Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brug af faciliteters vurderinger til at forbedre tilfredsheden med sundhedspleje for børn

10. april 2024 opdateret af: Swiss Tropical & Public Health Institute

Facilitetsvurderinger for at forbedre tilfredsheden med sundhedspleje for børn

På trods af stigende muligheder for offentlige og private sundhedsudbydere i Laos, er det svært at vælge en sundhedsudbyder af høj kvalitet eller en facilitet, fordi rettidige og pålidelige oplysninger om udbydere ikke er let tilgængelige. Folk er afhængige af sociale netværk eller tidligere erfaringer for at vælge udbydere. Men i Laos beskriver kun 28 % deres seneste besøg hos en sundhedsudbyder som høj kvalitet, hvilket tyder på, at selvom der er flere muligheder for pleje, kan folk have brug for støtte til at finde udbydere, der opfylder deres kvalitetsbehov. Hurtig indførelse af mobiltelefoner i Laos, især i byområder, giver muligheder for at forbedre folks adgang til rettidige kvalitetsoplysninger om sundhedsudbydere. Vi vil bruge mobiltelefoner til at indsamle og formidle kvalitetsinformation om udbydere - kendt for at være værdsat af laotianerne - for at forbedre deres adgang til kvalitetspleje såvel som deres generelle tilfredshed med pleje.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Mens adgangen til sundhedspleje udvides globalt, er der mærkbar variation i kvaliteten af ​​pleje blandt udbydere med pleje af lav kvalitet, der tegner sig for op til 5 millioner dødsfald hvert år. Disse tal forventes at vokse, efterhånden som flere mennesker søger pleje, og efterhånden som sygdomsbyrden skifter til komplekse tilstande.

Udvidelse af adgangen har også resulteret i flere muligheder for offentlige og private sundhedsudbydere. Det er imidlertid vanskeligt at vælge en sundhedsudbyder eller en facilitet, fordi rettidige og pålidelige oplysninger om udbydere ikke er let tilgængelige. Folk er ofte afhængige af sociale netværk eller tidligere erfaringer for at vælge udbydere. Men i Laos PDR beskriver kun 28 % deres seneste besøg hos en sundhedsudbyder som høj kvalitet, hvilket tyder på, at selvom der er flere muligheder for pleje, kan folk have brug for støtte til at finde udbydere, der opfylder deres kvalitetsbehov.

For at informere bestræbelserne på at forbedre folks adgang til pleje af høj kvalitet er der behov for dokumentation for mekanismer til at sætte folk i stand til at identificere og bruge pleje af høj kvalitet. I LMIC'er har størstedelen af ​​indsatsen til dato fokuseret på indsats på udbudssiden. Mens der er nye initiativer til at studere befolkningsperspektiver og folks omsorgsoplevelser, er foranstaltninger til at "antænde efterspørgslen" efter pleje af høj kvalitet ikke godt forstået.

Vi planlægger at udføre et randomiseret-kontrolleret eksperiment med mobiltelefoner for at undersøge, om rutinemæssigt indsamlet information om kvaliteten af ​​pleje modtaget af jævnaldrende kan forbedre adgangen til pleje af høj kvalitet og patienttilfredshed. Vi planlægger at undersøge, om deltagerne skiftede udbyder baseret på de oplyste oplysninger og den type information, mødre brugte til at skifte udbyder. Derudover planlægger vi at undersøge, om oplysninger om udbydere fik kvinder til at være mere tilfredse med sundhedsydelser til deres barn eller børn. Undersøgelsesdeltagere vil omfatte mødre, der bor i bymiljøer med mindre end 2-årige børn og allerede er tilmeldt en igangværende VITERBI-kohorte i Vientiane, hovedstaden.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

660

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle kvinder på 18 år og ældre og tilmeldt Vientiane Multigenerational Birth Cohort (VITERBI) med mindst et barn under to år, i stand til at læse, har eksklusiv adgang til en mobiltelefon, har en WhatsApp-konto, forstår og underskriver ICF vil være berettiget til at deltage i undersøgelsen. Berettigelseskriterierne vil blive vurderet ved hjælp af data indsamlet fra VITERBI. Evnen til at læse vil blive testet ved hjælp af et script på Lao, "Jeg bruger min mobiltelefon hver dag."

Ekskluderingskriterier:

