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Effet du médicament canalaire à base de silicate de calcium sur les médiateurs inflammatoires

6 mars 2024 mis à jour par: Meltem Sümbüllü, Ataturk University

EFFET DU MÉDICAMENT CANALAIRE À BASE DE SILICATE DE CALCIUM SUR LA LIBÉRATION DES MÉDIATEURS DE LA RÉSORPTION OSSEUSE ET DE L'INFLAMMATION DANS LES LÉSIONS PÉRIAPICALES : UN ESSAI CLINIQUE CONTRÔLÉ ALÉATOIRE

L'hydroxyde de calcium est généralement préféré en endodontie comme médicament intracanalaire en raison de ses effets antimicrobiens et biologiques. Cependant, l’effet antimicrobien de l’hydroxyde de calcium est limité.

Le but de cette étude était d'étudier les effets d'un médicament canalaire à base de silicate de calcium sur la libération de RANKL/OPG, TNF-α, PGE-2 et TGF-β1 dans les dents traitées canalaire présentant des lésions périapicales.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Soixante patients ont été répartis au hasard en deux groupes à l'aide d'un programme Web en fonction du médicament sélectionné : médicament canalaire à base de silicate de calcium ou médicament canalaire à base d'hydroxyde de calcium.

Après avoir retiré la gutta-percha des canaux radiculaires, des échantillons de RANKL/OPG, TNF-α, PGE-2 et TGF-β1 ont été prélevés dans le liquide interstitiel des tissus apicaux à l'aide de trois pointes en papier.

Lors du deuxième rendez-vous, les médicaments ont été retirés et un deuxième prélèvement a été effectué selon la même méthode. Les niveaux de RANKL/OPG, TNF-α, PGE-2 et TGF-β1 ont été mesurés par test immuno-enzymatique et leurs ratios ont été calculés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Erzurum, Turquie, 25240
        • Ataturk University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Les incisives, les canines et les prémolaires ayant déjà subi un traitement de canal (cas de maladie persistante et secondaire) et présentant un diagnostic d'abcès apical chronique ou de parodontite apicale asymptomatique ont été incluses. Les incisives, les canines et les prémolaires avec un seul canal radiculaire ont été incluses dans l'étude pour éviter les canaux radiculaires supplémentaires non traités et les difficultés de préparation, d'obturation et de restauration des molaires et pour rendre les traitements plus standardisés. Les patients n'avaient utilisé aucun antibiotique. pendant 3 mois avant le traitement, et les patients étaient manifestement indemnes de maladies systémiques.

Critère d'exclusion:

Les patients étaient exclus si les dents présentaient une fracture radiculaire ou un gonflement, des ankyloses ou des poches parodontales plus profondes que 4 mm. Les dents sur lesquelles une digue en caoutchouc ne pouvait pas être réalisée ont été exclues. Les patients allergiques à l'ibuprofène ou à la ciprofloxacine ont également été exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: médicament à base de silicate de calcium

Les longueurs des canaux radiculaires ont été déterminées à l'aide d'un localisateur électronique d'apex avec une lime 15-K. Des limes R25 et R50 Reciproc ont été utilisées aux longueurs de travail pour terminer la préparation du canal. Pendant l'instrumentation, les canaux radiculaires ont été irrigués avec 2 ml de NaOCl à 1 %. Pour obtenir les premiers échantillons, 3 pointes de papier stériles ont été placées dans les canaux radiculaires au-delà de l'apex radiculaire de 2 mm et ont été maintenues en position pendant 60 secondes. Par la suite, les pointes de papier ont été découpées à 4 mm de la pointe30.

Ensuite, les canaux radiculaires ont été séchés avec des pointes en papier et un médicament à base de silicate de calcium a été placé dans les canaux à l'aide d'une lime à une distance de 1 ou 2 mm inférieure à la longueur du canal radiculaire. Ensuite, les cavités coronales ont été restaurées avec du matériel provisoire.

Sept jours plus tard, le médicament a été retiré mécaniquement à l'aide d'une lime apicale principale. Par la suite, les canaux radiculaires ont été irrigués. Les échantillons finaux ont été prélevés dans le liquide interstitiel du tissu apical comme décrit précédemment.

