Morbidité du site donneur après une greffe fibulaire vascularisée gratuite

Il existe un manque d’informations sur la morbidité à long terme des sites donneurs des lambeaux fibulaires libres. Le site receveur peut influencer les résultats dans la majorité des recherches sur la morbidité du site donneur de greffe fibulaire libre, mais dans cette étude, les enquêteurs évalueront la morbidité du site donneur et compareront la jambe donneuse avec la jambe controlatérale saine.

Méthode chirurgicale pour lambeau fibulaire librePour réduire l'instabilité de la cheville, le péroné a été retiré par approche latérale tandis que les 5 à 7 cm distaux de l'os ont été préservés. Pour sceller la plaie au niveau du site donneur, une greffe de peau pleine épaisseur ou en épaisseur partielle peut être nécessaire. un drain d'aspiration implanté avant la cicatrisation. La jambe donneuse était étroitement recouverte d'un bandage sous le genou une fois la plaie refermée. Utiliser une greffe de peau pour sceller la plaie. Un sachet de pression en mousse de gel sera placé sur un pansement occlusif si une greffe de peau a été utilisée pour sceller la plaie.

prise en charge des patients postopératoires : il n'y avait aucune différence dans les soins postopératoires prodigués aux patients ayant eu une greffe de peau sur le site du donneur par rapport à ceux qui n'en avaient pas eu.

Les entrées dans les dossiers des patients ont été utilisées pour évaluer la cicatrisation postopératoire des plaies au niveau du site donneur. Il a été déterminé si la cicatrisation était simple ou complexe. Déhiscence des plaies, nécrose des tissus mous, les patients seront interrogés sur le moment où ils ont commencé à utiliser des béquilles et quand ils ont arrêté de les utiliser après l'intervention chirurgicale, ainsi que quand leur déambulation est revenue à la normale.

Ils ont été interrogés sur leurs symptômes subjectifs actuels d'inconfort, de douleur et d'œdème, ainsi que sur les différences de température, les anomalies sensorielles, la fonction motrice (c'est-à-dire l'amplitude des mouvements), leur capacité à marcher, courir, faire du vélo et monter les escaliers. , les limitations des activités quotidiennes et leur satisfaction quant à l'apparence de la cicatrice de la jambe donneuse.

Lors de l'examen physique des recherches, la jambe donneuse a été comparée à la jambe non opérée pour les paramètres suivants : force et stabilité (capacité de se tenir debout et de marcher sur la pointe des pieds et les talons avec les deux jambes, avec la jambe non opérée et la jambe opérée) ; et évaluation sensorielle dans des zones spécifiques du veau. Ces derniers comprenaient des examens standardisés de la pression et de la perception du toucher (avec une sonde de pression standardisée et un coton-tige, respectivement), le gros orteil était le plus fréquemment impliqué avec une faiblesse, tant en flexion qu'en extension. Le décapage musculaire des EHL et FHL lors du prélèvement du péroné est probablement responsable de la faiblesse.

Dans cette étude, les enquêteurs évalueront les résultats et effectueront une analyse des données pour évaluer la morbidité du site donneur et les avantages de la chirurgie après transfert fibulaire vascularisé gratuit.