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Un estudio predictivo de biomarcadores de sangre periférica sobre la disfunción neurocognitiva posoperatoria en pacientes ancianos frágiles y no frágiles sometidos a cirugía gastrointestinal

21 de marzo de 2024 actualizado por: Yongtao Sun, Qianfoshan Hospital
El deterioro neurocognitivo perioperatorio (PND) incluye principalmente delirio posoperatorio agudo (POD) y deterioro cognitivo posoperatorio persistente (POCD), que son complicaciones posoperatorias comunes en pacientes de edad avanzada. El deterioro neurocognitivo perioperatorio (DPN) está atrayendo cada vez más atención, pero su mecanismo exacto aún no está claro. El diagnóstico de PND carece del estándar de oro, por lo que es difícil determinar la tasa de incidencia. En la actualidad, el diagnóstico se realiza principalmente a través de la escala. Por tanto, este estudio tiene como objetivo explorar la correlación entre los biomarcadores de sangre periférica y la PND en pacientes ancianos frágiles sometidos a cirugía gastrointestinal.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

338

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes ancianos sometidos a cirugía gastrointestinal bajo anestesia general.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 65 años
  • Clasificación de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA): grados I-IV
  • Tiempo de hospitalización ≥ 3 días

Criterio de exclusión:

  • La versión revisada del Cuestionario telefónico de función cognitiva (TICS-M) se utilizó antes de la cirugía para determinar el deterioro cognitivo (puntuación TICS-M ≤ 27 puntos)
  • Negarse a participar
  • Pacientes quirúrgicos de emergencia.
  • Enfermedades del sistema nervioso central (demencia, depresión, etc.)
  • Insuficiencia renal grave (que requiere diálisis)
  • El uso prolongado de fármacos psicotrópicos (como clozapina, risperidona, olanzapina, haloperidol, clorpromazina, etc.)
  • Historial de abuso de alcohol o uso de acetilcolina.
  • Un mismo paciente sólo puede ser incluido una vez, independientemente de que el motivo de la segunda cirugía esté relacionado con la primera causa.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo de fragilidad
Grupo de no fragilidad

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia posoperatoria de PND a los 7 días
Periodo de tiempo: 30 días después de la cirugía
El resultado principal de este estudio es la incidencia posoperatoria de PND en 7 días. Se tomaron muestras de sangre (aproximadamente 3 ml cada vez) antes de la inducción de la anestesia y después de la retirada del catéter traqueal, y luego se realizaron pruebas estandarizadas para analizar los marcadores sanguíneos relacionados con este estudio. El método de seguimiento utilizado fue la versión revisada del Cuestionario Telefónico de Función Cognitiva (TICS-M), y las puntuaciones se evaluaron mediante seguimiento telefónico. El cribado se realizó un día antes de la cirugía y el seguimiento y diagnóstico se realizaron los días 7 y 30 después de la cirugía. Cuando el índice de cambio confiable de la puntuación TICS-M disminuye en 1-2, la POCD se considera leve. Cuando el índice de cambio confiable de la puntuación TICS-M disminuye en ≥ 2, la POCD se considera grave. Después del seguimiento, se obtuvieron los valores de los biomarcadores séricos de dos grupos de pacientes para el análisis de datos y se obtuvo la correlación entre los biomarcadores y los dos grupos.
30 días después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

28 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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