Validation clinique de l'ensemble de base de l'ICF musculo-squelettique en physiothérapie de soins primaires

Les services de physiothérapie de soins primaires fournissent des soins communautaires pour les troubles musculo-squelettiques. Ces conditions sont souvent associées à un handicap et ont un impact sur la qualité de vie des patients. La Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) constitue le cadre mondial de description du handicap. Les ensembles de base ICF sont des outils basés sur l'ICF qui facilitent l'utilisation clinique de cette classification. Certains ensembles de base de l'ICF sont conçus pour décrire le fonctionnement des patients souffrant de problèmes musculo-squelettiques.

Ces Core Sets se concentrent sur la phase aiguë, typique des soins d'urgence, et la phase post-aiguë, destinée aux équipes multidisciplinaires des centres de réadaptation. Cependant, il n'existe aucun ensemble de base de l'ICF pour les étapes finales de ces affections, lorsque le patient a été réintégré dans la communauté. Le développement des ensembles de base ICF suit un processus scientifique qui intègre les perspectives des chercheurs, des patients, des professionnels et du milieu de soins. Des études préparatoires ont donc été réalisées, en prenant comme référence les services de physiothérapie en soins primaires, où sont traitées la plupart de ces affections. Un ensemble de base préliminaire de l'ICF a été développé à partir de ces études, dont les entités ont été convenues lors d'une étude transversale ultérieure impliquant un groupe d'experts en physiothérapie de soins primaires. Afin de confirmer l'utilité de cet ensemble de base de l'ICF, une étude transversale sera développée pour évaluer la pertinence clinique des entités ICF qui y sont incluses.

Une étude observationnelle transversale multicentrique sera réalisée dans les services de physiothérapie de soins primaires pour évaluer la pertinence de divers aspects du fonctionnement chez les patients présentant des problèmes musculo-squelettiques. Les participants seront des personnes souffrant de problèmes musculo-squelettiques référées à ces services pour un traitement par un médecin généraliste. L'ensemble de base de l'ICF sera utilisé comme mesure des résultats et la pertinence de ses entités ICF sera évaluée par les participants. A cet effet, une échelle visuelle analogique de 100 mm sera utilisée, où 0 signifiera « pas de problème » et 100 signifiera « problème complet ». Les scores seront convertis en qualifications ICF. Le critère de confirmation de chaque entité ICF sera qu'elle représente un problème dans au moins 5 % de l'échantillon. La confirmation des entités ICF permettra le développement d'un outil clinique basé sur l'ICF pour la prise en charge des affections musculo-squelettiques dans les services de physiothérapie de soins primaires.