Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Användning av anläggningsbetyg för att förbättra tillfredsställelsen med hälsovård för barn

9 januari 2025 uppdaterad av: Swiss Tropical & Public Health Institute

Facilitetsbetyg för att förbättra tillfredsställelsen med hälsovård för barn

Trots ökade alternativ för offentliga och privata vårdgivare i Laos, är det svårt att välja en vårdgivare av hög kvalitet eller en anläggning eftersom aktuell och tillförlitlig information om leverantörer inte är lättillgänglig. Människor förlitar sig på sociala nätverk eller tidigare erfarenheter för att välja leverantörer. Men i Laos beskriver endast 28 % sitt senaste besök hos en vårdgivare som högkvalitativt, vilket tyder på att även om det finns allt fler vårdalternativ, kan människor behöva stöd för att hitta leverantörer som uppfyller deras kvalitetsbehov. Snabb användning av mobiltelefoner i Laos, särskilt i stadsområden, erbjuder möjligheter att förbättra människors tillgång till aktuell kvalitetsinformation om vårdgivare. Vi kommer att använda mobiltelefoner för att samla in och sprida kvalitetsinformation om leverantörer – kända för att vara uppskattade av laotianerna – för att förbättra deras tillgång till kvalitetsvård såväl som deras övergripande tillfredsställelse med vården.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Medan tillgången till hälso- och sjukvård växer globalt, finns det avsevärd variation i kvaliteten på vården bland leverantörer med lågkvalitativ vård som står för upp till 5 miljoner dödsfall varje år. Dessa siffror förväntas växa i takt med att fler människor söker vård och när sjukdomsbördan övergår till komplexa tillstånd.

En utökad tillgång har också resulterat i ökade alternativ för offentliga och privata vårdgivare. Att välja en vårdgivare eller en anläggning är dock svårt eftersom aktuell och tillförlitlig information om leverantörer inte är lätt tillgänglig. Människor förlitar sig ofta på sociala nätverk eller tidigare erfarenheter för att välja leverantörer. Men i Laos PDR beskriver endast 28 % sitt senaste besök hos en vårdgivare som högkvalitativt, vilket tyder på att även om det finns allt fler vårdalternativ, kan människor behöva stöd för att hitta leverantörer som uppfyller deras kvalitetsbehov.

För att informera om insatser för att förbättra människors tillgång till högkvalitativ vård, finns det ett behov av bevis på mekanismer för att ge människor möjlighet att identifiera och använda högkvalitativ vård. I LMICs har majoriteten av ansträngningarna hittills fokuserats på insatser på utbudssidan. Samtidigt som det finns nya initiativ för att studera befolkningsperspektiv och människors vårdupplevelser, är åtgärder för att "tända efterfrågan" på högkvalitativ vård inte väl förstådda.

Vi planerar att genomföra ett randomiserat kontrollerat experiment med mobiltelefoner för att studera om rutinmässigt insamlad information om kvaliteten på vården som kamrater tar emot kan förbättra tillgången till högkvalitativ vård och patientnöjdhet. Vi planerar att studera om deltagarna bytte leverantör baserat på den information som tillhandahålls och vilken typ av information mammor använde för att byta leverantör. Dessutom planerar vi att undersöka om information om tillhandahållare ledde till att kvinnor blev mer nöjda med hälso- och sjukvårdstjänsterna för sina barn eller barn. Studiedeltagare kommer att inkludera mödrar som bor i en urban miljö med mindre än 2-åriga barn och som redan är inskrivna i en pågående VITERBI-kohort i Vientiane, huvudstaden.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

559

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Alla kvinnor 18 år och äldre och inskrivna i Vientiane Multigenerational Birth Cohort (VITERBI) med minst ett barn som är yngre än två år, kan läsa, har exklusiv tillgång till en mobiltelefon, har ett WhatsApp-konto, förstår och undertecknar ICF kommer att vara berättigad att delta i studien. Behörighetskriterierna kommer att bedömas med hjälp av data som samlats in från VITERBI. Förmågan att läsa kommer att testas med hjälp av ett manus på Lao, "Jag använder min mobiltelefon varje dag."

Exklusions kriterier:

