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Fardeau du virus respiratoire syncytial (VRS) chez les personnes âgées en soins primaires aux Pays-Bas (RAPID)

11 mars 2024 mis à jour par: Louis Bont, UMC Utrecht

Fardeau du VRS chez les personnes âgées en soins primaires aux Pays-Bas : l'étude RAPID

L’infection par le VRS est l’une des principales causes de soins médicaux chez les personnes âgées, entraînant parfois une hospitalisation et des conséquences graves. Bien que la majorité des infections à VRS soient prises en charge en dehors des hôpitaux, on sait peu de choses sur le fardeau du VRS chez les personnes âgées en milieu de soins primaires. Des estimations précises du fardeau du VRS dans les soins primaires sont particulièrement pertinentes puisque les vaccins contre l’infection par le VRS chez les personnes âgées seront probablement bientôt disponibles pour la population générale. L'utilisation de diagnostics viraux moléculaires de haute qualité au point d'intervention (POC) permet d'identifier les personnes âgées infectées par le VRS et contribuerait donc à combler l'une des lacunes les plus importantes dans les connaissances facilitant la mise en œuvre de la vaccination contre le VRS chez les personnes âgées.

Avec cette étude observationnelle prospective, nous visons à définir la charge de morbidité de l'infection par le RSV chez les personnes âgées en milieu de soins primaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

L'étude RAPID est une étude observationnelle prospective menée dans les cabinets de soins primaires néerlandais pendant deux saisons de VRS. Dans le cadre des soins de routine, des tests de diagnostic viral moléculaire rapide sur des échantillons respiratoires seront proposés à toutes les personnes âgées consultant le médecin de premier recours en raison de symptômes d'infection aiguë des voies respiratoires (ARTI). Les cas positifs au RSV seront inclus pour une étude plus approfondie. Les participants seront invités à remplir trois questionnaires par téléphone ou en ligne aux jours 0, 14 et 30 après la visite du médecin généraliste.

Le critère d'évaluation principal est le fardeau de l'infection à RSV médicalement soignée dans le cadre de soins primaires aux Pays-Bas, quantifié à l'aide de plusieurs paramètres cliniques et socio-économiques, y compris (mais sans s'y limiter) les symptômes cliniques et leur durée, l'utilisation de médicaments, le taux d'hospitalisation, la qualité de vie et la capacité. pour effectuer des activités quotidiennes normales. Secondairement, des données sur la consommation de soins de santé et les coûts indirects seront collectées et nous évaluerons l'effet de l'âge et de la comorbidité sévère sur l'évolution clinique de la maladie à RSV.

Une population de 1 000 personnes âgées de plus de 60 ans présentant des symptômes respiratoires aigus chez le médecin généraliste (médecin généraliste) pendant la saison du VRS sera testée pour le VRS dans le cadre des soins de routine. Nous attendons environ 100 RSV+. Sur la base de notre calcul de la taille de l'échantillon, 100 cas RSV+ fourniraient une précision suffisante pour estimer les résultats pertinents.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Utrecht, Pays-Bas, 3584CX
        • Recrutement
        • University Medical Center Utrecht
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Toutes les personnes âgées (≥ 60 ans) qui consultent leur médecin généraliste en raison de symptômes aigus des voies respiratoires tels que l'essoufflement, la toux, le mal de gorge ou le coryza (définition de l'OMS) dans l'un des cabinets de soins primaires participants aux Pays-Bas.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge (≥60 ans)
  • VRS positif
  • Le sujet est disposé et capable de donner son consentement éclairé pour participer à l'étude
  • Le sujet est disposé et capable d'adhérer aux procédures spécifiques au protocole

Critère d'exclusion:

  • Le sujet n'est pas capable de comprendre et de communiquer dans la langue locale ou en anglais.
  • Participation antérieure ou actuelle à un essai interventionnel contre le VRS (vaccin, antiviraux)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Personnes âgées infectées par le RSV
Adultes âgés de ≥ 60 ans consultant en soins primaires pour une infection aiguë des voies respiratoires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fardeau de l'infection à RSV soignée médicalement dans les soins primaires néerlandais
Délai: Les données seront collectées à trois moments (jour 0, jour 14 et jour 30 jours après l'écouvillonnage viral)
Le fardeau de l'infection à RSV médicalement assistée dans le cadre de soins primaires néerlandais sera défini comme la gravité et la durée des symptômes cliniques et l'utilisation des ressources de santé.
Les données seront collectées à trois moments (jour 0, jour 14 et jour 30 jours après l'écouvillonnage viral)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation de soins de santé liée au VRS et coûts indirects chez les personnes âgées
Délai: Les données seront collectées à trois moments (jour 0, jour 14 et jour 30 jours après l'écouvillonnage viral)

L'utilisation des soins de santé sera calculée comme le nombre de moments de contact (y compris les contacts téléphoniques, la télémédecine et les visites) avec les cabinets de médecins généralistes et d'autres prestataires de soins de santé (par ex. visite chez un spécialiste, service des urgences). Pour les adultes hospitalisés, le nombre de jours d'admission et le niveau de soins (division commune, unité de dépendance élevée, unité de soins intensifs) seront calculés.

Les frais médicaux et les coûts socio-économiques seront calculés sur la base des questionnaires aux jours 0, 14 et 30.

Les données seront collectées à trois moments (jour 0, jour 14 et jour 30 jours après l'écouvillonnage viral)
Proportion d'infections à VRS médicalement soignées parmi toutes les infections respiratoires aiguës médicalement soignées chez les personnes âgées en milieu de soins primaires
Délai: Le jour de l'échantillonnage (Jour 0)
La proportion de personnes âgées positives au RSV sera calculée comme le nombre de personnes âgées qui ont été testées positives pour le RSV divisé par le nombre total de personnes âgées qui visitent les cabinets de médecins généralistes participants en raison d'ARTI et ont été testés pour le RSV.
Le jour de l'échantillonnage (Jour 0)
Association entre la gravité de la maladie et plusieurs paramètres cliniques et démographiques (par exemple, l'âge, la comorbidité cardio-pulmonaire, le tabagisme, l'utilisation chronique de médicaments immunosuppresseurs) et la charge de VRS (selon la gravité de la maladie et l'utilisation des soins de santé)
Délai: Les données seront collectées à trois moments (jour 0, jour 14 et jour 30 après l'écouvillonnage viral)
Nous explorerons les facteurs de risque potentiels ((par ex. âge, comorbidité cardio-pulmonaire, tabagisme, polypharmacie, utilisation chronique de médicaments immunosuppresseurs) en cas de maladie grave à VRS.
Les données seront collectées à trois moments (jour 0, jour 14 et jour 30 après l'écouvillonnage viral)
Incidence des événements de pneumonie bactérienne secondaire liés au RSV et de l'utilisation d'antibiotiques
Délai: Les données seront collectées au dernier moment (30 jours après l'écouvillonnage viral)
L'incidence sera calculée comme la proportion de sujets présentant des événements de pneumonie bactérienne secondaire associés au VRS (définis comme une pneumonie dans les 21 jours suivant l'infection par le VRS) et l'utilisation d'antibiotiques.
Les données seront collectées au dernier moment (30 jours après l'écouvillonnage viral)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Louis Bont, MD, PhD, UMC Utrecht

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2024

Première publication (Réel)

19 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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