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Uso de calificaciones de instalaciones para mejorar la satisfacción con la atención médica de los niños

10 de abril de 2024 actualizado por: Swiss Tropical & Public Health Institute

Calificaciones de instalaciones para mejorar la satisfacción con la atención médica de los niños

A pesar de las crecientes opciones para los proveedores de atención médica públicos y privados en Laos, elegir un proveedor o un centro de salud de alta calidad es difícil porque no se dispone fácilmente de información oportuna y confiable sobre los proveedores. La gente confía en las redes sociales o en experiencias previas para seleccionar proveedores. Sin embargo, en Laos, sólo el 28% describe su visita reciente a un proveedor de atención médica como de alta calidad, lo que sugiere que si bien existen cada vez más opciones de atención, las personas pueden necesitar apoyo para encontrar proveedores que satisfagan sus necesidades de calidad. La rápida adopción de teléfonos móviles en Laos, particularmente en áreas urbanas, ofrece oportunidades para mejorar el acceso de las personas a información oportuna y de calidad sobre los proveedores de atención médica. Utilizaremos teléfonos móviles para recopilar y difundir información de calidad sobre los proveedores, conocidos por ser valorados por los laosianos, para mejorar su acceso a una atención de calidad, así como su satisfacción general con la atención.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Si bien el acceso a la atención de salud se está expandiendo a nivel mundial, existe una variación apreciable en la calidad de la atención entre los proveedores, y la atención de baja calidad causa hasta 5 millones de muertes cada año. Se espera que estas cifras aumenten a medida que más personas busquen atención y la carga de enfermedad se traslade a condiciones complejas.

La ampliación del acceso también ha dado lugar a mayores opciones para los proveedores de atención sanitaria públicos y privados. Sin embargo, seleccionar un proveedor o un centro de salud es difícil porque no se dispone fácilmente de información oportuna y confiable sobre los proveedores. Las personas suelen confiar en las redes sociales o en experiencias previas para seleccionar proveedores. Sin embargo, en la República Democrática Popular Lao, sólo el 28% describe su visita reciente a un proveedor de atención médica como de alta calidad, lo que sugiere que si bien existen cada vez más opciones de atención, las personas pueden necesitar apoyo para encontrar proveedores que satisfagan sus necesidades de calidad.

Para fundamentar los esfuerzos por mejorar el acceso de las personas a una atención de alta calidad, se necesitan pruebas sobre los mecanismos que permitan a las personas identificar y utilizar una atención de alta calidad. En los países de ingresos bajos y medianos, la mayoría de los esfuerzos hasta la fecha se han centrado en los esfuerzos del lado de la oferta. Si bien existen nuevas iniciativas para estudiar las perspectivas de la población y las experiencias de atención de las personas, no se comprenden bien las medidas para "avivar la demanda" de atención de alta calidad.

Planeamos realizar un experimento controlado aleatorio utilizando teléfonos móviles para estudiar si la información recopilada de forma rutinaria sobre la calidad de la atención recibida por pares puede mejorar el acceso a una atención de alta calidad y la satisfacción del paciente. Planeamos estudiar si los participantes cambiaron de proveedor según la información proporcionada y el tipo de información que las madres utilizaron para cambiar de proveedor. Además, planeamos estudiar si la información sobre los proveedores llevó a las mujeres a estar más satisfechas con los servicios de atención médica para su hijo o hijos. Los participantes del estudio incluirán madres que viven en un entorno urbano con niños menores de 2 años y que ya están inscritas en una cohorte VITERBI en curso en Vientiane, la capital.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

660

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todas las mujeres mayores de 18 años inscritas en la Cohorte de Nacimiento Multigeneracional de Vientiane (VITERBI) con al menos un hijo menor de dos años, que sepan leer, tengan acceso exclusivo a un teléfono móvil, tengan una cuenta de WhatsApp, comprendan y firmen el ICF será elegible para participar en el estudio. Los criterios de elegibilidad se evaluarán utilizando los datos recopilados de VITERBI. La capacidad de lectura se evaluará utilizando una escritura en laosiano: "Utilizo mi teléfono móvil todos los días".

Criterio de exclusión:

