Hallazgos de la ecografía en el punto de atención (POCUS) e impacto en el vapeo

El vapeo se ha convertido en una importante crisis de salud pública en los últimos años. En 2023, la Encuesta Nacional sobre Tabaco en Jóvenes encontró que más de 2,1 millones de adolescentes respaldan el vapeo, y el 25% de ellos respalda el uso diario. Muchos adolescentes también perciben los vaporizadores como más seguros que los cigarrillos y más aceptables para usarlos tanto en interiores como en exteriores en comparación con los cigarrillos. Los vaporizadores están disponibles en numerosos dispositivos y sistemas de administración, y el agente psicoactivo suele incluir nicotina o cannabis, aunque pueden tener una amplia variedad de concentraciones y formulaciones. Pueden ser ultracompactos y permitir un fácil ocultamiento. Además, se producen en una variedad de sabores atractivos, como dulces, postres y frutas. Otros componentes incluyen los líquidos y componentes en aerosol de los cartuchos de vapeo, incluidos formaldehído, acetona, glicerol, propilenglicol, acetaldehído y metales pesados. No se ha evaluado la seguridad a largo plazo de muchos de los concentrados aromatizantes, así como de los solventes vaporizados. Uno de estos aditivos, el acetato de vitamina E, presente en dispositivos de vapeo principalmente ilícitos, llamó la atención nacional en 2019 por un presunto vínculo con el dramático aumento de los casos de lesiones pulmonares asociadas al vapeo/cigarrillos electrónicos (EVALI, por sus siglas en inglés), con más de 60 muertes confirmadas desde entonces. ese momento.

Hasta donde sabemos, no existen estudios que evalúen los hallazgos de la ecografía pulmonar en vapeadores asintomáticos. Sin embargo, hay datos que sugieren que el vapeo puede provocar toxicidad pulmonar en modelos in vitro y animales, incluido un aumento de citocinas inflamatorias, hiperreactividad y estrés oxidativo. Además, los estudios encontraron que el riesgo de síntomas bronquíticos es dos veces más probable en los vapeadores adolescentes actuales, en comparación con aquellos que nunca antes habían vapeado. Dada la posible toxicidad pulmonar del vapeo, así como el mayor porcentaje de actividad de vapeo en adolescentes en los últimos años, los investigadores pretenden evaluar los resultados basales de la ecografía pulmonar en adolescentes que vapean. Al mismo tiempo, los investigadores evaluarán si la observación de los hallazgos de la ecografía pulmonar puede alterar sus actitudes y comportamientos hacia el vapeo. Estudios anteriores en adultos han encontrado que mostrar a los pacientes su placa de aterosclerosis aumentaba la motivación para dejar de fumar y las tasas de abandono. Además, los datos en pacientes embarazadas encontraron que la retroalimentación ultrasónica en tiempo real de los efectos del tabaquismo en el feto conduce a una casi abstinencia en las fumadoras leves. Dado el uso frecuente de ecografía en el punto de atención en el departamento de emergencias, los investigadores esperan evaluar una intervención innovadora para dejar de fumar.