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Verwendung von Einrichtungsbewertungen zur Verbesserung der Zufriedenheit mit der Gesundheitsversorgung von Kindern

10. April 2024 aktualisiert von: Swiss Tropical & Public Health Institute

Einrichtungsbewertungen zur Verbesserung der Zufriedenheit mit der Gesundheitsversorgung von Kindern

Trotz zunehmender Möglichkeiten für öffentliche und private Gesundheitsdienstleister in Laos ist die Auswahl eines qualitativ hochwertigen Gesundheitsdienstleisters oder einer Einrichtung schwierig, da aktuelle und zuverlässige Informationen über Anbieter nicht ohne weiteres verfügbar sind. Menschen verlassen sich bei der Auswahl von Anbietern auf soziale Netzwerke oder frühere Erfahrungen. Allerdings beschreiben in Laos nur 28 % ihren kürzlichen Besuch bei einem Gesundheitsdienstleister als qualitativ hochwertig, was darauf hindeutet, dass es zwar immer mehr Behandlungsmöglichkeiten gibt, die Menschen aber möglicherweise Unterstützung benötigen, um Anbieter zu finden, die ihren Qualitätsanforderungen entsprechen. Die schnelle Einführung von Mobiltelefonen in Laos, insbesondere in städtischen Gebieten, bietet Möglichkeiten, den Zugang der Menschen zu zeitnahen, hochwertigen Informationen über Gesundheitsdienstleister zu verbessern. Wir werden Mobiltelefone nutzen, um hochwertige Informationen über Anbieter zu sammeln und zu verbreiten – die von den Laoten bekanntermaßen geschätzt werden –, um ihren Zugang zu hochwertiger Pflege sowie ihre allgemeine Zufriedenheit mit der Pflege zu verbessern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Während der Zugang zur Gesundheitsversorgung weltweit zunimmt, gibt es erhebliche Unterschiede in der Qualität der Versorgung zwischen den Anbietern, wobei eine minderwertige Versorgung jedes Jahr für bis zu 5 Millionen Todesfälle verantwortlich ist. Es wird erwartet, dass diese Zahlen steigen, da immer mehr Menschen medizinische Hilfe in Anspruch nehmen und sich die Krankheitslast auf komplexe Erkrankungen verlagert.

Der erweiterte Zugang hat auch dazu geführt, dass sich die Möglichkeiten für öffentliche und private Gesundheitsdienstleister erweitert haben. Die Auswahl eines Gesundheitsdienstleisters oder einer Einrichtung ist jedoch schwierig, da aktuelle und zuverlässige Informationen über Anbieter nicht ohne weiteres verfügbar sind. Bei der Auswahl von Anbietern verlassen sich Menschen oft auf soziale Netzwerke oder frühere Erfahrungen. Allerdings bezeichnen in der Demokratischen Volksrepublik Laos nur 28 % ihren jüngsten Besuch bei einem Gesundheitsdienstleister als qualitativ hochwertig, was darauf hindeutet, dass es zwar immer mehr Pflegemöglichkeiten gibt, die Menschen aber möglicherweise Unterstützung benötigen, um Anbieter zu finden, die ihren Qualitätsanforderungen entsprechen.

Um die Bemühungen zur Verbesserung des Zugangs der Menschen zu hochwertiger Pflege zu unterstützen, bedarf es Belege für Mechanismen, die Menschen in die Lage versetzen, hochwertige Pflege zu erkennen und in Anspruch zu nehmen. In LMICs konzentrierten sich die meisten bisherigen Bemühungen auf angebotsseitige Bemühungen. Zwar gibt es neue Initiativen zur Untersuchung der Bevölkerungsperspektive und der Pflegeerfahrungen der Menschen, Maßnahmen zur „Ankurbelung der Nachfrage“ nach hochwertiger Pflege sind jedoch nicht gut verstanden.

Wir planen, ein randomisiertes, kontrolliertes Experiment mit Mobiltelefonen durchzuführen, um zu untersuchen, ob routinemäßig gesammelte Informationen über die Qualität der von Gleichaltrigen erhaltenen Pflege den Zugang zu hochwertiger Pflege und die Patientenzufriedenheit verbessern können. Wir planen, anhand der bereitgestellten Informationen und der Art der Informationen, die Mütter für den Anbieterwechsel verwendet haben, zu untersuchen, ob Teilnehmer den Anbieter gewechselt haben. Darüber hinaus planen wir zu untersuchen, ob Informationen über Anbieter dazu führen, dass Frauen mit der Gesundheitsversorgung ihres Kindes oder ihrer Kinder zufriedener sind. Zu den Studienteilnehmern gehören Mütter, die in einem städtischen Umfeld leben und weniger als zwei Jahre alte Kinder haben und bereits in einer laufenden VITERBI-Kohorte in Vientiane, der Hauptstadt, eingeschrieben sind.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

