Écart de CO2 chez un patient septique pour prédire la cardiomyopathie septique

les enquêteurs ont inclus 98 patients admis pour sepsis et choc septique (68,4 % d'hommes, 31,6 % femmes) avec un âge moyen de 60,42 ans ± 15,13, ​​allant de 21 à 96 ans. La durée moyenne d'hospitalisation était de 7,53 jours. Les antécédents médicaux les plus notés étaient le diabète (38,8 %), l'hypertension (28,6 %) et l'insuffisance rénale (17,1 %). Concernant les résultats de laboratoire : le nombre moyen de globules blancs était de 15 985,16 cellules/mm³, le taux moyen de protéine C-réactive (CRP) était de 227,69 mg/L et le taux moyen de procalcitonine était de 50,43 µg/L. En termes d'analyse des gaz du sang : le taux moyen de lactate était de 3,67 mmol/L et l'écart moyen de PCO2 (DELTAPCO2) était de 4,85. Tous nos patients ont été suivis en continu par analyse des ondes de pouls : le débit cardiaque moyen était de 5,69 L/min et l'index cardiaque moyen était de 4,14 L/s/m². Tous nos patients ont subi une échocardiographie, qui est un examen de routine dans notre service et est réalisée au chevet du patient. La fraction d'éjection ventriculaire gauche moyenne (FEVG) était de 51,73 % et la vitesse maximale sous-aortique (ITV) moyenne était de 14,66 cm.

Ensuite. les enquêteurs ont examiné le profil clinique et paraclinique des patients atteints de cardiomyopathie septique. les enquêteurs ont identifié 19 patients atteints de cette maladie, tandis que 79 patients ne présentaient pas d'atteinte cardiaque. Le pourcentage était significativement plus élevé dans la population présentant une atteinte cardiaque, représentant 28,3 %. Parmi les patients présentant une atteinte cardiaque, 76,5 % présentaient un écart PCO2 (DELTAPCO2) ≥ 6 mmHg, un débit cardiaque significativement réduit avec une moyenne de 3,3 L/min et un indice cardiaque majoritairement faible, 64,3 % ayant un indice < 2,2 L. /min/m². Le taux de mortalité a augmenté significativement à 73,7%.