  • Las mujeres elegibles que no estén dispuestas a firmar el consentimiento informado, sin acceso exclusivo a un teléfono móvil, que no puedan leer el guión de la prueba o que no puedan operar un teléfono móvil serán excluidas del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención
El grupo de intervención recibirá actualizaciones quincenales sobre las calificaciones de calidad de los proveedores de atención médica para niños visitados recientemente por todos los inscritos en el estudio.
Las calificaciones de la calidad general y de los componentes (conocimiento del proveedor, respeto del proveedor, respeto del personal, limpieza, costo) de los proveedores de atención médica para niños se proporcionarán en una página web. La página web se actualizará cada semana y se invitará a los participantes a acceder a las últimas calificaciones cada dos semanas.
Sin intervención: Control
El grupo de control no recibirá ninguna información sobre proveedores de atención médica para niños.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de madres que cambian sus proveedores de atención médica preferidos para niños para atención no urgente
Periodo de tiempo: 3 meses
El resultado principal de este estudio es la proporción de madres que cambiaron su centro de atención médica preferido por servicios de cuidado infantil no urgentes entre las encuestas iniciales y finales. La atención no urgente se define como niños con fiebre leve de 38 grados junto con tos. Durante las encuestas de referencia y final, se pedirá a los participantes que especifiquen su ubicación preferida para el cuidado infantil no urgente de la siguiente manera: "Si su hijo está enfermo mañana con fiebre leve de 38 grados Celsius y tos, ¿qué hospital, clínica o centro de salud lo atenderán?" ¿Adónde llevas a tu hijo?" El resultado primario será un indicador binario para que los participantes cambien su ubicación preferida entre el inicio y el final.
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de madres satisfechas con la atención sanitaria de sus hijos en su visita más reciente
Periodo de tiempo: 3 meses
La medida de resultado secundaria será la satisfacción con el centro de atención médica visitado más recientemente para cuidar a su hijo menor de 2 años. Esta medida solo estará disponible para madres que busquen atención para su hijo durante el período de estudio. Esta será una variable binaria y la satisfacción se definirá como responder "Excelente" o "Muy bueno" (en lugar de "Bueno", "Regular" o "Malo") a la pregunta "¿Cómo calificaría la calidad general de atención que recibió?", refiriéndose a la visita más reciente de su hijo menor de 2 años dentro de los últimos 3 meses.
3 meses
Número y tipo de proveedores de atención médica utilizados en los últimos 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
Este resultado secundario es el número y los tipos de proveedores (centros de salud gubernamentales, hospitales gubernamentales, clínicas privadas y hospitales privados) visitados por las madres para la atención médica de sus hijos durante el período de estudio. Cada 2 semanas, se preguntará a todos los participantes inscritos: "¿Visitaste un centro de salud, hospital o clínica para niños en las últimas dos semanas?" utilizando una aplicación móvil. A quienes respondan "Sí", se les pedirá que completen una encuesta en línea sobre la visita, en la que se les pedirá que especifiquen el centro de salud visitado.
3 meses
Proporción de madres que cambian a los proveedores de atención médica para niños que visitaron más recientemente
Periodo de tiempo: 3 meses
Este resultado secundario es la proporción de madres que cambiaron el centro de atención médica visitado más recientemente por servicios de cuidado infantil entre las encuestas iniciales y finales. Esta medida será una variable binaria y solo estará disponible para los cuidadores que utilicen la atención dentro de los períodos de tres meses anteriores a la encuesta inicial y final.
3 meses
Proporción de madres que confían en poder identificar el mejor lugar para recibir atención para sus hijos enfermos
Periodo de tiempo: 3 meses
Este resultado secundario es la proporción de madres que pueden identificar el mejor lugar para recibir atención para niños enfermos en función de sus problemas de salud. Durante las encuestas iniciales y finales, se pedirá a todos los participantes que respondan "Totalmente de acuerdo", "De acuerdo", "Inseguro", "En desacuerdo" o "Totalmente en desacuerdo" a la siguiente pregunta: "Puedo identificar el mejor lugar". recibir atención para mi hijo cuando esté enfermo". Este resultado será una variable binaria. Los participantes que respondan con "Totalmente de acuerdo" o "De acuerdo" se definirán como si tienen confianza en que pueden identificar el mejor lugar para recibir atención para niños enfermos y los participantes que respondan con "Inseguro", "En desacuerdo" o "Totalmente en desacuerdo" se definirán como no estar seguro de dónde buscar atención.
3 meses
Proporción de madres que eligen el centro preferido para recibir atención no urgente debido a fuentes de información digitales o en línea
Periodo de tiempo: 3 meses
Este resultado secundario es la proporción de madres que utilizaron fuentes de información digitales o en línea para elegir proveedores de atención no urgente. Durante las encuestas de referencia y final, se pedirá a los participantes que especifiquen su ubicación preferida para el cuidado infantil no urgente de la siguiente manera: "Si su hijo está enfermo mañana con fiebre leve de 38 grados Celsius y tos, ¿qué hospital, clínica o centro de salud lo atenderán?" ¿Adónde llevas a tu hijo?" Después de esta pregunta, se preguntará a los participantes: "¿Esta elección fue informada por servicios de información digitales o en línea?" Este resultado será una variable binaria.
3 meses
Proporción de madres que cambian sus proveedores de atención médica preferidos para niños para atención de urgencia
Periodo de tiempo: 3 meses
Este resultado secundario es la proporción de madres que cambiaron su centro de atención médica preferido por servicios de cuidado infantil urgente entre las encuestas iniciales y finales. La atención de urgencia se define como niños con fiebre alta y una erupción roja que cubre su cuerpo. Durante las encuestas de referencia y final, se pedirá a los participantes que especifiquen su ubicación preferida para la atención infantil urgente de la siguiente manera: "Si su hijo está enfermo mañana con una fiebre muy alta de 39 a 40 grados y un sarpullido rojo que cubre su cuerpo, ¿en qué hospital ¿A qué clínica o centro de salud llevarás a tu hijo?" Este resultado será un indicador binario para los participantes que cambian su ubicación preferida para la atención de urgencia entre el inicio y el final.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Günther Fink, PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute
  • Investigador principal: Amit Aryal, MPH, Swiss Tropical & Public Health Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de marzo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

14 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

6 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SwissTI

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos de la encuesta no identificados se conservarán durante al menos 15 años en un depósito de datos público después de la publicación de los resultados del estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Calidad de la atención médica

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