Résultats de l'échographie au point d'intervention (POCUS) et impact sur le vapotage

Le vapotage est devenu une crise de santé publique majeure ces dernières années. En 2023, l’Enquête nationale sur le tabac chez les jeunes a révélé que plus de 2,1 millions d’adolescents approuvent le vapotage, dont 25 % en approuvent l’usage quotidien. De nombreux adolescents perçoivent également les vapes comme plus sûres que les cigarettes et plus acceptables à utiliser à l’intérieur comme à l’extérieur par rapport aux cigarettes. Les vapes sont disponibles dans de nombreux appareils et systèmes de distribution, l'agent psychoactif comprenant généralement la nicotine ou le cannabis, bien que ceux-ci puissent être d'une grande variété de concentrations et de formulations. Ils peuvent être ultra-compacts et permettre une dissimulation facile. De plus, ils sont produits dans une variété d’arômes attrayants tels que des bonbons, des desserts et des fruits. Les autres constituants comprennent les liquides et les composants aérosolisés des cartouches de vapotage, notamment le formaldéhyde, l'acétone, le glycérol, le propylène glycol, l'acétaldéhyde et les métaux lourds. De nombreux concentrés aromatisants, ainsi que les solvants vaporisés, n'ont pas été évalués pour leur sécurité à long terme. L'un de ces additifs, l'acétate de vitamine E, présent dans les dispositifs de vapotage principalement illicites, a attiré l'attention nationale en 2019 pour son lien présumé avec l'augmentation spectaculaire des cas de lésions pulmonaires associées au vapotage/e-cigarette (EVALI), avec plus de 60 décès confirmés depuis. ce temps.

À notre connaissance, il n’existe aucune étude évaluant les résultats de l’échographie pulmonaire de vapoteurs asymptomatiques. Cependant, certaines données suggèrent que le vapotage peut entraîner une toxicité pulmonaire dans des modèles in vitro et animaux, notamment une augmentation des cytokines inflammatoires, une hyperréactivité et un stress oxydatif. En outre, des études ont montré que le risque de symptômes bronchiques est deux fois plus probable chez les adolescents vapoteurs actuels que chez ceux qui n’ont jamais vapoté auparavant. Compte tenu de la toxicité pulmonaire potentielle du vapotage, ainsi que du pourcentage accru d'activité de vapotage chez les adolescents ces dernières années, les enquêteurs visent à évaluer les résultats de base de l'échographie pulmonaire chez les adolescents qui vapotent. Parallèlement, les enquêteurs évalueront si l'observation de leurs résultats d'échographie pulmonaire peut modifier leurs attitudes et comportements à l'égard du vapotage. Des études antérieures sur des adultes ont montré que montrer aux patients leur plaque d'athérosclérose augmentait la motivation à arrêter et les taux d'abandon. De plus, les données sur les patientes enceintes ont révélé que la rétroaction échographique en temps réel des effets du tabagisme sur le fœtus conduisait à une quasi-abstinence chez les fumeurs légers. Compte tenu de l'utilisation fréquente de l'échographie au point d'intervention aux urgences, les enquêteurs espèrent évaluer une intervention innovante pour arrêter de fumer.