Klinische validatie van de ICF-kernset van het bewegingsapparaat in de eerstelijns fysiotherapie

Fysiotherapiediensten in de eerstelijnszorg bieden gemeenschapsgerichte zorg voor aandoeningen van het bewegingsapparaat. Deze aandoeningen worden vaak geassocieerd met invaliditeit en hebben een impact op de levenskwaliteit van patiënten. De International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) is het mondiale raamwerk voor het beschrijven van handicaps. ICF Core Sets zijn op ICF gebaseerde hulpmiddelen die het klinische gebruik van deze classificatie vergemakkelijken. Sommige ICF Core Sets zijn ontworpen om het functioneren van patiënten met problemen aan het bewegingsapparaat te beschrijven.

Deze Core Sets zijn gericht op de acute fase, typisch voor de spoedeisende hulp, en de postacute fase, bedoeld voor multidisciplinaire teams in revalidatiecentra. Er bestaat echter geen ICF-kernset voor de laatste fasen van deze aandoeningen, wanneer de patiënt opnieuw in de gemeenschap is geïntegreerd. De ontwikkeling van ICF Core Sets volgt een wetenschappelijk proces dat de perspectieven van onderzoekers, patiënten, professionals en de zorgomgeving integreert. Daarom werden voorbereidende onderzoeken uitgevoerd, waarbij als referentie de fysiotherapiediensten in de eerste lijn werden genomen, waar de meeste van deze aandoeningen worden behandeld. Op basis van deze onderzoeken werd een voorlopige ICF-kernset ontwikkeld, waarvan overeenstemming werd bereikt via een daaropvolgend cross-sectioneel onderzoek waarbij een groep fysiotherapeuten uit de eerstelijnszorg betrokken was. Om het nut van deze ICF-kernset te bevestigen, zal een cross-sectioneel onderzoek worden ontwikkeld om de klinische relevantie van de ICF-entiteiten die erin zijn opgenomen te beoordelen.

Er zal een cross-sectioneel observationeel onderzoek in meerdere centra worden uitgevoerd in de eerstelijns fysiotherapiediensten om de relevantie van verschillende aspecten van het functioneren bij patiënten met problemen aan het bewegingsapparaat te beoordelen. De deelnemers zijn mensen met klachten aan het bewegingsapparaat die naar deze diensten worden verwezen voor behandeling door een huisarts. De ICF-kernset zal worden gebruikt als uitkomstmaat en de relevantie van de ICF-entiteiten zal door de deelnemers worden beoordeeld. Voor dit doel zal een visuele analoge schaal van 100 mm worden gebruikt, waarbij 0 "geen probleem" betekent en 100 "volledig probleem". Scores worden omgezet in ICF-kwalificatietoernooien. Het criterium voor het bevestigen van elke ICF-entiteit zal zijn dat deze een probleem vertegenwoordigt in ten minste 5% van de steekproef. Bevestiging van de ICF-entiteiten zal de ontwikkeling mogelijk maken van een op ICF gebaseerd klinisch hulpmiddel voor de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat in de eerstelijns fysiotherapiediensten.