  • Kvalificerede kvinder, der ikke er villige til at underskrive informeret samtykke, uden eksklusiv adgang til en mobiltelefon, ude af stand til at læse testscriptet eller ikke kan betjene en mobiltelefon, vil blive udelukket fra undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intervention
Interventionsgruppen vil modtage opdateringer hver anden uge om kvalitetsvurderinger af nyligt besøgte sundhedsudbydere for børn af alle, der er tilmeldt undersøgelsen.
Bedømmelser af overordnede og kvalitetskomponenter (udbyderviden, respekt for udbyderen, respekt for personalet, renlighed, omkostninger) hos sundhedsudbydere for børn vil blive givet på en webside. Hjemmesiden vil blive opdateret hver uge, og deltagerne vil blive inviteret til at få adgang til de seneste bedømmelser hver anden uge.
Ingen indgriben: Styring
Kontrolgruppen vil ikke modtage information om sundhedsudbydere til børn.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af mødre, der skifter deres foretrukne sundhedsplejerske for børn til ikke-hastehjælp
Tidsramme: 3 måneder
Det primære resultat af denne undersøgelse er andelen af ​​mødre, der ændrede deres foretrukne sundhedstilbud til ikke-hastende børnepasningstjenester mellem baseline- og slutlinjeundersøgelser. Ikke-hastende pleje er defineret som børn med mild feber på 38 grader sammen med hoste. Under baseline- og slutlinjeundersøgelserne vil deltagerne blive bedt om at angive deres foretrukne placering for ikke-hastende børnepasning som følger: "Hvis dit barn er sygt i morgen med mild feber på 38 grader Celsius og hoste, hvilket hospital, klinik eller sundhedscenter vil tager du dit barn med til?" Det primære resultat vil være en binær indikator for deltagere, der ændrer deres foretrukne placering mellem baseline og slutlinje.
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af mødre, der er tilfredse med sundhedspleje til deres børn efter deres seneste besøg
Tidsramme: 3 måneder
Det sekundære resultatmål vil være tilfredshed med den sundhedsinstitution, der senest besøgtes for at passe deres barn under 2 år. Denne foranstaltning vil kun være tilgængelig for mødre, der søger omsorg for deres barn i undersøgelsesperioden. Dette vil være en binær variabel, og tilfredshed vil blive defineret som at svare "Fremragende" eller "Meget god" (i stedet for "God", "Retfærdig" eller "Dårlig") på spørgsmålet "Hvordan vil du vurdere den overordnede kvalitet af omsorg du har fået?", med henvisning til det seneste besøg for deres barn under 2 år inden for de seneste 3 måneder.
3 måneder
Antal og type af sundhedsudbydere, der er brugt inden for de seneste 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
Dette sekundære resultat er antallet og typer af udbydere (statslige sundhedscentre, statshospitaler, private klinikker og private hospitaler), som mødre besøger for at få sundhedspleje til deres børn i løbet af undersøgelsesperioden. Hver anden uge vil alle tilmeldte deltagere blive spurgt: "Har du besøgt et sundhedscenter, hospital eller klinik for barn inden for de sidste to uger?" ved hjælp af en mobilapplikation. Dem, der svarer "Ja", vil blive bedt om at udfylde en online-undersøgelse om besøget, som vil bede dem om at angive den besøgte sundhedsfacilitet.
3 måneder
Andel af mødre, der skifter deres senest besøgte sundhedsplejerske for børn
Tidsramme: 3 måneder
Dette sekundære resultat er andelen af ​​mødre, der ændrede den senest besøgte sundhedsfacilitet for børnepasningstjenester mellem baseline- og slutlinjeundersøgelser. Dette mål vil være en binær variabel og vil kun være tilgængelig for omsorgspersoner, der bruger pleje både inden for de tre måneders perioder forud for baseline- og slutlinjeundersøgelsen.
3 måneder
Andel af mødre, der er sikre på, at de kan identificere det bedste sted at få pleje til syge børn
Tidsramme: 3 måneder
Dette sekundære resultat er andelen af ​​mødre, der kan identificere det bedste sted at få pleje til syge børn baseret på hans/hendes helbredsproblemer. Under baseline- og slutlinjeundersøgelserne vil alle deltagere blive bedt om at svare med "Helt enig", "Enig", "Usikker", "Uenig" eller "Meget uenig" på følgende spørgsmål: "Jeg er i stand til at identificere det bedste sted at få omsorg for mit barn, når han/hun er syg." Dette resultat vil være en binær variabel. Deltagere, der svarer med "Helt enig" eller "Enig" vil blive defineret som værende sikre på, at de kan identificere det bedste sted at få pleje til syge børn, og deltagere, der svarer med "Usikker", "Uenig" eller "Helt uenig" vil blive defineret som ikke er sikker på, hvor man skal søge pleje.
3 måneder
Andel af mødre, der vælger den foretrukne facilitet til ikke-hastende pleje på grund af online eller digitale informationskilder
Tidsramme: 3 måneder
Dette sekundære resultat er andelen af ​​mødre, der brugte online eller digitale informationskilder grunde til at vælge udbydere til ikke-hastende pleje. Under baseline- og slutlinjeundersøgelserne vil deltagerne blive bedt om at angive deres foretrukne placering for ikke-hastende børnepasning som følger: "Hvis dit barn er sygt i morgen med mild feber på 38 grader Celsius og hoste, hvilket hospital, klinik eller sundhedscenter vil tager du dit barn med til?" Efter dette spørgsmål vil deltagerne blive spurgt: "Blev dette valg informeret af online eller digitale informationstjenester?" Dette resultat vil være en binær variabel.
3 måneder
Andel af mødre, der skifter deres foretrukne sundhedsplejerske til børn til akut behandling
Tidsramme: 3 måneder
Dette sekundære resultat er andelen af ​​mødre, der ændrede deres foretrukne sundhedstilbud til akutte børnepasningstjenester mellem baseline- og slutlinjeundersøgelser. Akut pleje er defineret som børn med høj feber og rødt udslæt, der dækker deres krop. Under baseline- og slutlinjeundersøgelserne vil deltagerne blive bedt om at angive deres foretrukne sted for akut børnepasning som følger: "Hvis dit barn er sygt i morgen med en meget høj feber på 39-40 grader og et rødt udslæt, der dækker deres krop, hvilket hospital , klinik eller sundhedscenter vil du tage dit barn med til?" Dette resultat vil være en binær indikator for deltagere, der ændrer deres foretrukne placering for akut behandling mellem baseline og slutlinje.
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Günther Fink, PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute
  • Ledende efterforsker: Amit Aryal, MPH, Swiss Tropical & Public Health Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

14. juni 2024

Studieafslutning (Anslået)

6. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. marts 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

12. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. april 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • SwissTI

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Afidentificerede undersøgelsesdata vil blive opbevaret i mindst 15 år på et offentligt datalager efter offentliggørelse af undersøgelsesresultater.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kvaliteten af ​​sundhedsvæsenet

Kliniske forsøg med Kvalitetsvurderinger af sundhedsudbydere for børn

3
Abonner