660

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Frauen ab 18 Jahren, die in der Vientiane Multigenerational Birth Cohort (VITERBI) eingeschrieben sind, mit mindestens einem Kind unter zwei Jahren, die lesen können, exklusiven Zugang zu einem Mobiltelefon haben, über ein WhatsApp-Konto verfügen, das verstehen und unterschreiben können ICF ist zur Teilnahme an der Studie berechtigt. Die Zulassungskriterien werden anhand der von VITERBI gesammelten Daten bewertet. Die Lesefähigkeit wird anhand eines Skripts auf Laotisch getestet: „Ich benutze mein Handy jeden Tag.“

Ausschlusskriterien:

  • Geeignete Frauen, die nicht bereit sind, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen, keinen exklusiven Zugang zu einem Mobiltelefon haben, das Testskript nicht lesen können oder kein Mobiltelefon bedienen können, werden von der Studie ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Intervention
Die Interventionsgruppe wird alle zwei Wochen von allen an der Studie teilnehmenden Personen über die Qualitätsbewertungen kürzlich besuchter Gesundheitsdienstleister für Kinder informiert.
Auf einer Webseite werden Gesamtbewertungen und Qualitätskomponenten (Kenntnisse des Anbieters, Respekt des Anbieters, Respekt des Personals, Sauberkeit, Kosten) von Gesundheitsdienstleistern für Kinder bereitgestellt. Die Webseite wird jede Woche aktualisiert und die Teilnehmer werden alle zwei Wochen eingeladen, auf die neuesten Bewertungen zuzugreifen.
Kein Eingriff: Kontrolle
Die Kontrollgruppe erhält keine Informationen über Gesundheitsdienstleister für Kinder.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Mütter, die ihren bevorzugten Gesundheitsdienstleister für Kinder zugunsten einer nicht dringenden Pflege wechseln
Zeitfenster: 3 Monate
Das primäre Ergebnis dieser Studie ist der Anteil der Mütter, die zwischen der Basis- und Endbefragung ihre bevorzugte Gesundheitseinrichtung zugunsten nicht dringender Kinderbetreuungsdienste geändert haben. Als nicht dringende Pflege gelten Kinder mit leichtem Fieber von 38 Grad und Husten. Während der Basis- und Endbefragungen werden die Teilnehmer gebeten, ihren bevorzugten Standort für die nicht dringende Kinderbetreuung wie folgt anzugeben: „Wenn Ihr Kind morgen mit leichtem Fieber von 38 Grad Celsius und Husten krank wird, welches Krankenhaus, welche Klinik oder welches Gesundheitszentrum wird es tun?“ wohin gehst du mit deinem Kind?“ Das primäre Ergebnis wird ein binärer Indikator für Teilnehmer sein, die ihren bevorzugten Standort zwischen der Grundlinie und der Endlinie ändern.
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Mütter, die mit der Gesundheitsversorgung ihrer Kinder bei ihrem letzten Besuch zufrieden waren
Zeitfenster: 3 Monate
Das sekundäre Ergebnismaß wird die Zufriedenheit mit der Gesundheitseinrichtung sein, die zuletzt zur Betreuung ihres Kindes unter 2 Jahren aufgesucht wurde. Dieses Maß steht nur Müttern zur Verfügung, die während des Studienzeitraums eine Betreuung für ihr Kind suchen. Hierbei handelt es sich um eine binäre Variable, und Zufriedenheit wird als Antwort auf die Frage „Wie würden Sie die Gesamtqualität bewerten“ mit „Ausgezeichnet“ oder „Sehr gut“ (anstelle von „Gut“, „Mittelmäßig“ oder „Schlecht“) definiert Pflege, die du erhalten hast?“, bezieht sich auf den letzten Besuch ihres Kindes unter 2 Jahren innerhalb der letzten 3 Monate.
3 Monate
Anzahl und Art der in den letzten 3 Monaten in Anspruch genommenen Gesundheitsdienstleister
Zeitfenster: 3 Monate
Bei diesem sekundären Ergebnis handelt es sich um die Anzahl und Art der Anbieter (staatliche Gesundheitszentren, staatliche Krankenhäuser, Privatkliniken und private Krankenhäuser), die Mütter während des Studienzeitraums zur Gesundheitsversorgung ihrer Kinder aufsuchten. Alle zwei Wochen werden alle eingeschriebenen Teilnehmer gefragt: „Haben Sie in den letzten zwei Wochen ein Gesundheitszentrum, ein Krankenhaus oder eine Kinderklinik besucht?“ Verwendung einer mobilen Anwendung. Diejenigen, die mit „Ja“ antworten, werden gebeten, an einer Online-Umfrage zu dem Besuch teilzunehmen, in der sie gebeten werden, die besuchte Gesundheitseinrichtung anzugeben.
3 Monate
Anteil der Mütter, die ihren zuletzt aufgesuchten Gesundheitsdienstleister für ihre Kinder wechseln
Zeitfenster: 3 Monate
