Brecha de CO2 en pacientes sépticos para predecir miocardiopatía séptica

Los investigadores incluyeron 98 pacientes ingresados ​​por sepsis y shock séptico (68,4% hombres, 31,6% mujeres) con una edad promedio de 60,42 años ± 15,13, ​​oscilando entre 21 y 96 años. La duración media de la estancia hospitalaria fue de 7,53 días. Los antecedentes médicos más destacados fueron diabetes (38,8%), hipertensión (28,6%) e insuficiencia renal (17,1%). Respecto a los hallazgos de laboratorio: el recuento medio de glóbulos blancos fue de 15.985,16 células/mm³, el nivel medio de proteína C reactiva (PCR) fue de 227,69 mg/L y el nivel medio de procalcitonina fue de 50,43 µg/L. En cuanto al análisis de gases en sangre: el nivel medio de lactato fue de 3,67 mmol/L y la brecha media de PCO2 (DELTAPCO2) fue de 4,85. Todos nuestros pacientes fueron monitoreados continuamente mediante análisis de la onda de pulso: el gasto cardíaco promedio fue de 5,69 L/min y el índice cardíaco promedio fue de 4,14 L/s/m². A todos nuestros pacientes se les realizó un ecocardiograma, que es un examen de rutina en nuestro departamento y se realiza realizado al lado de la cama del paciente. La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) promedio fue de 51,73% y la velocidad máxima subaórtica (VIT) promedio fue de 14,66 cm.

Después. Los investigadores examinaron el perfil clínico y paraclínico de pacientes con miocardiopatía séptica. Los investigadores identificaron a 19 pacientes con esta afección, mientras que 79 pacientes no presentaban afectación cardíaca. El porcentaje fue significativamente mayor en la población con afectación cardíaca, representando el 28,3%. Entre los pacientes con afectación cardíaca, el 76,5% tenía una brecha de PCO2 (DELTAPCO2) ≥ 6 mmHg, un gasto cardíaco significativamente reducido con un promedio de 3,3 L/min y un índice cardíaco predominantemente bajo, con un 64,3% con un índice < 2,2 L. /min/m². La tasa de mortalidad aumentó significativamente hasta el 73,7%.