Bruk av fasilitetsvurderinger for å forbedre tilfredsheten med helsevesenet for barn
9. januar 2025 oppdatert av: Swiss Tropical & Public Health Institute
Fasilitetsvurderinger for å forbedre tilfredsheten med helsevesenet for barn
Til tross for økende alternativer for offentlige og private helsetjenester i Laos, er det vanskelig å velge en helseleverandør av høy kvalitet eller et anlegg fordi rettidig og pålitelig informasjon om leverandører ikke er lett tilgjengelig.
Folk er avhengige av sosiale nettverk eller tidligere erfaringer for å velge leverandører.
I Laos beskriver imidlertid bare 28 % sitt nylige besøk hos en helsepersonell som høy kvalitet, noe som tyder på at mens det er økende muligheter for omsorg, kan folk trenge støtte for å finne leverandører som oppfyller deres kvalitetsbehov.
Rask bruk av mobiltelefoner i Laos, spesielt i urbane områder, gir muligheter for å forbedre folks tilgang til tidsriktig kvalitetsinformasjon om helsepersonell.
Vi vil bruke mobiltelefoner til å samle inn og spre kvalitetsinformasjon om tilbydere – kjent for å være verdsatt av laotianere – for å forbedre deres tilgang til kvalitetspleie så vel som deres generelle tilfredshet med omsorgen.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mens tilgangen til helsetjenester utvides globalt, er det betydelig variasjon i kvaliteten på omsorgen blant tilbydere med omsorg av lav kvalitet som står for opptil 5 millioner dødsfall hvert år. Disse tallene forventes å vokse etter hvert som flere mennesker søker omsorg og ettersom sykdomsbyrden skifter til komplekse forhold.
Utvidelse av tilgangen har også resultert i økende alternativer for offentlige og private helsetjenester. Å velge en helseleverandør eller et anlegg er imidlertid vanskelig fordi rettidig og pålitelig informasjon om leverandører ikke er lett tilgjengelig. Folk er ofte avhengige av sosiale nettverk eller tidligere erfaringer for å velge leverandører. I Laos PDR beskriver imidlertid bare 28 % sitt nylige besøk hos en helsepersonell som høy kvalitet, noe som antyder at mens det er økende muligheter for omsorg, kan folk trenge støtte for å finne leverandører som oppfyller deres kvalitetsbehov.
For å informere om arbeidet med å forbedre folks tilgang til omsorg av høy kvalitet, er det behov for dokumentasjon på mekanismer som gir folk mulighet til å identifisere og bruke omsorg av høy kvalitet. I LMICs har flertallet av innsatsen til dags dato fokusert på innsats på tilbudssiden. Mens det er nye initiativer for å studere befolkningsperspektiver og folks omsorgsopplevelser, er tiltak for å «tenne etterspørselen» etter omsorg av høy kvalitet ikke godt forstått.
Vi planlegger å gjennomføre et randomisert-kontrollert eksperiment med mobiltelefoner for å studere om rutinemessig innsamlet informasjon om kvaliteten på omsorgen mottatt av jevnaldrende kan forbedre tilgangen til behandling av høy kvalitet og pasienttilfredshet. Vi planlegger å studere om deltakerne byttet leverandør basert på informasjonen som ble gitt og hvilken type informasjon mødre brukte for å bytte leverandør. I tillegg planlegger vi å undersøke om informasjon om forsørgere førte til at kvinner ble mer fornøyde med helsetjenester for deres barn eller barn. Studiedeltakere vil inkludere mødre som bor i urbane omgivelser med mindre enn 2 år gamle barn og som allerede er registrert i en pågående VITERBI-kohort i Vientiane, hovedstaden.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
559
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Vientiane Capital
-
Vientiane, Vientiane Capital, Lao folkets Demokratiske Republikk
- Lao Tropical and Public Health Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle kvinner 18 år og eldre og registrert i Vientiane Multigenerational Birth Cohort (VITERBI) med minst ett barn under to år, kan lese, har eksklusiv tilgang til en mobiltelefon, har en WhatsApp-konto, forstår og signerer ICF vil være kvalifisert til å delta i studien. Kvalifikasjonskriteriene vil bli vurdert ved hjelp av data samlet inn fra VITERBI. Evnen til å lese vil bli testet ved hjelp av et skript på Lao, "Jeg bruker mobiltelefonen min hver dag."
Ekskluderingskriterier:
- Kvalifiserte kvinner som ikke er villige til å signere informert samtykke, uten eksklusiv tilgang til mobiltelefon, ute av stand til å lese testskriptet eller ikke kan bruke mobiltelefon vil bli ekskludert fra studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
Intervensjonsgruppen vil motta annenhver uke oppdateringer om kvalitetsvurderinger av nylig besøkte helsepersonell for barn av alle som er registrert i studien.
|
Vurderinger av generelle og kvalitetskomponenter (leverandørkunnskap, respekt for leverandøren, respekt for personalet, renslighet, kostnader) til helsepersonell for barn vil bli gitt på en nettside.
Nettsiden vil bli oppdatert hver uke og deltakerne vil bli invitert til å få tilgang til de siste vurderingene annenhver uke.
|
|
Ingen inngripen: Kontroll
Kontrollgruppen vil ikke motta informasjon om helsepersonell for barn.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel mødre som bytter foretrukne helsepersonell for barn for ikke-hastehjelp
Tidsramme: 3 måneder
|
Det primære resultatet av denne studien er andelen mødre som endret sitt foretrukne helsetilbud for ikke-hastende barneomsorgstjenester mellom baseline- og sluttlinjeundersøkelser.
Ikke-hastehjelp er definert som barn med mild feber på 38 grader sammen med hoste.
