Aromathérapie à la lavande pour diminuer la perception de l'anxiété et de la douleur pendant l'hystéroscopie en cabinet

Cette étude est un essai randomisé contrôlé par placebo. La désignation de l'aromathérapie par rapport au placebo sera randomisée, mais aucune procédure ne sera effectuée à des fins d'étude qui ne serait normalement effectuée pour l'évaluation clinique d'un patient.

Les femmes devant subir une hystéroscopie en cabinet à la clinique Women's Health Medical Plaza Clinic (UF Shands) seront invitées à participer. Les participants qui répondent aux critères d'inclusion seront randomisés dans le groupe aromathérapie ou placebo après l'obtention du consentement éclairé et immédiatement avant de subir la procédure d'hystéroscopie. Des enveloppes opaques scellées numérotées séquentiellement contenant l'identité du bras d'étude seront utilisées pour la randomisation. L'infirmière de la clinique Medical Plaza préparera l'aromathérapie avec de l'eau distillée sur la serviette en papier avec deux gouttes de chacune utilisée. Avant l'arrivée du médecin, l'infirmière demandera au participant de prendre une profonde respiration tout en tenant la serviette à 3 pouces de son visage et demandera au participant de continuer à prendre des respirations normales par la suite. Il ne sera pas possible de rendre aveugles les participants ou l'examinateur au groupe assigné puisque l'huile de lavande aura un parfum différent de celui du placebo. Cependant, l'utilisation d'eau distillée sur la serviette permettra à la respiration profonde qui accompagne les instructions d'avoir un effet sur la douleur et l'anxiété signalées.

Une approche vaginale sera utilisée pour effectuer la procédure. Cela évite l'utilisation d'un spéculum dans le vagin ou d'un tenaculum pour saisir le col. Il s'agit d'une technique atraumatique qui réduit les stimuli douloureux générés par le col de l'utérus et le vagin lors de l'utilisation d'instruments de manipulation. La vaginoscopie repose sur l'hydrodilatation du canal cervical pour l'entrée d'un endoscope de petit calibre. Cette technique consiste à distendre la voûte vaginale avec une solution saline normale et à avancer le champ d'application jusqu'au fornix postérieur. Tirez doucement vers l'arrière jusqu'à ce que l'orifice cervical externe soit visualisé, puis l'endoscope est avancé dans le canal cervical.

Le participant subira l'examen clinique standard dans un ordre standardisé. Les participants rempliront l'enquête sur l'anxiété et la dépression à l'hôpital (HADS) au départ. Le HADS (Annexe II) est un instrument fiable pour détecter les états dépressifs et anxieux dans le cadre d'une clinique externe médicale hospitalière ; il est disponible en versions anglaise et espagnole. Cela sera utilisé pour établir leurs niveaux d'anxiété de base. Les participants seront ensuite invités à évaluer leur niveau d'anxiété et de douleur immédiatement avant de commencer l'examen, immédiatement après le placement de l'hystéroscope et 15 minutes après la fin de l'étude à l'aide d'une échelle visuelle analogique à 10 points et de l'échelle de douleur de Wong-Baker. À la fin, il sera également demandé aux participants d'évaluer leur satisfaction globale à l'égard de la visite sur une échelle visuelle analogique.