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Une étude prédictive des biomarqueurs sanguins périphériques sur le dysfonctionnement neurocognitif postopératoire chez les patients âgés fragiles et non fragiles subissant une chirurgie gastro-intestinale

21 mars 2024 mis à jour par: Yongtao Sun, Qianfoshan Hospital
Les troubles neurocognitifs périopératoires (PND) comprennent principalement le délire postopératoire aigu (POD) et les troubles cognitifs postopératoires persistants (POCD), qui sont des complications postopératoires courantes chez les patients âgés. Les troubles neurocognitifs périopératoires (PND) suscitent de plus en plus d’attention, mais leur mécanisme exact reste encore flou. Le diagnostic de PND ne constitue pas l’étalon-or, il est donc difficile de déterminer le taux d’incidence. À l’heure actuelle, le diagnostic est principalement réalisé grâce à l’échelle. Par conséquent, cette étude vise à explorer la corrélation entre les biomarqueurs du sang périphérique et le PND chez les patients âgés fragiles subissant une chirurgie gastro-intestinale.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

338

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients âgés subissant une chirurgie gastro-intestinale sous anesthésie générale.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 65 ans
  • Classification de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) : grades I à IV
  • Durée d'hospitalisation ≥ 3 jours

Critère d'exclusion:

  • La version révisée du Cognitive Function Telephone Questionnaire (TICS-M) a été utilisée avant la chirurgie pour déterminer les troubles cognitifs (score TICS-M ≤ 27 points)
  • Refuser de participer
  • Patients chirurgicaux d’urgence
  • Maladies du système nerveux central (démence, dépression, etc.)
  • Insuffisance rénale sévère (nécessitant une dialyse)
  • Utilisation à long terme de médicaments psychotropes (tels que la clozapine, la rispéridone, l'olanzapine, l'halopéridol, la chlorpromazine, etc.)
  • Antécédents d'abus d'alcool ou de consommation de médicaments à base d'acétylcholine
  • Un même patient ne peut être inclus qu'une seule fois, que le motif de la deuxième intervention chirurgicale soit lié ou non à la première cause.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Groupe de fragilité
Groupe non fragile

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence postopératoire du PND sur 7 jours
Délai: 30 jours après l'opération
Le principal résultat de cette étude est l'incidence postopératoire du PND à 7 jours. Des échantillons de sang (environ 3 ml à chaque fois) ont été prélevés avant l'induction de l'anesthésie et après le retrait du cathéter trachéal, puis des tests standardisés ont été effectués pour analyser les marqueurs sanguins liés à cette étude. La méthode de suivi utilisée était la version révisée du questionnaire téléphonique sur les fonctions cognitives (TICS-M), et les scores ont été évalués par suivi téléphonique. Le dépistage a été effectué un jour avant l'intervention chirurgicale, et le suivi et le diagnostic ont été effectués les 7e et 30e jours après l'intervention chirurgicale. Lorsque l'indice de changement fiable du score TICS-M diminue de 1 à 2, le POCD est considéré comme léger. Lorsque l’indice de changement fiable du score TICS-M diminue de ≥ 2, le POCD est considéré comme sévère. Après le suivi, les valeurs des biomarqueurs sériques ont été obtenues auprès de deux groupes de patients pour l'analyse des données, et la corrélation entre les biomarqueurs et les deux groupes a été obtenue.
30 jours après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 avril 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2024

Première publication (Réel)

28 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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