  • Kvalificerade kvinnor som inte vill underteckna informerat samtycke, utan exklusiv tillgång till en mobiltelefon, inte kan läsa testskriptet eller inte kan använda en mobiltelefon kommer att uteslutas från studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention
Interventionsgruppen kommer att få varannan vecka uppdateringar om kvalitetsbedömningar av nyligen besökta vårdgivare för barn av alla som är inskrivna i studien.
Beteende: Kvalitetsbedömningar av vårdgivare för barn
Bedömningar av övergripande och kvalitetskomponenter (leverantörens kunskap, respekt för leverantören, respekt för personalen, renlighet, kostnad) hos vårdgivare för barn kommer att tillhandahållas på en webbsida. Webbsidan kommer att uppdateras varje vecka och deltagare kommer att bjudas in till de senaste betygen varannan vecka.
Inget ingripande: Kontrollera
Kontrollgruppen kommer inte att få någon information om vårdgivare för barn.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel mödrar som byter föredragen vårdgivare för barn för icke-brådskande vård
Tidsram: 3 månader
Det primära resultatet av denna studie är andelen mödrar som ändrade sin föredragna vårdinrättning för icke-brådskande barnomsorgstjänster mellan baslinje- och slutundersökningar. Icke akut vård definieras som barn med mild feber på 38 grader tillsammans med hosta. Under baslinje- och slutundersökningarna kommer deltagarna att uppmanas att ange sin föredragna plats för icke-brådskande barnomsorg enligt följande: "Om ditt barn är sjukt i morgon med mild feber på 38 grader Celsius och hosta, vilket sjukhus, klinik eller vårdcentral kommer att tar du ditt barn till?" Det primära resultatet kommer att vara en binär indikator för deltagare som ändrar sin föredragna plats mellan baslinje och slutlinje.
3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel mödrar som är nöjda med sjukvården för sina barn vid det senaste besöket
Tidsram: 3 månader
Det sekundära utfallsmåttet kommer att vara tillfredsställelse med den vårdinrättning som senast besöktes för vård av deras barn under 2 år. Detta mått kommer endast att vara tillgängligt för mödrar som söker vård för sitt barn under studieperioden. Detta kommer att vara en binär variabel och tillfredsställelse kommer att definieras som att svara "Utmärkt" eller "Mycket bra" (istället för "Bra", "Rättvist" eller "Dålig") på frågan "Hur skulle du betygsätta den övergripande kvaliteten på vård du fått?", hänvisar till det senaste besöket för deras barn under 2 år under de senaste 3 månaderna.
3 månader
Antal och typ av vårdgivare som använts under de senaste 3 månaderna
Tidsram: 3 månader
Detta sekundära utfall är antalet och typerna av leverantörer (statliga vårdcentraler, statliga sjukhus, privata kliniker och privata sjukhus) som mödrar besökt för hälsovård för sina barn under studieperioden. Varannan vecka kommer alla inskrivna deltagare att tillfrågas: "Har du besökt en vårdcentral, sjukhus eller klinik för barn under de senaste två veckorna?" med hjälp av en mobilapplikation. De som svarar "Ja" kommer att uppmanas att fylla i en online-enkät om besöket, som kommer att be dem att ange vilken hälsoinrättning som besöks.
3 månader
Andel mammor som byter senast besökta vårdgivare för barn
Tidsram: 3 månader
Detta sekundära utfall är andelen mödrar som bytte den senast besökta vårdinrättningen för barnomsorg mellan baslinje- och slutundersökningar. Detta mått kommer att vara en binär variabel och kommer endast att vara tillgänglig för vårdgivare som använder vård både under de tre månadersperioderna före baslinje- och slutundersökningen.
3 månader
Andel mödrar som är övertygade om att de kan identifiera den bästa platsen för att få vård för sjuka barn
Tidsram: 3 månader
Detta sekundära resultat är andelen mödrar som kan identifiera den bästa platsen för att få vård för sjuka barn baserat på hans/hennes hälsoproblem. Under baslinje- och slutundersökningarna kommer alla deltagare att uppmanas att svara med "Instämmer helt", "Instämmer", "Osäker", "Instämmer inte" eller "Instämmer inte alls" på följande fråga: "Jag kan identifiera den bästa platsen att ta hand om mitt barn när han/hon är sjuk." Detta utfall kommer att vara en binär variabel. Deltagare som svarar med "Instämmer helt och hållet" eller "Instämmer" kommer att definieras som säkra på att de kan identifiera den bästa platsen för att få vård för sjuka barn och deltagare som svarar med "Osäker", "Instämmer inte" eller "Instämmer inte" kommer att definieras som inte är säker på var man kan söka vård.
3 månader
Andel mammor som väljer den föredragna anläggningen för icke-brådskande vård på grund av online- eller digitala informationskällor
Tidsram: 3 månader
Detta sekundära resultat är andelen mödrar som använde online eller digitala informationskällor skäl för att välja leverantörer för icke-brådskande vård. Under baslinje- och slutundersökningarna kommer deltagarna att uppmanas att ange sin föredragna plats för icke-brådskande barnomsorg enligt följande: "Om ditt barn är sjukt i morgon med mild feber på 38 grader Celsius och hosta, vilket sjukhus, klinik eller vårdcentral kommer att tar du ditt barn till?" Efter denna fråga kommer deltagarna att ställas: "Bar detta val informerat av online- eller digitala informationstjänster?" Detta utfall kommer att vara en binär variabel.
3 månader
Andel mödrar som byter föredragen vårdgivare för barn för akut vård
Tidsram: 3 månader
Detta sekundära utfall är andelen mödrar som ändrade sin föredragna hälsovårdsinrättning för akuta barnomsorgstjänster mellan baslinje- och slutundersökningar. Akutvård definieras som barn med hög feber och röda utslag som täcker kroppen. Under baslinje- och slutundersökningarna kommer deltagarna att uppmanas att ange sin föredragna plats för akut barnomsorg enligt följande: "Om ditt barn är sjukt imorgon med en mycket hög feber på 39-40 grader och ett rött utslag som täcker kroppen, vilket sjukhus , klinik eller vårdcentral ska du ta ditt barn till?" Detta resultat kommer att vara en binär indikator för deltagare som ändrar sin föredragna plats för akut vård mellan baslinje och slutlinje.
3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Swiss Tropical & Public Health Institute

Samarbetspartners

Lao Tropical and Public Health Institute

Utredare

  • Studiestol: Günther Fink, PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute
  • Huvudutredare: Amit Aryal, MPH, Swiss Tropical & Public Health Institute

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

11 mars 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

23 oktober 2024

Avslutad studie (Faktisk)

23 oktober 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 mars 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 mars 2024

Första postat (Faktisk)

12 mars 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 januari 2025

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • SwissTI

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Avidentifierade undersökningsdata kommer att lagras i minst 15 år på ett offentligt datalager efter publicering av studieresultat.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera