Gap CO2 em paciente séptico para prever cardiomiopatia séptica

os investigadores incluíram 98 pacientes internados por sepse e choque séptico (68,4% homens, 31,6% mulheres) com idade média de 60,42 anos ± 15,13, ​​variando de 21 a 96 anos. O tempo médio de internação foi de 7,53 dias. Os antecedentes médicos mais notados foram diabetes (38,8%), hipertensão (28,6%) e insuficiência renal (17,1%). Em relação aos achados laboratoriais: a contagem média de leucócitos foi de 15.985,16 células/mm³, o nível médio de proteína C reativa (PCR) foi de 227,69 mg/L e o nível médio de procalcitonina foi de 50,43 µg/L. Em termos de gasometria: o nível médio de lactato foi de 3,67 mmol/L e o intervalo médio de PCO2 (DELTAPCO2) foi de 4,85. Todos os nossos pacientes foram monitorados continuamente pela análise das ondas de pulso: o débito cardíaco médio foi de 5,69 L/min e o índice cardíaco médio foi de 4,14 L/s/m² Todos os nossos pacientes foram submetidos ao ecocardiograma, que é um exame de rotina em nosso departamento e é realizado à beira do leito do paciente. A fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) média foi de 51,73% e o pico de velocidade subaórtico (VIT) médio foi de 14,66 cm.

Subseqüentemente. os investigadores examinaram o perfil clínico e paraclínico de pacientes com cardiomiopatia séptica. os investigadores identificaram 19 pacientes com esta condição, enquanto 79 pacientes não apresentaram envolvimento cardíaco. O percentual foi significativamente maior na população com comprometimento cardíaco, correspondendo a 28,3%. Entre os pacientes com envolvimento cardíaco, 76,5% apresentavam gap de PCO2 (DELTAPCO2) ≥ 6 mmHg, débito cardíaco significativamente reduzido com média de 3,3 L/min e índice cardíaco predominantemente baixo, com 64,3% apresentando índice < 2,2 L /min/m². A taxa de mortalidade aumentou significativamente em 73,7%.