Лавандовая ароматерапия для снижения беспокойства/восприятия боли во время офисной гистероскопии

Это исследование представляет собой рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Назначение ароматерапии по сравнению с плацебо будет рандомизированным, но в исследовательских целях не будут проводиться процедуры, которые обычно не выполняются для клинической оценки пациента.

К участию будут приглашены женщины, которым назначена офисная гистероскопия в клинике Women's Health Medical Plaza Clinic (UF Shands). Участники, соответствующие критериям включения, будут рандомизированы в группу ароматерапии или плацебо после получения информированного согласия и непосредственно перед процедурой гистероскопии. Для рандомизации будут использоваться последовательно пронумерованные запечатанные непрозрачные конверты с указанием названия исследуемой группы. Медсестра клиники Medical Plaza приготовит ароматерапевтический раствор вместо дистиллированной воды на бумажном полотенце, используя по две капли каждого вещества. Прежде чем войти врач, медсестра попросит участницу сделать глубокий вдох, держа полотенце на расстоянии 3 дюймов от лица, и проинструктирует участницу впоследствии продолжать нормально дышать. Невозможно будет скрыть от участников или эксперта назначенную группу, поскольку лавандовое масло будет иметь другой запах, чем плацебо. Однако использование дистиллированной воды на полотенце допускает возможность того, что глубокое дыхание, сопровождающее инструкцию, может повлиять на сообщаемую боль и беспокойство.

Для выполнения процедуры будет использоваться вагиноскопический подход. Это позволяет избежать использования зеркала во влагалище или щупальца для захвата шейки матки. Это атравматичный метод, позволяющий уменьшить болевые раздражения, возникающие в шейке матки и влагалище при использовании манипулирующих инструментов. Вагиноскопия предполагает гидродилатацию цервикального канала для введения микроскопа малого калибра. Этот метод включает в себя расширение свода влагалища физиологическим раствором и продвижение эндоскопа к заднему своду. Аккуратно оттягивайте назад до тех пор, пока не будет виден внешний зев шейки матки, а затем продвигайте эндоскоп в цервикальный канал.

Участник пройдет стандартный клинический осмотр в стандартизированном порядке. На начальном этапе участники пройдут обследование состояния тревоги и депрессии в больнице (HADS). HADS (Приложение II) является надежным инструментом для выявления состояний депрессии и тревоги в условиях больничной амбулаторной поликлиники; он доступен в английской и испанской версиях. Это будет использоваться для установления их базового уровня тревожности. Затем участников попросят оценить уровень беспокойства и боли непосредственно перед началом обследования, сразу после установки гистероскопа и через 15 минут после окончания исследования, используя 10-балльную визуальную аналоговую шкалу и шкалу боли Вонга-Бейкера. В конце участникам также будет предложено оценить свою удовлетворенность визитом в целом по визуальной аналоговой шкале.