Заболеваемость донорского участка после свободного васкуляризированного малоберцового трансплантата

Существует недостаток информации о долгосрочной заболеваемости свободных лоскутов малоберцовой кости на донорском участке. Место-реципиент может влиять на результаты большинства исследований заболеваемости донорского участка при трансплантации свободной малоберцовой кости, но в этом исследовании исследователи оценят заболеваемость донорского участка и сопоставят донорскую ногу с контралатеральной здоровой ногой.

Хирургический метод высвобождения лоскута малоберцовой кости. Для уменьшения нестабильности голеностопного сустава малоберцовую кость удаляли латеральным доступом с сохранением дистальных 5-7 см кости. Для герметизации раны в донорском месте может потребоваться полнослойный или разделенный кожный трансплантат. аспирационный дренаж, который имплантируется до заживления. Донорскую ногу плотно закрывали повязкой ниже колена после закрытия раны. Использование кожного трансплантата для герметизации раны. Если для герметизации раны использовался трансплантат кожи, поверх окклюзионной повязки будет наложена гелевая пена.

Ведение послеоперационных пациентов: не было различий в послеоперационном уходе за пациентами, которым были пересажены кожные трансплантаты в донорском месте, по сравнению с теми, у кого этого не было.

Записи в картах пациентов использовались для оценки заживления послеоперационной раны на донорском участке. Было установлено, было ли заживление ран простым или сложным. Раскрытие ран, некроз мягких тканей. Больных опрашивают о том, когда они впервые начали пользоваться костылями и когда прекратили ими пользоваться после операции, а также когда их передвижение нормализовалось.

Их опросили об их субъективных текущих симптомах дискомфорта, боли и отеков, а также о разнице температур, сенсорных нарушениях, двигательных функциях (т. е. об объеме движений), их способности ходить, бегать, ездить на велосипеде и подниматься по лестнице. , ограничения в повседневной деятельности и их удовлетворенность внешним видом шрама на донорской ноге.

При физикальном осмотре в исследованиях донорскую ногу сравнивали с неоперированной ногой по следующим параметрам: сила и устойчивость (способность стоять и ходить на цыпочках и пятках обеими ногами, как с неоперированной, так и с оперированной ногой); и сенсорная оценка в определенных областях теленка. Последнее включало стандартизированные исследования восприятия давления и прикосновения (соответственно стандартизированным датчиком давления и ватным тампоном), при этом чаще всего проявлялась слабость большого пальца стопы как при сгибании, так и при разгибании. Причиной слабости, вероятно, является разрушение мышц EHL и FHL во время извлечения малоберцовой кости.

В этом исследовании исследователи оценят результаты и проведут анализ данных для оценки заболеваемости донорского места и преимуществ хирургического вмешательства после свободного васкуляризированного переноса малоберцовой кости.