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Uso de classificações de instalações para melhorar a satisfação com cuidados de saúde para crianças

9 de janeiro de 2025 atualizado por: Swiss Tropical & Public Health Institute

Avaliações de instalações para melhorar a satisfação com cuidados de saúde para crianças

Apesar do aumento das opções para prestadores de cuidados de saúde públicos e privados no Laos, é difícil escolher um prestador de cuidados de saúde ou uma instalação de alta qualidade porque não estão prontamente disponíveis informações oportunas e fiáveis ​​sobre os prestadores. As pessoas confiam nas redes sociais ou em experiências anteriores para selecionar fornecedores. No entanto, no Laos, apenas 28% descrevem a sua recente visita a um prestador de cuidados de saúde como de alta qualidade, sugerindo que, embora haja opções crescentes de cuidados, as pessoas podem precisar de apoio para encontrar prestadores que satisfaçam as suas necessidades de qualidade. A rápida adopção de telemóveis no Laos, especialmente nas zonas urbanas, oferece oportunidades para melhorar o acesso das pessoas a informações oportunas e de qualidade sobre os prestadores de cuidados de saúde. Utilizaremos telemóveis para recolher e divulgar informações de qualidade sobre os prestadores - conhecidos por serem valorizados pelos laosianos - para melhorar o seu acesso a cuidados de qualidade, bem como a sua satisfação geral com os cuidados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Embora o acesso aos cuidados de saúde esteja a expandir-se a nível mundial, há uma variação apreciável na qualidade dos cuidados entre os prestadores, sendo os cuidados de baixa qualidade responsáveis ​​por até 5 milhões de mortes por ano. Espera-se que estes números aumentem à medida que mais pessoas procuram cuidados de saúde e que o fardo das doenças se transfere para condições complexas.

A expansão do acesso também resultou no aumento de opções para prestadores de cuidados de saúde públicos e privados. Contudo, seleccionar um prestador de cuidados de saúde ou uma instalação é difícil porque não está prontamente disponível informação oportuna e fiável sobre os prestadores. As pessoas muitas vezes confiam nas redes sociais ou em experiências anteriores para selecionar fornecedores. No entanto, na RDP do Laos, apenas 28% descrevem a sua recente visita a um prestador de cuidados de saúde como de alta qualidade, sugerindo que, embora haja opções crescentes de cuidados, as pessoas podem precisar de apoio para encontrar prestadores que satisfaçam as suas necessidades de qualidade.

A fim de informar os esforços para melhorar o acesso das pessoas a cuidados de alta qualidade, são necessárias evidências sobre mecanismos que capacitem as pessoas a identificar e utilizar cuidados de alta qualidade. Nos países de baixa e média renda, a maioria dos esforços até o momento se concentrou nos esforços do lado da oferta. Embora existam novas iniciativas para estudar as perspectivas da população e as experiências de cuidados das pessoas, as medidas para “acender a procura” de cuidados de alta qualidade não são bem compreendidas.

Planejamos conduzir um experimento controlado randomizado usando telefones celulares para estudar se as informações coletadas rotineiramente sobre a qualidade do atendimento recebido pelos pares podem melhorar o acesso a cuidados de alta qualidade e a satisfação do paciente. Planejamos estudar se os participantes mudaram de provedor com base nas informações fornecidas e no tipo de informação que as mães usaram para mudar de provedor. Além disso, pretendemos estudar se a informação sobre os prestadores levou as mulheres a ficarem mais satisfeitas com os serviços de saúde para os seus filhos. Os participantes do estudo incluirão mães que vivem em ambiente urbano com crianças com menos de 2 anos de idade e já matriculadas em uma coorte VITERBI em andamento em Vientiane, a capital.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

559

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todas as mulheres com idade igual ou superior a 18 anos e inscritas na Coorte Multigeracional de Nascimentos de Vientiane (VITERBI) com pelo menos um filho com menos de dois anos, que sabem ler, têm acesso exclusivo ao telemóvel, têm conta no WhatsApp, entendem e assinam o A CIF será elegível para participar do estudo. Os critérios de elegibilidade serão avaliados a partir de dados coletados do VITERBI. A capacidade de leitura será testada usando um script em Laos: "Eu uso meu celular todos os dias."

Critério de exclusão:

