'éligibilité seront évalués à l'aide des données collectées auprès de VITERBI. La capacité de lire sera testée à l'aide d'un script en laotien : « J'utilise mon téléphone portable tous les jours ».
Critère d'exclusion:
- Les femmes éligibles qui ne veulent pas signer un consentement éclairé, sans accès exclusif à un téléphone mobile, incapables de lire le script de test ou incapables d'utiliser un téléphone portable seront exclues de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention
Le groupe d'intervention recevra des mises à jour bihebdomadaires sur les évaluations de la qualité des prestataires de soins de santé récemment consultés pour les enfants par toutes les personnes inscrites à l'étude.
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Les évaluations de la qualité globale et des composantes de la qualité (connaissances du prestataire, respect du prestataire, respect du personnel, propreté, coût) des prestataires de soins de santé pour enfants seront fournies sur une page Web.
La page Web sera mise à jour chaque semaine et les participants seront invités à accéder aux dernières évaluations toutes les deux semaines.
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Aucune intervention: Contrôle
Le groupe témoin ne recevra aucune information sur les prestataires de soins de santé pour les enfants.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de mères qui changent de prestataire de soins de santé préféré pour leurs enfants pour des soins non urgents
Délai: 3 mois
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Le principal résultat de cette étude est la proportion de mères qui ont changé leur établissement de santé préféré pour des services de garde d'enfants non urgents entre les enquêtes de référence et finales.
Les soins non urgents sont définis comme des enfants présentant une légère fièvre de 38 degrés accompagnée de toux.
Au cours des enquêtes de base et finale, il sera demandé aux participants de préciser leur lieu préféré pour la garde d'enfants non urgente comme suit : « Si votre enfant est malade demain avec une légère fièvre de 38 degrés Celsius et de la toux, quel hôpital, clinique ou centre de santé le fera. où tu emmènes ton enfant ?"
Le résultat principal sera un indicateur binaire pour les participants changeant leur emplacement préféré entre la ligne de base et la ligne finale.
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de mères satisfaites des soins de santé prodigués à leurs enfants lors de leur dernière visite
Délai: 3 mois
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Le critère de jugement secondaire sera la satisfaction à l'égard de l'établissement de santé visité le plus récemment pour les soins de leur enfant de moins de 2 ans. Cette mesure ne sera disponible que pour les mères recherchant des soins pour leur enfant pendant la période d'étude.
Il s'agira d'une variable binaire et la satisfaction sera définie comme la réponse « Excellent » ou « Très bien » (au lieu de « Bon », « Passable » ou « Mauvais ») à la question « Comment évalueriez-vous la qualité globale de soins que vous avez reçus?",
faisant référence à la visite la plus récente de leur enfant de moins de 2 ans au cours des 3 derniers mois.
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3 mois
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Nombre et type de prestataires de soins de santé utilisés au cours des 3 derniers mois
Délai: 3 mois
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Ce résultat secondaire est le nombre et les types de prestataires (centres de santé gouvernementaux, hôpitaux publics, cliniques privées et hôpitaux privés) visités par les mères pour les soins de santé de leurs enfants pendant la période d'étude.
Toutes les 2 semaines, il sera demandé à tous les participants inscrits : « Avez-vous visité un centre de santé, un hôpital ou une clinique pour enfants au cours des deux dernières semaines ?
à l'aide d'une application mobile.
Ceux qui répondront « Oui » seront invités à répondre à une enquête en ligne sur la visite, qui leur demandera de préciser l'établissement de santé visité.
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3 mois
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Proportion de mères qui changent de prestataire de soins de santé pour enfants le plus récemment consulté
Délai: 3 mois
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Ce résultat secondaire est la proportion de mères qui ont changé l'établissement de santé le plus récemment visité pour les services de garde d'enfants entre les enquêtes de référence et finales.
Cette mesure sera une variable binaire et ne sera disponible que pour les soignants utilisant des soins dans les trois mois précédant l'enquête de référence et l'enquête finale.
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3 mois
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Proportion de mères convaincues de pouvoir identifier le meilleur endroit pour obtenir des soins pour leurs enfants malades
Délai: 3 mois
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Ce résultat secondaire est la proportion de mères capables d'identifier le meilleur endroit pour obtenir des soins pour leurs enfants malades en fonction de leurs problèmes de santé.
Au cours des enquêtes de base et finale, tous les participants seront invités à répondre par « Tout à fait d'accord », « D'accord », « Pas sûr », « En désaccord » ou « Fortement en désaccord » à la question suivante : « Je suis capable d'identifier le meilleur endroit. pour faire soigner mon enfant lorsqu'il est malade.
Ce résultat sera une variable binaire.
Les participants répondant par « Tout à fait d'accord » ou « D'accord » seront définis comme étant sûrs de pouvoir identifier le meilleur endroit pour obtenir des soins pour les enfants malades et les participants répondant par « Je ne suis pas sûr », « En désaccord » ou « Fortement en désaccord » seront définis. comme ne sachant pas où chercher des soins.
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3 mois
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Proportion de mères choisissant l'établissement préféré pour les soins non urgents en raison de sources d'informations en ligne ou numériques
Délai: 3 mois
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Ce résultat secondaire est la proportion de mères qui ont utilisé des sources d'informations en ligne ou numériques pour choisir des prestataires de soins non urgents.
Au cours des enquêtes de base et finale, il sera demandé aux participants de préciser leur lieu préféré pour la garde d'enfants non urgente comme suit : « Si votre enfant est malade demain avec une légère fièvre de 38 degrés Celsius et de la toux, quel hôpital, clinique ou centre de santé le fera. où tu emmènes ton enfant ?"
Après cette question, il sera demandé aux participants : « Ce choix a-t-il été éclairé par des services d'information en ligne ou numériques ?
Ce résultat sera une variable binaire.
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3 mois
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Proportion de mères qui changent de prestataire de soins de santé préféré pour leurs enfants en cas de soins urgents
Délai: 3 mois
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Ce résultat secondaire est la proportion de mères qui ont changé leur établissement de santé préféré pour des services de garde d'enfants urgents entre les enquêtes de référence et finales.
Les soins d'urgence sont définis comme des enfants présentant une forte fièvre et une éruption cutanée rouge couvrant leur corps.
Au cours des enquêtes de base et finale, il sera demandé aux participants de préciser leur lieu préféré pour les soins d'urgence de leurs enfants comme suit : « Si votre enfant est malade demain avec une très forte fièvre de 39 à 40 degrés et une éruption rouge couvrant son corps, dans quel hôpital , clinique ou centre de santé où emmenez-vous votre enfant ?"
Ce résultat sera un indicateur binaire pour les participants changeant leur emplacement préféré pour les soins d'urgence entre le départ et la fin.
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Günther Fink, PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute
- Chercheur principal: Amit Aryal, MPH, Swiss Tropical & Public Health Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- SwissTI
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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