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Uno studio predittivo sui biomarcatori del sangue periferico sulla disfunzione neurocognitiva postoperatoria in pazienti anziani fragili e non fragili sottoposti a chirurgia gastrointestinale

21 marzo 2024 aggiornato da: Yongtao Sun, Qianfoshan Hospital
Il deterioramento neurocognitivo perioperatorio (PND) comprende principalmente il delirio postoperatorio acuto (POD) e il deterioramento cognitivo postoperatorio persistente (POCD), che sono complicazioni postoperatorie comuni nei pazienti anziani. Il deterioramento neurocognitivo perioperatorio (PND) sta attirando sempre più attenzione, ma il suo meccanismo esatto non è ancora chiaro. La diagnosi di PND non dispone del gold standard, quindi è difficile determinare il tasso di incidenza. Attualmente la diagnosi viene effettuata principalmente attraverso la scala. Pertanto, questo studio si propone di esplorare la correlazione tra biomarcatori del sangue periferico e PND nei pazienti anziani fragili sottoposti a chirurgia gastrointestinale.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

338

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti anziani sottoposti a chirurgia gastrointestinale in anestesia generale.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥ 65 anni
  • Classificazione dell'American Society of Anesthesiologists (ASA): gradi I-IV
  • Tempo di ospedalizzazione ≥ 3 giorni

Criteri di esclusione:

  • La versione rivista del questionario telefonico sulla funzione cognitiva (TICS-M) è stata utilizzata prima dell'intervento chirurgico per determinare il deterioramento cognitivo (punteggio TICS-M ≤ 27 punti)
  • Rifiutarsi di partecipare
  • Pazienti chirurgici d'urgenza
  • Malattie del sistema nervoso centrale (demenza, depressione, ecc.)
  • Grave insufficienza renale (che richiede dialisi)
  • Uso a lungo termine di farmaci psicotropi (come clozapina, risperidone, olanzapina, aloperidolo, clorpromazina, ecc.)
  • Storia di abuso di alcol o uso di farmaci a base di acetilcolina
  • Lo stesso paziente può essere incluso una sola volta, indipendentemente dal fatto che il motivo del secondo intervento sia correlato alla prima causa

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo fragilità
Gruppo non fragile

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza postoperatoria di PND a 7 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
L'esito primario di questo studio è l'incidenza postoperatoria di PND a 7 giorni dall'intervento. Sono stati prelevati campioni di sangue (circa 3 ml ogni volta) prima dell'induzione dell'anestesia e dopo la rimozione del catetere tracheale, quindi sono stati eseguiti test standardizzati per analizzare i marcatori del sangue correlati al questo studio. Il metodo di follow-up utilizzato era la versione rivista del Questionario telefonico sulle funzioni cognitive (TICS-M) e i punteggi sono stati valutati tramite follow-up telefonico. Lo screening è stato condotto un giorno prima dell'intervento chirurgico, mentre il follow-up e la diagnosi sono stati condotti il ​​7° e il 30° giorno dopo l'intervento. Quando l'indice di cambiamento affidabile del punteggio TICS-M diminuisce di 1-2, il POCD è considerato lieve. Quando l'indice di cambiamento affidabile del punteggio TICS-M diminuisce di ≥ 2, il POCD è considerato grave. Dopo il follow-up, i valori dei biomarcatori sierici sono stati ottenuti da due gruppi di pazienti per l'analisi dei dati ed è stata ottenuta la correlazione tra i biomarcatori e i due gruppi.
30 giorni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2024

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

28 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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