Under baseline- og sluttlinjeundersøkelsene vil deltakerne bli bedt om å spesifisere deres foretrukne sted for ikke-hastende barnepass som følger: "Hvis barnet ditt er sykt i morgen med mild feber på 38 grader Celsius og hoste, hvilket sykehus, klinikk eller helsestasjon vil tar du med barnet ditt?"
Det primære resultatet vil være en binær indikator for deltakere som endrer sin foretrukne plassering mellom grunnlinje og sluttlinje.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel mødre som er fornøyd med helsehjelpen til barna sine ved deres siste besøk
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære utfallsmålet vil være tilfredshet med det helseinstitusjonen som sist ble besøkt for omsorg for deres barn under 2 år. Dette tiltaket vil kun være tilgjengelig for mødre som søker omsorg for barnet sitt i studieperioden.
Dette vil være en binær variabel og tilfredshet vil bli definert som å svare "Utmerket" eller "Veldig bra" (i stedet for "Bra", "Greit" eller "Dårlig") på spørsmålet "Hvordan vil du vurdere den generelle kvaliteten på omsorg du har fått?",
refererer til det siste besøket for deres barn under 2 år i løpet av de siste 3 månedene.
|
3 måneder
|
|
Antall og type helsepersonell brukt de siste 3 månedene
Tidsramme: 3 måneder
|
Dette sekundære utfallet er antall og typer tilbydere (statlige helsesentre, offentlige sykehus, private klinikker og private sykehus) besøkt av mødre for helsehjelp til barna i løpet av studieperioden.
Hver 2. uke vil alle påmeldte deltakere bli spurt: "Har du besøkt et helsesenter, sykehus eller klinikk for barn de siste to ukene?"
ved hjelp av en mobilapplikasjon.
De som svarer "Ja", vil bli bedt om å fylle ut en nettbasert spørreundersøkelse om besøket, som vil be dem spesifisere helseinstitusjonen som er besøkt.
|
3 måneder
|
|
Andel mødre som bytter sist besøkte helsepersonell for barn
Tidsramme: 3 måneder
|
Dette sekundære utfallet er andelen mødre som endret det sist besøkte helseinstitusjonen for barnevernstjenester mellom baseline- og sluttlinjeundersøkelser.
Dette målet vil være en binær variabel og vil kun være tilgjengelig for omsorgspersoner som bruker omsorg både innenfor de tre måneders periodene før grunnlinje- og sluttlinjeundersøkelsen.
|
3 måneder
|
|
Andel mødre som er sikre på at de kan identifisere det beste stedet for å få omsorg for syke barn
Tidsramme: 3 måneder
|
Dette sekundære resultatet er andelen mødre som kan identifisere det beste stedet for å få omsorg for syke barn basert på hans/hennes helseproblemer.
Under baseline- og sluttlinjeundersøkelsene vil alle deltakere bli bedt om å svare med "helt enig", "enig", "usikker", "uenig" eller "helt uenig" på følgende spørsmål: "Jeg er i stand til å identifisere det beste stedet å få omsorg for barnet mitt når han/hun er syk."
Dette utfallet vil være en binær variabel.
Deltakere som svarer med "helt enig" eller "enig" vil bli definert som sikre på at de kan identifisere det beste stedet for å få omsorg for syke barn, og deltakere som svarer med "usikker", "uenig" eller "helt uenig" vil bli definert som ikke er sikker på hvor du skal søke omsorg.
|
3 måneder
|
|
Andel mødre som velger det foretrukne tilbudet for ikke-hastende omsorg på grunn av elektroniske eller digitale informasjonskilder
Tidsramme: 3 måneder
|
Dette sekundære utfallet er andelen mødre som brukte nettbaserte eller digitale informasjonskilder grunner til å velge leverandører for ikke-hastehjelp.
Under baseline- og sluttlinjeundersøkelsene vil deltakerne bli bedt om å spesifisere deres foretrukne sted for ikke-hastende barnepass som følger: "Hvis barnet ditt er sykt i morgen med mild feber på 38 grader Celsius og hoste, hvilket sykehus, klinikk eller helsestasjon vil tar du med barnet ditt?"
Etter dette spørsmålet vil deltakerne bli spurt: "Var dette valget informert av elektroniske eller digitale informasjonstjenester?"
Dette utfallet vil være en binær variabel.
|
3 måneder
|
|
Andel mødre som bytter foretrukne helsepersonell for barn for akutthjelp
Tidsramme: 3 måneder
|
Dette sekundære utfallet er andelen mødre som endret sitt foretrukne helsetilbud for akutte barnepasstjenester mellom baseline- og sluttlinjeundersøkelser.
Hastehjelp er definert som barn med høy feber og rødt utslett som dekker kroppen.
Under baseline- og sluttlinjeundersøkelsene vil deltakerne bli bedt om å spesifisere deres foretrukne sted for akutt barnepass som følger: "Hvis barnet ditt er sykt i morgen med svært høy feber på 39-40 grader og rødt utslett som dekker kroppen, hvilket sykehus , klinikk eller helsestasjon vil du ta med barnet ditt til?"
Dette resultatet vil være en binær indikator for deltakere som endrer sin foretrukne plassering for akutthjelp mellom baseline og sluttlinje.
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Günther Fink, PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute
- Hovedetterforsker: Amit Aryal, MPH, Swiss Tropical & Public Health Institute
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
11. mars 2024
Primær fullføring (Faktiske)
23. oktober 2024
Studiet fullført (Faktiske)
23. oktober 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. mars 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. mars 2024
Først lagt ut (Faktiske)
12. mars 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. januar 2025
Sist bekreftet
1. mars 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- SwissTI
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Avidentifiserte undersøkelsesdata vil bli oppbevart i minst 15 år på et offentlig datalager etter publisering av studiefunn.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .