Évaluation du remodelage cardiaque approprié après une réparation bord à bord de la tricuspide transcathéter (HERITAGE)

Ces dernières années, la régurgitation tricuspide secondaire (STR) a gagné en intérêt en raison de sa prévalence élevée et de son impact sur les résultats. Le remplacement ou la réparation de la valve tricuspide par cathéter représente des alternatives nouvelles et moins invasives à la chirurgie et a montré des résultats prometteurs. Les options de traitement imitent les techniques chirurgicales telles que le rapprochement des feuillets, l'annuloplastie directe et l'implantation de valvules caves hétérotopiques, ainsi que les systèmes de remplacement de TV par cathéter non encore disponibles dans le commerce utilisant l'implantation de valvules orthotopiques. (5) Parmi les techniques d'approximation des feuillets, la réparation bord à bord par cathéter tricuspide (T-TEER) à l'aide du TriClip™ (Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA) ou l'approximation des feuillets avec les systèmes PASCAL (Edwards Lifesciences, Irvine, CA, USA) sont approuvés en Europe pour la réparation de téléviseurs mini-invasive. Les objectifs de la présente étude sont : i. utiliser 3DE et CCT pour évaluer l'effet du T-TEER sur la géométrie et la fonction des cavités cardiaques droites chez les patients atteints de STR ; ii. identifier les prédicteurs de succès de la procédure potentiellement liés aux caractéristiques de la géométrie des chambres droites et du jet TR ; iii. comparer la précision de l'évaluation 3DE du ventricule droit, de l'oreillette droite et de l'anneau tricuspide, avec les mêmes paramètres obtenus par CCT, dans le cadre de T-TEER ; et iv. pour évaluer les résultats des patients.