  • Mulheres elegíveis que não desejem assinar o consentimento informado, sem acesso exclusivo a um telefone celular, incapazes de ler o roteiro do teste ou incapazes de operar um telefone celular serão excluídas do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
O grupo de intervenção receberá atualizações quinzenais sobre as classificações de qualidade dos prestadores de cuidados de saúde para crianças visitados recentemente por todos os inscritos no estudo.
As classificações gerais e dos componentes de qualidade (conhecimento do prestador, respeito do prestador, respeito do pessoal, limpeza, custo) dos prestadores de cuidados de saúde para crianças serão fornecidas numa página web. A página será atualizada semanalmente e os participantes serão convidados a acessar as últimas classificações quinzenalmente.
Sem intervenção: Ao controle
O grupo de controle não receberá nenhuma informação sobre prestadores de cuidados de saúde para crianças.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de mães que trocam os prestadores de cuidados de saúde preferidos dos filhos para cuidados não urgentes
Prazo: 3 meses
O resultado primário deste estudo é a proporção de mães que mudaram o seu estabelecimento de saúde preferido para serviços de cuidados infantis não urgentes entre os inquéritos de base e finais. O atendimento não urgente é definido como crianças com febre leve de 38 graus acompanhada de tosse. Durante os inquéritos de base e final, os participantes serão solicitados a especificar o local preferido para cuidados infantis não urgentes da seguinte forma: "Se o seu filho estiver doente amanhã com febre ligeira de 38 graus Celsius e tosse, que hospital, clínica ou centro de saúde irá você leva seu filho?" O resultado primário será um indicador binário para os participantes que mudam sua localização preferida entre a linha de base e a linha final.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de mães satisfeitas com os cuidados de saúde dos seus filhos na sua última visita
Prazo: 3 meses
A medida de resultado secundário será a satisfação com o estabelecimento de saúde visitado mais recentemente para cuidar de seus filhos menores de 2 anos. Esta medida estará disponível apenas para mães que procuram cuidados para seus filhos durante o período do estudo. Esta será uma variável binária e a satisfação será definida como responder "Excelente" ou "Muito bom" (em vez de "Bom", "Regular" ou "Ruim") à pergunta: "Como você avaliaria a qualidade geral de cuidado que você recebeu?", referindo-se à visita mais recente de seu filho menor de 2 anos nos últimos 3 meses.
3 meses
Número e tipo de prestadores de cuidados de saúde utilizados nos últimos 3 meses
Prazo: 3 meses
Este resultado secundário é o número e os tipos de prestadores (centros de saúde governamentais, hospitais públicos, clínicas privadas e hospitais privados) visitados pelas mães para cuidados de saúde aos seus filhos durante o período do estudo. A cada 2 semanas, todos os participantes inscritos serão questionados: "Você visitou um centro de saúde, hospital ou clínica para crianças nas últimas duas semanas?" usando um aplicativo móvel. Aqueles que responderem “Sim” serão solicitados a preencher um inquérito online sobre a visita, que lhes pedirá que especifiquem a unidade de saúde visitada.
3 meses
Proporção de mães que mudam de prestador de cuidados de saúde infantil visitados mais recentemente
Prazo: 3 meses
Este resultado secundário é a proporção de mães que mudaram o estabelecimento de saúde visitado mais recentemente para serviços de cuidados infantis entre os inquéritos de base e finais. Esta medida será uma variável binária e estará disponível apenas para cuidadores que utilizam cuidados nos períodos de três meses anteriores à pesquisa inicial e final.
3 meses
Proporção de mães confiantes de que conseguem identificar o melhor local para cuidar de crianças doentes
Prazo: 3 meses
Este resultado secundário é a proporção de mães que conseguem identificar o melhor local para cuidar de crianças doentes com base em seus problemas de saúde. Durante as pesquisas de linha de base e final, todos os participantes serão solicitados a responder "Concordo totalmente", "Concordo", "Não tenho certeza", "Discordo" ou "Discordo totalmente" à seguinte pergunta: "Sou capaz de identificar o melhor lugar cuidar do meu filho quando ele/ela estiver doente." Este resultado será uma variável binária. Os participantes que responderem com "Concordo totalmente" ou "Concordo" serão definidos como confiantes de que podem identificar o melhor local para obter cuidados para crianças doentes e os participantes que responderem com "Não tenho certeza", "Discordo" ou "Discordo totalmente" serão definidos como não ter certeza de onde procurar atendimento.
3 meses
Proporção de mães que escolhem o serviço preferido para cuidados não urgentes devido a fontes de informação online ou digitais
Prazo: 3 meses
Este resultado secundário é a proporção de mães que utilizaram fontes de informação online ou digitais para escolher prestadores de cuidados não urgentes. Durante os inquéritos de base e final, os participantes serão solicitados a especificar o local preferido para cuidados infantis não urgentes da seguinte forma: "Se o seu filho estiver doente amanhã com febre ligeira de 38 graus Celsius e tosse, que hospital, clínica ou centro de saúde irá você leva seu filho?" Após esta pergunta, será perguntado aos participantes: “Esta escolha foi informada por serviços de informação online ou digitais?” Este resultado será uma variável binária.
3 meses
Proporção de mães que mudam de prestador de cuidados de saúde preferidos para crianças para cuidados urgentes
Prazo: 3 meses
Este resultado secundário é a proporção de mães que mudaram o seu estabelecimento de saúde preferido para serviços de cuidados infantis urgentes entre os inquéritos de base e finais. O atendimento de urgência é definido como crianças com febre alta e erupção cutânea vermelha cobrindo o corpo. Durante as pesquisas de base e final, os participantes serão solicitados a especificar o local preferido para atendimento infantil urgente da seguinte forma: "Se seu filho estiver doente amanhã com febre muito alta de 39-40 graus e uma erupção vermelha cobrindo seu corpo, qual hospital , clínica ou centro de saúde onde você levará seu filho?" Este resultado será um indicador binário para os participantes que alteram o seu local preferido para cuidados urgentes entre a linha de base e a linha final.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Günther Fink, PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute
  • Investigador principal: Amit Aryal, MPH, Swiss Tropical & Public Health Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de março de 2024

Conclusão Primária (Real)

23 de outubro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

23 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

12 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SwissTI

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados desidentificados da pesquisa serão retidos por pelo menos 15 anos em um repositório público de dados após a publicação dos resultados do estudo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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