Les échantillons ont été prélevés dans le liquide interstitiel des tissus apicaux à l'aide de 3 pointes en papier avant la mise en place du médicament.

Un médicament à base de silicate de calcium a été placé dans les canaux à l'aide d'une lime à une distance inférieure de 1 ou 2 mm à la longueur du canal radiculaire. Lors du deuxième rendez-vous, les médicaments ont été retirés et un deuxième prélèvement a été effectué selon la même méthode.

Les taux de RANKL/OPG, TNF alpha, TGF bêta, PGE2 ont été mesurés par le test immuno-enzymatique et leur rapport a été calculé.

Autres noms:
  • groupe de médicaments à base de silicate de calcium
Comparateur actif: médicament à base d'hydroxyde de calcium

Les longueurs des canaux radiculaires ont été déterminées à l'aide d'un localisateur électronique d'apex avec une lime 15-K. Des limes R25 et R50 Reciproc ont été utilisées aux longueurs de travail pour terminer la préparation du canal. Pendant l'instrumentation, les canaux radiculaires ont été irrigués avec 2 ml de NaOCl à 1 %. Pour obtenir les premiers échantillons, 3 pointes de papier stériles ont été placées dans les canaux radiculaires au-delà de l'apex radiculaire de 2 mm et ont été maintenues en position pendant 60 secondes. Par la suite, les pointes de papier ont été découpées à 4 mm de la pointe30.

Ensuite, les canaux radiculaires ont été séchés avec des pointes en papier et un médicament à base d'hydroxyde de calcium a été placé dans les canaux à l'aide d'une lime à une distance de 1 ou 2 mm inférieure à la longueur du canal radiculaire. Ensuite, les cavités coronales ont été restaurées avec du matériel provisoire.

Sept jours plus tard, le médicament a été retiré mécaniquement à l'aide d'une lime apicale principale. Par la suite, les canaux radiculaires ont été irrigués. Les échantillons finaux ont été prélevés dans le liquide interstitiel du tissu apical comme décrit précédemment.

Les échantillons ont été prélevés dans le liquide interstitiel des tissus apicaux à l'aide de 3 pointes en papier avant la mise en place du médicament.

Un médicament à base d'hydroxyde de calcium a été placé dans les canaux à l'aide d'une lime à une distance inférieure de 1 ou 2 mm à la longueur du canal radiculaire.

Lors du deuxième rendez-vous, les médicaments ont été retirés et un deuxième prélèvement a été effectué selon la même méthode.

Les taux de RANKL/OPG, TNF alpha, TGF bêta, PGE2 ont été mesurés par le test immuno-enzymatique et leur rapport a été calculé.

Autres noms:
  • groupe de médicaments à base d'hydroxyde de calcium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
niveaux préopératoires et postopératoires du rapport RANKL/OPG
Délai: une semaine
Les quantités de cytokines RANKL et OPG ont été mesurées à l'aide d'un kit de test immuno-enzymatique.
une semaine
taux préopératoires et postopératoires de rapport de prostaglandine E2 (PGE2)
Délai: une semaine
Les quantités de PGE2 ont été mesurées à l’aide d’un kit de test immuno-enzymatique.
une semaine
niveaux préopératoires et postopératoires du rapport TNF alpha
Délai: une semaine
Les quantités de TNF alpha ont été mesurées à l’aide d’un kit de dosage immuno-enzymatique.
une semaine
niveaux préopératoires et postopératoires du rapport TGF bêta
Délai: une semaine
Les quantités de TGF bêta ont été mesurées à l’aide d’un kit de dosage immuno-enzymatique.
une semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
variables dépendantes (sexe, âge, nombre de dents, habitude de fumer)
Délai: une semaine
Le nombre de dents, l'âge, le sexe, l'habitude de fumer ont-ils eu un effet sur les niveaux de RANKL/OPG, PGE2, TNF alpha, TGF bêta avant ou après le traitement ?
une semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: meltem SÜMBÜLLÜ, DDS, Ataturk University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 juillet 2023

Achèvement primaire (Réel)

10 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

10 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2024

Première publication (Réel)

13 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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