Оценка ремоделирования правых отделов сердца после транскатетерной реконструкции трехстворчатого клапана по краю до края (HERITAGE)

В последние годы вторичная трикуспидальная регургитация (СТР) приобрела интерес из-за ее высокой распространенности и влияния на исходы. Транскатетерная замена или восстановление трехстворчатого клапана представляет собой новую и менее инвазивную альтернативу хирургическому вмешательству и уже показала многообещающие результаты. Варианты лечения имитируют хирургические методы, такие как аппроксимация створок, прямая аннулопластика и имплантация гетеротопического полого клапана, а также еще не коммерчески доступные транскатетерные системы замены ТВ с использованием ортотопической имплантации клапана. (5) Среди методов аппроксимации створок - транскатетерное восстановление трикуспидального клапана от края до края (T-TEER) с использованием TriClip™ (Abbott Vascular, Санта-Клара, Калифорния, США) или аппроксимация створок с помощью систем PASCAL (Edwards Lifesciences, Ирвайн, США) Калифорния, США) одобрены в Европе для минимально инвазивного ремонта ТВ. Цели настоящего исследования: i. использовать 3DE и CCT для оценки влияния T-TEER на геометрию и функцию правых камер сердца у пациентов с STR; ii. выявить предикторы успеха процедуры, потенциально связанные с особенностями геометрии правых камер и струи TR; iii. сравнить точность 3DE-оценки правого желудочка, правого предсердия и кольца трикуспидального клапана с теми же параметрами, полученными с помощью ККТ, в условиях T-TEER; и iv. для оценки результатов лечения пациентов.