CO2-Lücke bei septischen Patienten zur Vorhersage einer septischen Kardiomyopathie

Die Forscher schlossen 98 Patienten ein, die wegen Sepsis und septischem Schock eingeliefert wurden (68,4 % Männer, 31,6 % Frauen) mit einem Durchschnittsalter von 60,42 Jahren ± 15,13, ​​im Bereich von 21 bis 96 Jahren. Die durchschnittliche Dauer des Krankenhausaufenthalts betrug 7,53 Tage. Die häufigsten Krankengeschichten waren Diabetes (38,8 %), Bluthochdruck (28,6 %) und Niereninsuffizienz (17,1 %). Zu den Laborbefunden: Die mittlere Anzahl weißer Blutkörperchen betrug 15.985,16 Zellen/mm³ betrug der mittlere C-reaktive Protein (CRP)-Spiegel 227,69 mg/L und der mittlere Procalcitonin-Spiegel 50,43 µg/L. Was die Blutgasanalyse betrifft: Der mittlere Laktatspiegel betrug 3,67 mmol/L und die mittlere PCO2-Lücke (DELTAPCO2) betrug 4,85. Alle unsere Patienten wurden kontinuierlich mittels Pulswellenanalyse überwacht: Das mittlere Herzzeitvolumen betrug 5,69 l/min und der mittlere Herzindex lag bei 4,14 l/s/m². Alle unsere Patienten wurden einem Echokardiogramm unterzogen, das in unserer Abteilung eine Routineuntersuchung darstellt und auch durchgeführt wird am Krankenbett des Patienten durchgeführt. Die durchschnittliche linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) betrug 51,73 % und die durchschnittliche subaortale Spitzengeschwindigkeit (ITV) betrug 14,66 cm.

Anschließend. Die Forscher untersuchten das klinische und paraklinische Profil von Patienten mit septischer Kardiomyopathie. Die Forscher identifizierten 19 Patienten mit dieser Erkrankung, während 79 Patienten keine Herzbeteiligung aufwiesen. In der Bevölkerung mit Herzbeteiligung war der Anteil mit 28,3 % deutlich höher. Von den Patienten mit Herzbeteiligung hatten 76,5 % eine PCO2-Lücke (DELTAPCO2) ≥ 6 mmHg, ein deutlich reduziertes Herzzeitvolumen mit durchschnittlich 3,3 l/min und einen überwiegend niedrigen Herzindex, wobei 64,3 % einen Index < 2,2 l aufwiesen /min/m². Die Sterblichkeitsrate war mit 73,7 % deutlich erhöht.