Bei diesem sekundären Ergebnis handelt es sich um den Anteil der Mütter, die zwischen der Basiserhebung und der Enderhebung die zuletzt besuchte Gesundheitseinrichtung zugunsten von Kinderbetreuungsdiensten gewechselt haben. Bei diesem Maß handelt es sich um eine binäre Variable, die nur für Pflegekräfte verfügbar ist, die sowohl innerhalb der drei Monate vor der Basis- als auch der Enderhebung Pflege in Anspruch nehmen.
3 Monate
Anteil der Mütter, die zuversichtlich sind, den besten Ort für die Betreuung kranker Kinder zu finden
Zeitfenster: 3 Monate
Dieses sekundäre Ergebnis ist der Anteil der Mütter, die anhand ihrer Gesundheitsprobleme den besten Ort für die Betreuung kranker Kinder ermitteln können. Während der Basis- und Endumfragen werden alle Teilnehmer gebeten, mit „Stimme voll und ganz zu“, „Stimme zu“, „Unsicher“, „Stimme nicht zu“ oder „Stimme überhaupt nicht zu“ auf die folgende Frage zu antworten: „Ich bin in der Lage, den besten Ort zu identifizieren.“ um mein Kind zu betreuen, wenn es krank ist.“ Dieses Ergebnis wird eine binäre Variable sein. Teilnehmer, die mit „Stimme voll und ganz zu“ oder „Stimme zu“ antworten, werden als zuversichtlich definiert, dass sie den besten Ort für die Betreuung kranker Kinder finden können, und Teilnehmer, die mit „Unsicher“, „Stimme nicht zu“ oder „Stimme überhaupt nicht zu“ antworten, werden als Teilnehmer definiert, die zuversichtlich sind, den besten Ort für die Betreuung kranker Kinder zu finden als unsicher, wo man sich behandeln lassen kann.
3 Monate
Anteil der Mütter, die sich aufgrund von Online- oder digitalen Informationsquellen für die bevorzugte Einrichtung für nicht dringende Pflege entscheiden
Zeitfenster: 3 Monate
Dieses sekundäre Ergebnis ist der Anteil der Mütter, die Online- oder digitale Informationsquellen als Gründe für die Auswahl von Anbietern für nicht dringende Pflege nutzten. Während der Basis- und Endbefragungen werden die Teilnehmer gebeten, ihren bevorzugten Standort für die nicht dringende Kinderbetreuung wie folgt anzugeben: „Wenn Ihr Kind morgen mit leichtem Fieber von 38 Grad Celsius und Husten krank wird, welches Krankenhaus, welche Klinik oder welches Gesundheitszentrum wird es tun?“ wohin gehst du mit deinem Kind?“ Nach dieser Frage werden die Teilnehmer gefragt: „Wurde diese Entscheidung durch Online- oder digitale Informationsdienste getroffen?“ Dieses Ergebnis wird eine binäre Variable sein.
3 Monate
Anteil der Mütter, die ihren bevorzugten Gesundheitsdienstleister für dringend benötigte Kinder wechseln
Zeitfenster: 3 Monate
Bei diesem sekundären Ergebnis handelt es sich um den Anteil der Mütter, die zwischen der Basiserhebung und der Enderhebung ihre bevorzugte Gesundheitseinrichtung zugunsten dringender Kinderbetreuung geändert haben. Als Notfallversorgung gelten Kinder mit hohem Fieber und einem roten Ausschlag am Körper. Während der Basis- und Endbefragung werden die Teilnehmer gebeten, ihren bevorzugten Ort für die dringende Kinderbetreuung wie folgt anzugeben: „Wenn Ihr Kind morgen krank ist und sehr hohes Fieber von 39–40 Grad hat und einen roten Ausschlag am Körper hat, welches Krankenhaus?“ In welche Klinik oder Gesundheitseinrichtung bringen Sie Ihr Kind? Dieses Ergebnis wird ein binärer Indikator für Teilnehmer sein, die ihren bevorzugten Standort für die Notfallversorgung zwischen Baseline und Endline ändern.
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Günther Fink, PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute
  • Hauptermittler: Amit Aryal, MPH, Swiss Tropical & Public Health Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. März 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

14. Juni 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

6. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. März 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. März 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. März 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • SwissTI

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Anonymisierte Umfragedaten werden nach Veröffentlichung der Studienergebnisse mindestens 15 Jahre lang in einem öffentlichen Datenspeicher aufbewahrt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Qualität der Gesundheitsversorgung

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