Morbidade da área doadora após enxerto fibular vascularizado gratuito

Há uma escassez de informações sobre a morbilidade a longo prazo da área doadora dos retalhos fibulares livres. O local receptor pode influenciar os resultados na maioria das pesquisas sobre a morbidade do local doador de enxerto de fíbula livre, mas neste estudo, os inspetores avaliarão a morbidade do local doador e contrastarão a perna doadora com a saudável contralateral.

Método cirúrgico para retalho livre de fíbula Para reduzir a instabilidade do tornozelo, a fíbula foi removida por abordagem lateral enquanto os 5-7 cm distais do osso foram preservados. Para selar a ferida no local doador, pode ser necessário um enxerto de pele de espessura total ou parcial. um dreno de sucção que é implantado antes da cicatrização. A perna doadora foi firmemente coberta com um curativo abaixo do joelho assim que a ferida foi fechada. Usando um enxerto de pele para selar a ferida. Uma bolsa de pressão de espuma de gel será colocada em cima de um curativo oclusivo se um transplante de pele tiver sido utilizado para selar a ferida.

manejo pós-operatório de pacientes: Não houve diferença nos cuidados pós-operatórios prestados aos pacientes que receberam enxertos de pele no local doador versus aqueles que não o fizeram.

Os registros nos prontuários dos pacientes foram utilizados para avaliar a cicatrização pós-operatória da área doadora. Foi determinado se a cicatrização da ferida foi simples ou complicada. Deiscência de feridas, necrose de tecidos moles, Os pacientes serão questionados sobre quando começaram a usar muletas e quando deixaram de usá-las após a cirurgia, bem como quando sua deambulação voltou ao normal.

Eles foram questionados sobre seus sintomas atuais subjetivos de desconforto, dor e edema, bem como sobre diferenças de temperatura, anormalidades sensoriais, função motora (isto é, amplitude de movimento), sua capacidade de andar, correr, andar de bicicleta e subir escadas. , limitações nas atividades diárias e satisfação com a aparência da cicatriz da perna doadora.

Durante o exame físico nas pesquisas, a perna doadora foi comparada com a perna não operada quanto aos seguintes parâmetros: força e estabilidade (capacidade de ficar em pé e andar na ponta dos pés e nos calcanhares com ambas as pernas, com a perna não operada e a operada); e avaliação sensorial em áreas específicas da panturrilha. Este último incluiu exames padronizados de pressão e percepção de toque (com sonda de pressão padronizada e cotonete, respectivamente), sendo o dedão do pé mais frequentemente envolvido com fraqueza, tanto em flexão quanto em extensão. A remoção muscular de EHL e FHL durante a retirada da fíbula é provavelmente responsável pela fraqueza.

Neste estudo, os investigadores avaliarão os resultados e conduzirão a análise de dados para avaliar a morbidade do local doador e os benefícios da cirurgia após transferência fibular vascularizada livre.